聂瑞雪
黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河164399
摘要：目的?讨论无痛分娩的技术是在产科临床应用效果中比较常见的无痛分娩。方法?选择我院的产科120案例来去分析，结合分娩计划来去分为实验组与对照组，其中实验组有60个人对照组60个人用常规方式来分娩，而实验组主要是实行无痛分娩观察不要出来的两个分组产妇得出来的结论是，通过对观察组发现实验组的分娩结局是以母婴的自然分娩来去显示优先于对照组的其他也是具有统计学习的意义，结论?是将于无痛分娩，应该应用在自然分娩中，是可以取得一些明显的结果，保证新生儿健康也能更一步的取得临床推广.
关键词：无痛分娩；自然分娩；应用研究
引言
无痛分娩技术是当前的一种新型分娩技术，相比于以往传统型的分娩技术来说，无痛分娩技术能有效实现镇痛效果的提升，降低患者的疼痛率，而且利用无痛分娩技术还可以保证产妇在产后的并发症减少。在自然分娩过程中，分娩疼痛是正常的生理现象，然而分娩疼痛往往十分的剧烈，引发持续不断的疼痛，在产妇心理、生理上引发不良反应，最终制约产程的成功进行。另一方面，大部分孕妇，特别是初产妇，对分娩知识的认知水平还欠缺，同时由于“十级疼痛”理论的广泛传播，造成大多数孕妇由于害怕疼痛而选取剖腹产分娩路径，最大程度上致使新生儿窒息、胎儿呼吸窘迫的出现率大大的提高，极易造成产妇瘢痕子宫等远期并发症的出现，制约再次妊娠。怎么样优良的消除分娩疼痛、强化自然分娩率，被作为临床产科的重要研究课题。本文主要选取的是来我院进行分娩的产妇80例作为研究对象，观察、分析无痛分娩技术在产科临床的应用价值。现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
资料是选择医院的案例，时间也是从2019年9月～2019年3月，这期间总接收的案例，200个足月的产妇来去分析的年龄大概都是在23～31岁之间的，其中是将所有的产妇进行一个分组。根据自愿原则将所有的孕妇分为两组去比较这两者的一些基本资料，可谓明显见着差异，同时去进行一个比较的。
1.2方法
两组产妇在入院阶段进行相应的护理及准备工作，进入产程后，对照组采用传统分娩方式，即产科医护人员对产妇进行指导安慰，尽量消除产妇的畏惧，保持良好精神状态，指导其掌握呼吸技术和躯体放松技术。研究组采用硬膜外阻滞阵痛分娩镇痛技术，待产妇进入临产或第二产程时经硬膜外途径连续输入低浓度的局麻药（０．０４％～０．１％布比卡因）和小剂量麻醉性镇痛药（芬太尼１～２μｇ／ｍＬ），６～１２ｍＬ／ｈ，常规连续监测心率、血压和脉搏血氧饱和度，开放静脉通路。对两组产妇分别记录产时、产后出血、分娩实际痛感、新生儿状态、阿普加评分。通过在观察组中产妇实行无痛分娩技术，具体操作为当产妇的宫口开大到二至三指的时候，就实行了无痛分娩技术，然后在子宫收缩期间缓慢地注入2.5克的芬太尼，2.5mg的布比卡因，0.25克的葡萄糖以及20mg的麻黄素。在运行微量的一些连续给用药的同时，也可以去分次用药，但是在子宫口开的时候应该要停止用药，同时在对照组产妇实行正常分娩的时候，要在产妇分娩的过程中对产妇进行一个心理照顾和常规的护理，同时也要去观察组对产妇进行产生震动效果的观察，以及产后出现胎儿窒息等情况去做一个分析对比，这些都是临床的指导方法。
1.3镇痛疗效评定
使用无痛分娩效果：是从未感觉到疼痛或者稍感到不适；也是有效与酸痛，但是这些疼痛也是完全能够忍受的；正常分娩的效果就会强烈腰腹疼痛，难以忍受的疼痛。
