宋立文
北京永林口腔医院有限公司 北京 100076
【摘要】目的?分析采用口腔修复方法治疗先天性缺牙的效果。方法?100例先天性缺牙患者皆采取口腔修复治疗，比较治疗前后语言功能、咀嚼功能、外观满意度变化。结果?治疗后患者在语言功能、咀嚼功能上皆有显著改善，对外观满意度的评分也要更高（P＜0.05），值有统计学意义。结论?口腔修复治疗先天性缺牙，有利于改善患者咀嚼功能、语言功能，恢复美观的口腔视觉效果。
【关键词】口腔修复；先天性缺牙；语言功能；咀嚼功能
引言
在牙科疾病中常见先天性缺牙患者，分析患者病因，是因为患者形成牙胚过程中未发育、形成牙齿，可对患者咀嚼功能及语言功能造成不良影响，可严重影响患者心理状态及日常生活。临床实践得出，若患者发生先天性缺牙，可不良影响患者口腔牙列完整性[1]，为患者开展及时治疗，患者牙齿可能出现倾斜或者脱落等不良情况，同时不良影响患者言语功能，部分患者可出现龋齿、口臭、牙周病等，因此临床上对如何有效治疗先天性缺牙患者进行了相应研讨及实验。本文选定100例患者，对先天性缺牙开展口腔修复治疗的效果进行了研讨。
1?对象及方法
1.1?研究对象100例先天性缺牙患者收治于2014年8月～2019年8月，其中男52例、女48例，年龄范围18岁～51岁，平均值34.2±2.5岁。安氏分类：Ⅰ类42例、Ⅱ类40例、Ⅲ类18例。其中，牙缺失1颗37例、2颗34例、3颗16例、4颗或以上13例。
1.2方法
（1）诊断方法：对所有研究对象均采用X线全景检查的方案进行检查，并配合进行病史、家庭的调查，排除存在拔牙历史患者、牙眼过度增生导致牙根被掩盖着以及领骨牙齿钙化导致牙齿增长萌出受到影响者。
（2）治疗方法：口腔修复治疗分三个阶段实施，主要内容包括：①方案制定，根据患者的口腔情况完成上下颌石膏模型的制作，同时对X线检查结果进行评估分析，评估缺失牙齿位置附近的天然牙齿有无出现过移动，如存在移动的方向，而后通过讨论制定修复治疗的方法；②正畸治疗，首先使用固定矫治器完成对患者牙齿的正畸，确保牙齿处于较为整齐的状态，为后期修复治疗工作的开展奠定基础[1]。要求使用固定矫治器完成对所有健康牙齿的覆盖，而后根据患者的牙基情对牙齿的缝隙加以调整，正畸效果满意之后，方可进行修复治疗，但在修复之后，仍然应该维持佩戴保持器，以实现对修复效果的巩固；③修复治疗，根据之前所制作的模型完成患牙的制作工作，使用临时性冠桥维持缺失间隙和基牙位置的合理，做好对基牙的保护工作。佩戴好义齿之后，需要对其和临近牙齿的接密情况以及牙冠边缘的密合状态进行检查与评估，根据上下齿吻合的原则进行评价，并使用牙线检验临近牙齿的密合程度，确保满意之后，即可使用羧酸锌黏型固定桥，完成后告知患者复诊时间，叮嘱其按时复诊。
1.3?疗效评价
评价治疗前后患者语言功能、咀嚼功能及对外观满意度。语言功能、咀嚼功能评定内容有10个小项，总分20分，分数越高代表咀嚼能力越佳、说话越清晰。外观满意度自评分数最高10分，分数越高，代表患者自觉对外观越满意。
1.4?数据值检验使用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料进行正态性检验后，用“x±s”来代表数据值，采用t检验分析，P＜0.05为差异有统计学意义。?
2结?果
全部患者均顺利完成治疗，且治疗后患者在语言功能、咀嚼功能上皆有显著改善，对外观满意度的评分也要更高（P＜0.05），值有统计学意义。表1：
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3讨论
先天性缺牙患者可分为多数牙先天缺失、全部牙先天缺失、少数牙先天缺失，根据患者缺牙严重程度及是否伴有全身症状进行分类。若患者缺失较多牙齿，可导致患者面部垂下、失去面颊支撑，可对患者正常咀嚼功能造成不良影响，分析得出，牙齿缺失可对患者咬合功能造成影响，部分患者可出现食物嵌塞、牙槽骨萎缩，可诱发多种口腔疾病。相关性文献报道，在口腔科中常见先天性缺牙患者，分析病因，与遗传因素存在一定关联，患者存在邻牙、对颌牙倾斜、牙列缺损等情况，可对患者全口连接关系及咬合关系产生极大影响，同时可极大影响患者牙齿美观性、语言发音及咀嚼功能。目前临床上主要利用口腔修复对牙周病及颞下颌关节紊乱进行有效纠正，分析人体特点，然后利用人工修复技术，对口腔畸形、面部畸形进行有效矫正，可获得良好治疗效果。正畸治疗可合理调整患者上下颌位置并促进患者上下牙齿关系显著改善、牙齿与颌骨之间关系有效改善，可获得理想治疗效果。分析得出，利用义齿修复，可对先天性缺牙患者牙列完整性进行有效恢复，效果较为理想，但是，患者缺牙时间长可导致患者缺牙间隙变小及错颌畸形，因此，口腔修复治疗中，首先，利用正畸治疗进行修复，然后利用固定托槽和弓丝对患者骨骼及牙列协调性进行有效调节，将患者牙列排列齐整，确保患者缺牙间隙有效保留及咬合关系良好，为患者开展正畸治疗，可对患者面部美观性进行有效改善，促进患者咬合关系更加良好，有效恢复患者咀嚼功能，可为后期修复提供充足修复空间，可促进患者牙列整齐、语言发音功能均有效恢复。临床实践证实，利用口腔修复治疗先天性缺牙患者，可行性较高，可明显缩短患者语言障碍恢复时间、口腔功能恢复时间，效果较为理想。
4结束语
综上所述，牙体预备在口腔修复中的应用效果肯定，在实际应用过程中可根据患者的具体情况选择合适的牙体预备方案，并注意保证美容修复的安全性。
参考文献
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