曾繁毅
湖北省恩施自治州宣恩县民族医院放射科 湖北 恩施445500
摘要:目的:针对放射影像学技术在气管-支气管异物诊断中的应用效果进行探讨。方法:选取我院2016年9月至2019年9月所收治的80例患有气管、支气管异物疾病的患者,并且随机分为了对照组与观察组,每个组各40例。其中对照组采用的是普通X线摄片检查方法,而观察组则采用的是螺旋CT检查的方案,对两组患者气管、支气管异物检出率、影像学特征以及检查满意度情况进行了比较。结果:观察组气管、支气管异物检出率(90%)明显要高于对照组(62.5%)(P<0.05); 而在影像学特征的检出率对比中,观察组同样高于对照组(P<0.05);观察组(92.5%)检查满意度与对照组(77.5%)相比,也明显要高(P<0.05);结论:螺旋CT与普通X线摄片两种放射影像学技术,前者不管是在气管、支气管异物检出率方面,还是在患者满意度方面,都明显要高于后者,非常值得在临床诊断中进行推广。
关键词:放射影像学技术;气管;支气管异物;应用
引言
在临床诊断中,气管、支气管异物是非常普遍的疾病,不仅多发于儿科,而且在老年群体中也是极其常见的,在发生了食物误吸的时候表现的症状并不是很明显,这也在很大程度上为临床诊断带来了困难,一般情况下多采用X线摄片作为疾病诊断的方法,但是临床表现的效果并不理想,特别是对一些非金属异物,在诊断方面敏感性较低。而螺旋CT检查方案的应用,在很大程度上弥补了X线摄片的缺陷,同时也为气管、支气管异物临床诊断准确性提供了更大的可能性。为此本次研究主要针对放射影像学技术中X线摄片、螺旋CT两种方案在气管、支气管异物诊断中的应用进行了比较,具体内容如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月至2019年9月所收治的80例患有气管、支气管异物疾病的患者,并且随机分为了对照组40例与观察组40例,其中男性患者有45例,女性患者有35例,年龄在58至80岁之间,平均年龄为(63.12±5.48)岁。选取的这些患者临床表现主要是咳嗽、发热,以前并没有较为明显的误吸情况。
纳入标准:所选取的患者没有严重的脏器功能障碍;无精神疾病;未合并支气管肺癌;均签订了检查知情同意书。
排除标准:患者严重脏器功能障碍的患者;精神疾病患者;合并支气管肺癌患者;没有签署检查知情同意书的患者。
1.2方法
对照组:采用X线摄片检查的方案,重点检查是否存在气管、支气管异物。
观察组:采用的是螺旋CT扫描仪检查方案,,首先做好检查前的准备,对患者情绪进行安抚,患者保持仰卧位,螺旋CT扫描范围颈部口咽部至胸部两侧肋膈角下2cm,扫描的参数具体采用的是:120kV管电压,80mAs管电流,0.5mm螺距,2mm层厚,在扫描完成以后将原始的数据传递到后处理工作站,采用三维重建技术进行诊断,其中设置1mm重建厚度,1mm间隔,并且运用螺旋CT检查后处理中的多平面重组技术,最大密度投影技术,使气管、支气管影像更清晰,以此来诊断是否存在异物,准确找到异物存在的位置,进而针对性进行治疗。
1.3统计学方法
对于观察数据的分析主要采用的是SPSS22.0软件,计量资料选取的是(±s),χ2检验表示的是计数资料。统计学差异则是由P<0.05来表示。
2结果
2.1比较两组气管、支气管异物检出率
由表1针对两组气管、支气管异物检出率的分析可以看出,对照组(62.5%)明显要低于观察组(92.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2比较两组气管、支气管异物影像学特征
由表2针对两组气管、支气管异物影像学特征的分析可以看出,观察组纵隔位置变化、肺不张、气管堵塞检出率与对照组比较,明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3比较两组检查满意度
由表3针对两组检查满意度比较分析中发现,观察组检查满意度(92.5%)明显要高于对照组(77.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
由于老年人以及儿童抵抗能力较差,所以在气管、支气管异物临床治疗中这两大人群发病率较高,多表现为咳嗽、发热等,很多患者在误吸食物的时候并没有较为明显的症状,所以为临床诊断带来了很大的难度。而传统的X线摄片检查,对于一些非金属类异物很难检测到,而螺旋CT其分辨率较高,并且弥补了X线摄片检查的缺陷,在气管、支气管异物诊断中的应用较为广泛。本次研究结果显示:观察组所采用的螺旋CT检查方案气管、支气管异物检出率明显高于对照组X线摄片检查(P<0.05);观察组螺旋CT检出率中,纵膈移位为67.5%,肺不张82.5%,气管堵塞80%,与对照组X线摄片37.5%、65%、57.5%相比较,要高出很多(P<0.05);螺旋CT检查满意度也要高于X线摄片(P<0.05)。由此可见,在气管、支气管异物诊断方面,螺旋CT检查应用的效果明显要高于X线摄片检查,具有较高的应用价值。
参考文献
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