陈欢，施轩，罗萍
简阳市人民医院，四川省成都市641400
摘要 目的 分析对重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿实施精细化护理模式的效果。方法 选取我院2017年1月至2019年1月间收治的重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿60例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其进行平均分组，其中接受常规护理的30例设为对照组，接受精细化护理的30例设为观察组，分析这两组的护理效果。结果 从血气分析指标上看，观察组患儿的氧分压、二氧化碳分压、动脉血氧饱和度以及心率指标均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组患儿家属的护理满意度为96.67%，对照组患儿家属的护理满意度为76.67%，从患儿家属对护理的满意度上看，观察组明显优于对照组，差异显著（p<0.05）。结论 对重症肺炎伴呼吸衰竭的新生儿实施精细化护理具有较高的临床应用价值，值得推广应用。
关键词 新生儿；重症肺炎；呼吸衰竭；精细化护理
新生儿重症肺炎是小儿常见的呼吸系统重症疾病，通常会伴有呼吸衰竭等情况，如果治疗不及时，会危及新生儿的生命安全。护理干预是保证治疗效果的重要前提，所以在治疗过程中起着不可替代的作用[1]，因此，受到了临床上的广泛关注，如何能提升护理的质量成为了临床上关注的问题，因此，本文就有效的护理模式进行探究，找出可为临床护理工作提供借鉴价值的参考。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选对象共计60例，均为2017年1月至2019年1月间我院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿，并将其按照随机数字表法平分成两组，其中一组为对照组，接受常规护理，另一组为观察组，接受精细化护理，两组各有患者30例。
对照组：新生儿男18名，女12名，最小年龄9天，最大年28天，平均年龄为（20.01±1.11）天。
观察组：新生儿男17名，女13名，最小年龄10天，最大年28天，平均年龄为（20.11±1.02）天。
两组新生儿的一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：对患儿实施吸氧、吸痰、雾化吸入以及抗感染等基础护理，同时观察患儿的生命体征，做好保暖以及环境的护理等。
观察组：在常规护理基础上，实施精细化护理：（1）心理疏导：加强对患儿家长及患儿的心理疏导，耐心的回答家长的疑问，缓解家长的情绪，并告知家长该疾病的相关知识，叮嘱家长做好配合以及陪护的工作，提升护理质量，同时以肢体安抚以及玩具等方式拉近与患儿之间的关系，转移患儿的注意力，使患儿3能够提高配合度，避免哭闹的情况发生（2）呼吸道管理：加强对患儿的体位护理，定期进行翻身、拍背等，避免呼吸道分泌物堆积，同时做好分泌物的清洁处理，保证呼吸道的畅通性[2]（3）喂养方案：根据患儿的营养水平制定饮食方案，坚持母乳喂养，并在有饱腹感时停止喂养，之后建立人工喂养的需求量，根据患儿的病情以及体质进行人工喂养（4）口腔清洁护理：保证口腔的清洁程度，在喂养完毕后，做好漱口处理，并定期使用温湿毛巾进行口腔周围皮肤的擦拭，避免细菌滋生（5）抗感染护理：密切观察患儿的大小便情况[3]，如有异常及时告知医生处理，并在医生的指导下，选取合适的药物进行抗感染治疗，注意掌握好药物的剂量，保证药物的安全性。
1.3判定标准
对比两组的血气分析指标以及患儿家属对护理的满意度。
血气分析指标：氧分压、二氧化碳分压、动脉血氧饱和度以及心率。
护理满意度：采取调查问卷统计满意人数，包括：非常满意、基本满意以及不满意。
2结果
2.1 血气分析指标的对比
从血气分析指标上看，观察组患儿的氧分压、二氧化碳分压、动脉血氧饱和度以及心率指标均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表一。
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3讨论
新生儿肺炎在儿科疾病中具有较高的发病率，病情发展较快，合并症较多，易损伤患儿的肺部功能以及呼吸情况，尤其是对于重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿来讲，会对日后的生长发育有着严重的不利影响。
精细化护理可以加强对家长和患儿的共同护理干预，通过呼吸道护理、喂养护理、抗感染护理等方面来提升护理的质量[4]。
在本文的研究中，实施精细化护理的患儿在血气分析指标以及家长的满意度上明显的高于实施常规护理的患儿，说明精细化护理可以促进患儿的病情改善，还能够提升家长的满意度，因此，在新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭患儿治疗期间，实施精细化护理干预的应用效果显著，值得推广。
参考文献
[1]王聪. 精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响研究[J]. 首都食品与医药, 2019, 026(011):92.
[2]何雁琳. 精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的效果研究[J]. 医药前沿, 2019, 9(011):199-200.
[3]林婷婷. 精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的临床效果观察[J]. 饮食保健, 2019, 006(006):105-106.
[4]贾小妮. 精细化护理在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭护理中的应用价值分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(20).