熊倩 熊拥华 薛亚妮 李雅悦
湖南省军区长沙第一离职干部休养所 湖南 长沙 410000
摘要： 目的 探究中西医结合对老年2型糖尿病患者的临床效果，为老年2型糖尿病的治疗做临床参考。方法 随机选择我院2019年2月-2019年9月收治的糖尿病患者作为对象，采用治疗方式不同进行分组，常规组进行西医药物治疗，研究组联合中医治疗，比较不同方式的治疗效果。 结果 经过中西医结合治疗后研究组者的空腹血糖为（6.35±1.62）mmol/L，较治疗前有明显的下降，且实演技组效果优于常规组p＜0.05，两组差异明显。 结论 中西医结合治疗后患者的空腹血糖明显降低，对于老年2型糖尿病的治疗，采用中西医结合治疗效果更佳，值得进行广泛的临床应用和深入推广。
关键词：2型糖尿病；老年；中西医结合治疗；临床应用
目前我国糖尿病具有较高的发生率，2型糖尿病患者体内分泌胰岛素的能力正常甚至增多，但胰岛素功能大大下降，目前通常采用口服药物刺激胰岛素分泌进行治疗。2型糖尿病的早期治疗目的为控制血糖，长期的治疗目标为预防长期血糖升高引起的系统并发症。中医学方面认为2型糖尿病属于“消渴”范畴，需要进行气阴双补治疗，本次研究主要目的为探究中西医结合治疗老年2型糖尿病的效果，做详细报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为90例老年2型糖尿病患者，诊治时间起自2019年2月，2019年9月止，根据治疗方式分组，两组均符合本次研究的筛选标准。常规组45例：年龄67～82岁，年龄均值（70.13±1.94）岁；病程时长在6.20～17.30年，平均值为（10.96±3.10）年，老年男性患者较多，男性25例，女性20例。研究组45例：年龄67～83岁，年龄均值（70.25±1.88）岁；病程时长在6.50～17.60年，平均值为（10.86±3.22）年，老年男性患者较多，男性24例，女性21例。患者的临床资料录入SPSS22.0软件进行统计学处理，组间统计结果为采P>0.05，即其年龄、病程时长等差异不明显，具有明显的临床可比性。
1.2纳入标准和排除标准
纳入标准：（1）所有患者为老年糖尿病，且为2型，部分伴有其他系统病变（2）无其他代谢性疾病、全身性疾病和严重疾病等（3）患者年龄大于等于65岁。排除标准：（1）患有其他严重疾病例如精神障碍、免疫系统疾病、血液病等（2）未经国家伦理委员会批准入组或患者及家属对本次研究不知情。
1.3治疗方法
给予所有患者常规的治疗和护理：1、治疗：患者入院后进行血糖监测、病情评估，根据患者的情况进行降糖治疗，常用采用阿卡泼糖、二甲双胍和格列齐特等降糖药物。2.护理：密切检测患者的血糖水平，测定热量消耗、询问个人喜好后制定合适的饮食食谱，增加水果蔬菜、膳食纤维的摄入，饮食少糖，密切叮嘱患者按时用药，谨遵医嘱，同时与患者进行沟通，建立医患友好的关系，帮助患者树立积极乐观的心态。
研究组患者联合中医治疗：中药方剂组成为15g党参+10g山茱萸+10g牡丹皮+15g麦冬+15g茯苓+6g五味子+6g黄连+10g泽泻+15gs生地+20g黄芪，加52型g水小火煎至150ml，将药渣加入32型ml水后二煎至150ml，32型ml为1剂，早中晚各12型ml，连续治疗3个月。
1.4评价标准
以空腹血糖水平作为治疗的金标准，在治疗前后测量患者空腹血糖，比较两组患者治疗后的空腹血糖水平，以治疗后空腹血糖作为标准进行疗效评价。
1.5数据处理
将空腹血糖值录入SPSS22.0软件进行处理和分析，计数资料采用t值检验，若检验结果p＜0.05，认为两组治疗效果差异有统计学意义。
2.结果
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经过中西医结合治疗后研究组者的空腹血糖为（6.35±1.62）mmol/L，较治疗前有明显的下降，且实演技组效果优于常规组p＜0.05，两组差异明显。
3.讨论
2型糖尿病好发于中老年人，随着年龄的增长2型糖尿病的发病率具有逐年上升的趋势，糖尿病的主要症状为血糖持续性的升高[1]，长时间的高血糖将严重威胁患者的健康，易引起其他系统病变如周围神经病变等，所以对血糖的控制是治疗的重中之重。目前临床上多采用饮食控制[2]、运动疗法[3]，加之降糖药对血糖进行调控，但是单纯应用西药药物治疗难以达到对血糖的控制，治疗效果并不确切。根据多年的临床治疗经验发现中医治疗对糖尿病临床症状的改善具有一定的效果[4]。
中医学方面认为老年2型糖尿病属于气虚阴虚、血瘀，而淤血在远期血管并发症中起着重要的作用，在西医研究方面也发现老年2型糖尿病患者普遍处于血液高凝状态，所以在中医学方面应采用活血化瘀、补气滋阴[5]，本次研究中药方剂中麦冬、党参等具有生阴滋补的作用，加之黄连、五味子等中药进行血糖调节，在根本上对老年2型糖尿病进行调节和治疗。
本次研究中，中西医结合治疗后患者的空腹血糖明显降低，研究组空腹血糖明显低于常规组。综上所述，对于老年2型糖尿病的治疗，采用中西医结合治疗效果更佳，值得进行广泛的临床应用和深入推广。
参考文献
[1]刘洋.中西医结合治疗2型糖尿病合并高血压临床效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(3):339-340.
[2]林成.中西医结合心理护理对老年2型糖尿病患者干预分析[J].饮食保健,2020,7(4):168-169.
[3]张美芹,张江娇.中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压病人的临床疗效观察[J].中国保健营养,2020,30(4):77,79.
[4] 李文君,刘庆生.中医干预结合饮食运动疗法对老年2型糖尿病血糖及生活质量的影响[J].浙江临床医学,2017,19(5):845-847.
[5] 李文君,刘庆生.中医干预结合饮食运动疗法对老年2型糖尿病血糖及生活质量的影响[J].浙江临床医学,2017,19(5):845-847.