1.4统计学方法
研究数据通过ＳＰＳＳ２０．０进行统计学处理，计量资料检测数据以均数±标准差表示，行狋检验；计数资料检测数据以率表示，组间比较采用卡方检验。相关性检验采用秩相关分析。犘＜０．０５提示组间差异有统计学意义。
2结?果
实施无痛分娩可以有效降低产妇的痛感，研究组的总有效数为４３例，犘＜０．０５，两组数据差异有统计学意义，研究组的镇痛总有效率１００．００％，显著高于对照组，在降低疼痛感方面有着卓越效果。在产程用时方面，两组数据有较大差异性，犘＜０．０５，两组数据具有统计学意义。研究组平均产程（６．２３±０．５０）ｈ，相比对照组的（９．２３±０．５０）ｈ缩短３ｈ，产后平均出血量两者差异较小，新生儿阿普加评分无统计学差异。由此可知，对于产妇尽早结束产程来讲，无痛分娩这项技术起到了作用。此外，采用无痛分娩技术对产妇以及新生儿的安全也有保障。
3讨论
在我国经济不发达的时候我国的医学未能够进行完善的，从而产妇在分娩的过程中有着明显的变化，也会因为宫缩时以及宫颈压迫和扩张反复所承受的很大的压力，痛苦下随着经济的发展水平越来越高，人们生活水平也不断地去提升，在一些方面也是不断的去完善进步，由于现在的科学发达水平有效提高，能够帮助更多的产妇提出一些缓解分娩时遇到的痛苦，同时它还能够去为产妇缓解分娩时痛苦和对婴儿的健康，这不仅仅是产妇的需求，同时它也是可以用作于临床的发展指标。在产妇分娩时，子宫会剧烈收缩，在生产过程中，产道、子宫等均会受到巨大的压迫作用，甚至会出现撕裂、扩张，从而引发产妇生产过程中的巨大疼痛感。近年来我国的科学技术不断发展，医疗事业也有了巨大进步，无痛分娩技术逐渐在产科临床中被广泛应用。在我国目前的无痛分娩技术应用中，主要的操作技术以麻醉为主，通过硬膜外麻醉的方式，在产妇的分娩过程中将低浓度的麻醉药物注射到产妇体内，实现缓解产妇生产过程疼痛的作用。无痛分娩技术在应用过程中具备良好的临床效果，安全性高，而且操作简便，利用无痛分娩技术既实现了产妇情绪的缓解，又保障了母婴安全。但是在应用无痛分娩技术时，需要科学观测在麻药注射期间产妇的生命体征。一般来说在进行麻醉药物注射时，需要在第一产程活跃期内注射。在产妇宫口开到10厘米时，需要停止任何麻醉药物的使用，避免对胎儿的生命健康造成不利影响。通过相关的研究发现，在产妇进行分娩时利用无痛分娩技术不会对胎儿健康造成影响，而且应用无痛分娩技术的产妇在并发症方面也得到了大幅度缓解。应用无痛分娩技术主要是以患者为主，实施以人为本的理念，而且也更符合当前医疗技术发展的需求，降低了分娩风险，大幅度缓解了产妇的生产过程的疼痛感。通过本文的研究发现，利用无痛分娩技术能实现阵痛效率的提升，而且缩短了产程，降低了出血量。
结语
在无痛分娩技术能够去缓解由于子宫宫缩的导致，同时也能降低对产妇神经内分泌反应的疼痛情况，这样也会有利于促进分娩时的顺利进行，同时也能够降低无痛分娩史的产妇在生产过程中没有任何的大量疼痛，而且还可以能够完全清醒地去顺利完成整个分娩过程，降低了产妇对分娩的恐惧。总而言之，将无痛分娩技术应用在产科临床中，能有效实现产妇产程的缩短，降低了产妇的痛苦程度。目前无痛分娩技术已经被大多数的产妇认可，通过本文的研究，无痛分娩技术在降低产妇疼痛以及降低产妇出血量方面具有重要作用，值得在临床推广。
参考文献
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