倪洪兵
江苏省溧阳市戴埠镇中心卫生院检验科,江苏 溧阳 213300
【摘要】目的：探讨分析妊高症产妇患者各项生化指标在临床中的意义。方法：选取2015年06月至2016年12月期间，在我院妇产科中的40例患有妊高症的孕产妇作为本次研究的实验组，再选取40例健康正常的孕妇作为本研究中的对照组。对两组患者的各项生化指标分别进行检测，对比两组之间的差异化。结果：实验组患有妊高症产妇的胱抑素C、尿素以及肌酐指标的水平值明显高于对照组中的健康产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中妊高症产妇胱抑素C指标水平伴随着病症严重程度的增加而出现逐渐增高的趋势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妊高征孕产妇各项生化指标的有效检测，依据准确的检测结果，可以起到早期诊断、早期治疗的目的，因此，要加强对其各项化指标的监控，以此来实现更好的控制与治疗。
【关键词】妊高症；孕产妇；生化指标；检测；临床意义
妊高症是孕产妇在孕期中出现高血压症状的一种简称，其是属于临床中的常见病。妊高症的出现，可能会引起孕产妇在怀孕期间产出较大的血压波动，从而导致产妇出现急性心脑血管疾病，一般发病，严重的威胁到了母婴的生命健康与安全。妊高症已经成为围生儿以及孕妇死亡的最危险因素之一[1]。为了可以及时、有效的对妊高症产妇采取相应的防治措施，应该加强其在临床中各项生化指标的检测。在本研究中，笔者通过对40例妊高症产妇与40例健康产妇进行实验对比研究，对两组的各项生化指标分别进行检测，并进行探究分析其临床意义。具体报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2015年06月至2016年12月期间，在我院妇产科中的40例患有妊高症的孕产妇作为本次研究的实验组，再选取40例健康正常的孕妇作为本研究中的对照组。其中实验组妊高症产妇年龄在22-40岁，平均年龄(27.5±2.6)岁，妊娠周期平均（35.32±1.68）周，其中，轻度妊高症患者13例，中度妊高症患者20例，重度妊高症患者17例。对照组健康产妇年龄21-39岁，平均年龄(26.4±3.1)岁，妊娠周期平均（36.5±3.6）周。所有妊高症患者均符合妊娠高血压的相关诊断标准，所有孕产妇均签署了知情同意书。两组实验对象的年龄、孕周等一般基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），已排除影响对比结果的患者。
1.2方法
所有产妇禁食12小时之后，空腹进行静脉抽血5ml，并将抽取的血样放置到专用的生化指标试管内，在室内常温下静放置30分钟后，3500r/min离心10 min取血清，以免血液样本发生溶血，并冷藏保存，以待后期检测[2]。并对所有产妇进行尿液样本采集，1500r/min离心5min取上清液，其尿液样本必须在4h内送检。所有的校准及检测，都是通过运用XC8001全自动生化分析仪按照正确的操作流程进行检验，得出准确的结果。并对胱抑素C、尿素、肌酐等指标的检测。
1.3观察指标
①对两组产妇的尿素、胱抑素C、胱抑素C等指标进行差异化分析。②实验组妊高症孕产妇所含妊高症的程度与患者胱抑素C水平之间的差异研究。
1.4统计学方法
本研究中的所有数据均采用统计学软件包SPSS20.0进行分析处理，计数资料用（n、%）表示，组间比较行X2检验，计量数据用（±s）表示，组间比较用t检验，以P<0.05 表两组数据对比差异性显著，有统计学意义。
2、结果
2.1两组孕妇生化指标检测结果比较
实验组患有妊高症产妇的胱抑素C、尿素以及肌酐指标的水平值明显高于对照组中的健康产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）详细见表1。
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3、讨论
