李佳
成都市新津区人民医院，四川省成都市611430
摘要 目的 分析补阳还五汤配合中医针灸对改善中风后肢体功能障碍的作用。方法 将我院2018年2月至2018年10月期间收治的86例中风后出现肢体功能障碍的患者作为本次研究对象，根据两种不同的治疗方式将所有患者分为两组，一组采用常规西药进行治疗设为对照组，另一组患者采用补阳还五汤配合中医针灸疗法进行治疗设为实验组，比较两组患者治疗前后运动及神经功能评分以及治疗有效率。结果 实验组患者治疗有效率高于对照组，运动和神经功能评分高于对照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论 补阳还五汤配合中医针灸疗法对于改善中风急性发作患者后遗症肢体功能障碍效果显著，值得推广。
关键词：补阳还五汤；针灸；改善；中风后肢体功能障碍
中风又名脑卒中，该病主要是由于饮食不节、血液瘀滞、劳累过度等因素引起，经临床多年研究发现，大多数患者在中风急性期发作之后都会出现口眼歪斜、半身不遂等后遗症，其中以肢体功能障碍最为常见。患者往往会表现为一侧肢体有运动或是感觉障碍，导致其生活完全无法自理，给患者的正常生活带来严重的影响，甚至有部分患者因病情较为严重需长期卧床，极易引发褥疮或是泌尿系统感染等严重并发症，危及患者的生命健康[1-2]。近年来，随着中医的不断发展，针灸、方剂等疗法的应用范围越发广泛，尤其是在中风的治疗中应用率日益增高，为了探讨补阳还五汤联合中医针灸改善中风后肢体功能障碍的临床疗效，本文对86例患者展开研究，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1资料
本文选取86例中风后肢体功能障碍患者进行研究，将所有患者按照不同的治疗方式分为实验组和对照组，各43例。实验组中男性患者28例，女性患者15例，患者的年龄在51岁至78岁之间，平均年龄是（63±0.5）岁。对照组中男性患者25例，女性护患者18例，患者的年龄在50--76岁之间，平均年龄是（62±0.9）岁。两组患者年龄、性别等基本资料对比无显著差异（p>0.05），可继续对比。
1.2方法
对照组患者在入院之后接受常规西医基础药物进行治疗，包括降压、降糖等，采用静脉滴注的方式注射125毫升甘露醇，每日一次，同时配合阿司匹林以及复方丹参滴丸口服，阿司匹林每日服用一次，每日一片，复方丹参滴丸每日服用三次，每次八丸，连续治疗二十六天后统计治疗效果。实验组患者采用补阳还五汤结合针灸疗法进行治疗，补阳还五汤的药方为：桃仁10克、红花10克、地龙10克、川芎10克、当归尾10克、秦艽15克、赤芍15克、鸡血藤15克以及黄芪50克，将所有药物放入水中煎煮后服用，每日一剂[3]。针灸疗法需取内关、人中、合谷、百会、足三里以及三阴交为主穴，取委中、极泉、尺泽、印堂、血海、气海、太溪、关元以及手三里为配穴，采用规格为0.3mmx50mm的一次性针灸针施针，每天治疗一次，治疗六天后间隔一天，连续治疗两周为一个疗程，每疗程之间需间隔两天，连续治疗两个疗程后统计治疗效果。
1.3观察指标
根据患者症状改善情况将治疗效果分为显效、好转以及无效三个级别，并采用（显效+好转）/本组总人数x100%的计算方式统计各组的治疗有效率。同时采用Fugl-Meyer、MAS以及NIHSS测量表评估各组患者的运动以及神经功能改善情况，并将两组患者的评分结果进行对比。
1.4统计学方法
采用spss21.0统计学软件分析文中出现的数据，运动功能、神经功能均属于计量单位的范畴内，以t进行检验，组间比较结果采用±s表示，治疗有效率属于计数单位的范畴内，以x2进行检验，组间比较结果采用n%表示，以p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者治疗前后运动以及神经功能评分
治疗前，两组患者的运动以及神经功能评分相比无明显差异（p>0.05）,治疗后两组患者的各项功能均有明显好转，但实验组评分高于对照组，详情见下表1.
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3.讨论
中风是老年人群体常见的疾病之一，据相关调查数据指出，该病的发生率、致残率以及致死率相对来讲比较高，已给老年人的身体健康造成了严重的威胁。中医认为，中风有外风以及内风之分，前者是因外感风邪所致，而后者是因内伤病症所致，比如脑卒中等。在中风急性发作之后，大多数患者往往会出现半身不遂、口眼歪斜、肢体活动受限等后遗症，严重影响患者的正常生活。因此，为了改善患者的生活质量，尽快恢复患者中风后遗症肢体功能障碍的肢体功能，本文对86例患者实施了补阳还五汤联合针灸的治疗方式，文中的方剂以补气药为主，以活血药为辅，中医认为气为血之帅，气行则血活，诸多药物中黄芪具有补气的功效，而当归具有活血通络的功效，辅药中的川芎、赤芍等起活血祛瘀的功效，而枸杞子可补肝益肾，诸药合用可取通络化瘀、补气活血之效，在此基础上结合针灸疗法可以促进患者机体内部血气的通行，进一步改善患者的偏瘫症状[4]。本次研究结果表示，采用补阳还五汤结合针灸疗法进行治疗的实验组疗效更为显著，治疗后运动以及神经功能评分高于对照组，治疗有效率也高于对照组。
综上所述，采用补阳还五汤联合针灸疗法改善中风后肢体功能障碍具有显著的疗效，值得临床推广。
4.参考文献
[1]周艳朋,张小建,焦雪蕾.补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效[J].世界中医药,2018(1):183-185,189.
[2]陈盛芬,王建梅.补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的效果观察[J].名医,2019(9).
[3]姜彩艳.补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效[J].心理医生,2019,025(001):83-84.
[4]温秀新.补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效[J].中国医疗器械信息,2019,25(12).