徐芳芳
成都市马家河小学,四川 成都 610041
摘要：随着经济水平的不断提升，人们生活水平也大大改善，这种环境下青少年的身体素质和健康状况也和以前有了很大的不同。青春期逐渐提前，早熟现象也越来越普遍。因此，从小开始对学生进行生理卫生教育势在必行，让学生正确认识生理现象，积极的态度面对青春期。
关键词：小学；生理卫生；青春期
“健康中国”战略指出青少年性健康教育的重要性，目前中国学校、家庭较少开展青少年生理卫生健康教育，已有的生理卫生健康服务以初高中和大学生为主，迫切需要开展小学生性健康教育活动。笔者依据社会生态改变理论和国内外生理卫生教育标准，以高年级小学生为服务对象，联合家庭、学校和社会，为小学生提供适当的生理卫生教育。
一、对小学生生理卫生教育的必要性。
由于生活水平的逐渐提高，人们摄入的食物种类也多元化，学生在成长过程中身体明显有提前发育的迹象。据调查显示学生中无论男女都存在早熟的现象，比如女生的初潮明显提前。由于小学生生活阅历低，对生理发育的认知不足，因此在面对青春期身体的微妙变化时，容易紧张、敏感。在欧美等发达国家，很早就对小学生进行生理卫生教育，并且是强制性的。我国在这方面相对比较保守，所以小学生在生理卫生方面的认知很低。针对我国国情，小学生的成长环境以及心理因素开展生理卫生教育，让小学生正确认识自己的身体，正确认识青春期。学会保护好自己的身体和心灵，积极面对青春期的到来，快乐健康的成长。
根据世界卫生组织的经验，小学生性健康服务需要重视学校、家庭、社区等共同参与的综合干预，因为安全和支持的环境是激发小学生做出健康选择的重要前提。家长和教师在小学生社会化过程中扮演着关键作用，家庭和学校营造支持小学生性健康教育的系统环境尤其重要。
根据小学生的年龄特征、身体发育阶段及性健康教育需求，项目组实施了揭秘身体、安全护航和美好青春三大主题的小学生性健康教育课程，其中揭秘身体的目标:“性健康”话题的脱敏;了解身体器官，认识生殖系统;学习卫生健康方法。主要内容包括暖场游戏:和你不一样;身体器官及其功能，男生女生的生殖系统(游戏“找不同”、视频和图片);生理卫生与健康维护(讲解、考考你)。安全护航的目标:认识隐私部位;学会拒绝不喜欢、不舒服的身体接触;掌握自我保护方法。主要内容包括暖场游戏:叠词游戏(引入隐私部位);分组活动:绘画分享，老师系统介绍隐私部位;身体接触:“身体红绿灯”，判断安全与不安全的身体接触;学会拒绝:视频，情景剧。美好青春的目标:认识青春期的生理变化;了解青春期的心理变化;学会接纳自己;学会做负责任地决策。主要内容包括暖场游戏:“听我说”;青春期生理变化(视频、身体图片)，“画一画”分组PK，讲解等;青春期心理变化:游戏七嘴八舌，情绪变化与应对，与父母关系的变化、与同辈关系的变化;负责任决策方法:模拟决策故事，同伴对决策的影响，决策步骤;纸条问答:匿名留言，解答疑问。
二、调查结果
在被调查的300名小学生中，其中收回了调查问卷280份，有效率93%。在这被调查的280名学生当中有77名学生为四年级，92名学生证处于五年级，111人为六年级学生。
280名被调查学生中，女生137人占了总人数的48.9%。男生143人占总人数的51.1%。在被调查的280名小学生当中，一半以上的学生不知道自己在青春期会发生什么变化。另一部分中有些学生只是通过网络或者其他书籍知道了一点点，然后不知道该怎么去面对和适应。
三、小学开展生理卫生教育的策略
（一）“生理卫生教育”进学校
教师作为保护者开展生理卫生教育的能力，鼓励并协助学校开展专业的小学生性健康教育活动为目标，重点内容是培养教师结合班级管理和已有课程开展融入式性教育。具体活动形式包括:(1)生理卫生健康教育活动培训与专业支持，项目组提供系列课件、视频等专业资源，部分老师跟班听课，之后能够自己亲自开展性健康教育。(2)“优秀生理卫生教育主题班会”评比，班主任设计并开展生理卫生教育主题班会课评比。(3)“优秀生理卫生教育教案”评比，开展课堂渗透青春期健康教育培训，鼓励各科教师结合新课改标准，学科渗透生理卫生教育。
（二）“生理卫生教育”进家庭
此部分活动以家庭为单位，培训家长生理卫生教育的基本知识和方法，提升家长生理卫生教育意识和能力。具体活动形式包括:(1)“性教育技能”家长课堂，培训内容包括生理卫生教育内涵理解，家庭生理卫生教育基本原则、技巧、常见误区等。(2)在社区建立“青春护航”项目点，配置1个生理卫生教育书架，开展1节家长课堂，播放1场生理卫生教育电影。(3)微信公众号推送生理卫生教育文章，鼓励家长阅读，扩展知识、了解孩子的疑惑及回答技巧。
（三）“生理卫生教育”社会倡导
和头条号，集倡导、教育、宣传为一体，以活动宣传、项目推广、短文及成果介绍等形式开展服务。具体内容包括:针对活动对象和公众开展一些性知识、态度和生理卫生教育方面的小调查，以了解活动对象及公众的需求;结合热点新闻或大家关心的生理卫生教育话题，创作普及公众生理卫生教育基本理念和科学方法的文章;报道项目活动，宣传和扩大小学生性健康教育项目的影响力。以上活动旨在提升公众对小学生生理卫生教育的必要性和重要性的认识和积极保护儿童性安全的意识和能力。
四、结束语
小学生性健康教育以小学生为中心，建立家校联合、辐射社会的服务对象群，通过小学生个人、家庭、学校和社会等多层面生理卫生教育活动，扩大性健康教育的辐射范围，促进小学生性健康教育环境的改变。家长、老师和公众持续为小学生提供性健康教育支持，从而有利于提高小学生性健康教育效果的可持续性。
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