针对于一个健康的成人来讲，其抗凝功能以及凝血功能，在正常情况下，均处于相对平衡的状态的，但是，对于孕妇来讲，其体能的部分凝血因子或血浆纤维蛋白，在妊娠期间，会相对的产生些许变化出现不明显的升高，但是，对于一个健康的孕产妇来讲，这些都是属于生理性指标增加，孕产妇的健康不会受到影响。而针对于妊高症产妇来讲，其会出现凝血指标异常增高的情况，这属于病理性增高，如果得不到及时有效的措施进行治疗的话，会造成血栓形成的可能性。对于妊高症患者来讲，在临床上会出现无尿或者少尿的症状，这是由于其肾脏组织出现缺血缺氧或肾血管痉挛等因素，从而导致了肾血流量不断降低引起的。
孕产妇在进行筛查妊高症过程中，其最有力的早期诊断依据是早期肾损害，一般情况下，对其的评估与判断是通过对胱抑素C水平的检测，依据检测的结果显示，如果胱抑素C水平升高不显著的话，可以判定为生理性表现，如果其出现极为显著的异常升高，则表明其肾小球损伤明显[3]。在临床评估肾功能水平的检测指标中，胱抑素C水平是最为有效的指标。上述指标的检测，也是可以用来作为妊高症患者早期诊断的标准。
在本报告中，笔者通过对80例孕妇进行了对比性实验验证，其检验结果显示，实验组患有妊高症产妇的胱抑素C、尿素以及肌酐指标的水平值明显高于对照组中的健康产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以说明，妊高症患者显著存在肾损害特征，这也表明了，在对妊高症患者进行临床诊治时，可以将以上指标做为评估病情的关键指标，依据其进行参考。妊高症产妇胱抑素C指标水平伴随着病症严重程度的增加而出现逐渐增高的趋势，由此可以说明，在对妊高症患者的病情严重程度进行诊断时，可以依据胱抑素C水平的检测来进行测定。此外，通过参考胱抑素C指标水平来进行检测孕产妇妊高症的轻重程度，不仅具有较高的准确性，还可以节约患者的诊疗费用，对于患者来讲，这种检测方式可对妊高症患者的早期诊断、早期治疗作出较为准确的临床指导，既经济又便利，在临床中具有极高的应用价值，值的广泛推广应用的。
4、体会
针对于妊高症来讲，是在当前孕产妇临床中较为常见的一种妊娠疾病，并且，伴随着当今人们生活质量的提升，促使当前孕产妇发病率逐渐增高。其发病时间大多数在妊娠20周与产后两周左右，其临床症状多表现为水肿、高血压以及蛋白尿等，妊高症的出现，可能会引起孕产妇在怀孕期间产出较大的血压波动，从而导致产妇出现急性心脑血管疾病，如果得不到及时的发现治疗，任其发展下去会出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状，严重的还会造成产妇出现心脑血管疾病、全身性痉挛、血栓、弥散性血管内凝血、昏迷甚至失去生命，严重的威胁到了母婴的生命健康与安全[4]。诱发妊高症的原因有很多，其主要有高龄产妇、免疫与遗传、糖尿病史、慢性肾病等，因此，对妊高症患者的各项生化指标进行有效的监测与控制是十分有必要的，为了可以及时、有效的对妊高症产妇采取相应的防治措施，应该加强其在临床中各项生化指标的检测。
【参考文献】
[1] 李峻.NAG, Cys C 和 m ALB 检测对妊娠高血压综合征早期肾损害的诊断意义[J].现代中西医结合杂志，2015，24（32）：3559-3561.
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[3] 裴艳霞，张晓艳.硝苯地平联合硫酸镁治疗对重度妊娠高血压疾病患者血流动力学与肾功能的影响[J].临床合理用药杂志，2015，8（28）：69-70.
[4] 吕莉.妊娠高血压综合征患者血清 C 反应蛋白和肝肾功能检测分析 [J]. 现代中西医结合杂志，2015，24（4）：428-430.
[5] 罗武珍，王飞，夏建松.复方丹参注射液对妊娠高血压综合征患者肾功能及妊娠结局的影响 [J]. 中国中西医结合肾病杂志，2014（5）：433-435.