韦治东
云南省砚山县中医医院放射科 云南文山 663100
摘要：目的 探讨CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法 挑选2018年7月-2019年7月我院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿，所有患儿都行X射线与CT检查，分析两种诊断方法检出情况。结果 相较X射线，CT检查的诊断率更高（P＜0.05）。CT检查诊断的影像学特征远优于X射线检查（P＜0.05）。结论 CT检查能够有效诊断小儿肺炎支原体肺炎，确诊率高。
关键词： CT；小儿肺炎支原体肺炎；价值
小儿肺炎支原体肺炎是小儿常见疾病，病情快速发展，如果未能及时治疗就会进展成其他重症并发症，严重损害患儿器官功能与系统。患儿发病后，要马上前往医院就诊，在确诊致病因与病况，采取有效救治措施。本文分析CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的效果，作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年7月-2019年7月我院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿，入选标准：确诊为小儿肺炎支原体肺炎；患儿家属知情。排除标准：重症感染者；伴器质性功能病变者、心肺功能障碍者。男38例，女22例，年龄4个月-9岁，平均(4.7±2.5)岁；病程2-12d，平均（7.1±2.8）d。此研究通过我院医学伦理委员会许可。
1.2方法
全部患儿接受胸部 X 线检查与 CT 检查。
X 线检查：采用X线机，拍摄患儿胸部正侧位片，调节靶距在100～160cm，遵照患儿具体情况，调整曝光条件。
CT 检查：检查设备为64 排螺旋CT机，扫描患儿胸部，让患儿呈仰卧位，引导患儿作深呼吸于屏气状况下进行扫描。设定层厚在5mm，调节电流在80～160mA，设定电压为120kV。从患儿肺尖开始扫描，一直到横膈位置，细致探病灶区域、密度、形状、具体部位。平扫结束后，采取增强扫描，造影剂采用碘海醇。整个检查，要在家属陪同下实施，如果患儿不配合，让患儿服用浓度为3%的1.5ml水合氯醛。
1.3 观察指标
分析两种检查方法的检出情况。
对比两种检查方法影像学特点，涉及斑块状影范围大、有斑点状影、肺部纹理变多、有条索状影、产生磨玻璃样影[1]。
1.4统计学方法
运用SPSS21.0处理数据，计量资料安排(x±s)形式来呈现，行t检验，计数资料安排百分率来表达，行X2检验，P＜0.05就说明差异显著。
2 结果
2.1 两种方法的检出情况
相较X射线，CT检查的诊断率更高（P＜0.05）。表1。
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3 讨论
小儿肺炎支原体肺炎属于常见感染性呼吸性疾病，主要是支原体所引发，据调查，在全部小儿肺炎患者当中，小儿肺炎支原体肺炎患儿占比接近50%[2]，目前患病数量还在不断增多。此疾病会扩散到许多脏器，严重影响患儿生长发育。小儿肺炎支原体肺炎潜伏期不长，早期症状是咽痛、头痛、咳嗽与发热等，疾病高发时段就是春秋季节。由于患者的体液、痰液等分泌物都具有传染性，若支原体发生变异，就会引发大范围感染，若病情危重，会致患者死亡。
临床常用的检查小儿肺炎的影像学手段是胸部X线，此方法可以很早鉴别与疾病有关表征，即：小儿支原体肺炎儿童肺部纹理变粗，且产生网状阴影。然而，
随着医学技术不断更新，许多临床研究发现，X线会产生很大的放射性辐射，同时无法清楚呈现部分复杂病灶的成像，进而降低临床检出率[3]。CT检查方法可以较好填补X线的不足，采用CT检查诊断小儿支原体肺炎时，肺部病灶组织与异常病变位置可以清晰地被呈现出来，可以精准判定以下病理现象：支气管炎症、混合性病理转变、间质性肺炎等[4-5]。另外，CT检查不会产生太大放射性，较好减少带给儿童的损伤。
本研究，相较X射线，CT检查的诊断率更高（P＜0.05）。CT检查诊断的影像学特征远优于X射线检查（P＜0.05）。
对以上总结，CT检查诊断小儿肺炎支原体肺炎的检出率更高。
参考文献
[1]刘成伟.小儿肺炎支原体肺炎诊断中CT的应用价值探讨[J].中国医药指南,2020,18(09):94.
[2]杨景堯,李洪义,靳金岩,等.CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究[J].影像研究与医学应用,2020,4(06):138-139.
[3]魏吉英,张爱亲.CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值研究[J].影像研究与医学应用,2020,4(01):7-8.
[4]黄飞飞,林烈宝,陈秀丹.X射线摄影与CT扫描诊断小儿肺炎支原体肺炎的影像学表现分析[J].中国医学装备,2019,16(11):52-54.
[5]曹荣辉.小儿肺炎支原体肺炎诊断中CT的应用价值探讨[J].中国医药指南,2019,17(21):55.