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摘要：医院作为疾病治疗中心、病理研究和实验的重要场所，内部功能和结构系统相当复杂，且所产生的各类污水中含有大量复杂的成分，一旦排出的污水处理不当，则可能滋生环境污染问题和疾病流传，因此医院的污水必须经过有效处理，而达标之后的污水回收利用则可以进一步节约医院用水，增加医院给排水系统效益。本文阐述了医院污水处理与回收要义，分析了其中的难点并提出方案建议，期望为医院污水综合处理系统的建设提供一定的帮助。
关键词：医院污水；处理工艺；回收办法
1.医院污水处理与回收要义
1.1医院污水的特点
医院是一个特殊的场所，集中了较大的人流量，场所内情况相对复杂，同时兼具医疗的特殊性和生活的一般性，因此医院内的污水主要包含了一般生活类污水和医疗废水，且由于生物与化学特殊性，医院的所有污水都需要谨慎的处理。从整体上看，医院内所有生产生活场所会持续不断的产生大量的污水，包括清洗用水、雨水、食堂用水、卫生间用水等，大量的污水产生后所产生的处理工作量必然巨大，因此对于整个污水处理系统的功能要求较高[1]。而医院内科室众多，其中部分科室产生的污水甚至有一定的生物或化学风险，因此需要考虑进行特殊处理，部分科室产生污水特点大致如表1所示。
表1.部分科室废水特点与注意
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1.2医院污水处理与回收的重要性
医院污水中所含的成分较为复杂，其中包含了各种细菌、病毒、有机物、无机物、富营养成分、放射性污染物、重金属等，这些物质自身会对环境和人类生命健康产生危害，而医院的排水系统一定程度上与市政排水系统有关联性，如果没有做好排放前的处理工作，则有可能导致医院污水大量流出，从而带来不可估量的风险。因此医院作为公益性社会医疗机构，应当主动承担自身的“公益责任”，做好疾病防范工作，树立起科学的观念，采用先进的技术和可靠的手段处理好污水，积极保护人类生存环境。国家在此方面也十分重视，先后颁布了《医疗机构水污染物排放标准》、《医院污水处理工程技术规范》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规与指导文件，且在新冠病毒疫情背景下，生态环境部又颁布了《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案(试行)》，可见做好污水处理是医院应当履行的法律义务，并且需要在规定的标准或程序下进行处理。
2.医院污水处理与回收的难点
2.1操作难度大
医院污水的来源包含了医院医疗污水、实验污水、生活污水三大类，在污水中含有的化学物和有机物较多，加上部分科室使用的高温水等，造成污水中生产新的微生物环境，在较长时间的发酵和物质相互作用下，形成各种新的物质，并且还会产生一些气体，因此医院污水来源细节复杂，中后期控制不易，且容易对环境产生一系列有害影响。虽然近年来我国污水处理技术不断发展，但是要想确保医院污水处理效果，则必须面临两个基本问题，一是从细节上、源头上控制污水中的有害物质，二是要对整个污水处理系统进行优化，以确保污水处理结果满足相关标准和需求。在污水回收问题上，则需要以高标准要求处理流程，实现无害化回收与利用。总而言之，医院污水具有量大、成分复杂、要求标准较高、控制过程较长等一系列难题。
2.2污水处理效率的保障性不足
在技术工艺方面，医院污水处理的前置性工作是污水的理论性分类和收集，医院针对放射性污水、重金属类污水、生活污水等具体的污水特点，应当建立相应的分类标准和收集程序。依靠各个科室进行预分类仅仅是其中一个环节，而在排污或排水系统中也应当进一步进行分类完善，例如针对不同的污水，应当适用不同的污水管道，并在后期选择合理的存储和清洁办法，这就需要对处理系统进行功能扩展，所以必须从设计到投用进行全程优化控制。在选择处理技术和方案方面，也应当根据污水的特点选择最为有效的办法，例如消毒处理，医院有必要建立起综合性的消毒技术体系，确保消毒的完成率。在管理方面，需要加强污水处理的重视意识，研究污水处理相关的后勤、管理、责任机制、绩效、泥污处理等其他工作的内容与开展模式，实现部门之间的高效配合。
3.医院污水处理工艺与回收利用方案
3.1污水收集与处理系统建设
按照各个科室产生污水的特点进行管网的专门设计，选择PVC、钢材等不同材质的管道作为端点管道，连接收集与储存空间，收集之前由科室完成初步处理工作，在管道不完善或不适合以管道收集的污水，由专人和专用设备进行收集。在主要污水处理系统中以生物膜接触为核心，设计工艺流程如图2所示。系统设计需要注意以下几个问题：①格栅池须设置人工操作台，作为悬浮物补偿清除工作场地。②水解调节池规格应相对较大，且需要备用备用设备，以应对医院排水高峰期的工作需求。③氧化池需要增强含氧量，可多点式分配流水、加装风机、增加管式曝气器等增加区域氧含量，水体停留时间不宜过长，选择在6h以内。
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图2.污水处理工艺流程图
3.2构建消毒处理方案体系
消毒处理是医院污水处理的主要方案，考虑到医院污水的复杂性，所采用的消毒可选方案应足够多才能确保消毒到位，常用的消毒方案有：①紫外线消毒。采用UVC紫外线对目标水体进行照射，将微生物细胞结构直接破坏，从而达到杀死病原体的目的，作为一种物理性消毒措施，不需要添加任何外物，且操作相对简单，不会对水体产生新的影响，对于水体中的其他生物如藻类、红虫等也有良好的抑制效果，但消毒的过程中是否对水体均匀消毒不易掌握，消毒的结果存在一定的误差，考虑用作少量水体消毒方案。②二氧化氯消毒。本消毒方法是目前国际认可的高效消毒方法，通过二氧化氯快速穿透细胞壁，有效杀灭芽胞，且二氧化氯在水中的扩散能力较强，可以减少消毒耗时，经毒理学鉴定二氧化氯属于无毒物品，且功能受环境变化影响较小，可以对芽胞、藻类、病原微生物等产生直接杀灭抑制作用，同时对于降低水体浊度等也有显著鲜果。此外，还有其它消毒方式，具体见表3。
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表3.其它常用消毒方式
3.3回收利用思路
在采用化学试剂法、CASS法等工艺方法净化污水，将其中的病原菌、酸碱物质等去除后，出水应达到生活用水水质标准，这样才能够满足循环利用的要 求。一般来说，经过处理后的医院污水可经由用水管道回收，暂时储存于蓄水池中，虽然达到居民用水标准，但是无法达到饮用水标准，一般会用于冲洗卫生间、冲洗广场、灌溉植物等。医院污水的处理与回收利用的过程中，需按照水质需求回收利用中水，这样可节约大量清洁水资源，而且在采取这一措施后，医院用水量可显著降低，水资源得以高效合理利用[3]。
4.总结
做好医院污水的处理与回收工作，是响应国家相关法律法规，践行医院社会义务的表现，同时也是医院不断加强自身现代化管理水平，通过有销手段增强医院实力，降低医院运行风险的途径。在此过程中须注意，医院应当看到污水处理的难点和客观规律，除了要在技术层面实现突破之外，还应当重点考虑对日常工作制度的建设，通过内部监管进一步落实污水应对措施。
参考文献
[1]芮继龙.南京某医院污水处理工艺选择初探[J].四川环境,2020,39(03):108-114.
[2]蒋钦炯.医院污水处理工艺的设计与改造对比分析[J].科技创新与应用,2019(11):113-114.
[3]张彩红.医院污水处理方法及回收水利用探讨[J].资源节约与环保,2019(07):90.