曹丹
绵阳市人民医院肝胆神经外科,四川省绵阳市621000
摘要 目的 分析故事理论导向的护理干预策略对急性胆囊炎患者术后心理弹性及PSQI评分的影响。方法 选取我院收治的急性胆囊炎患者64例作为本文的观察对象,选取时间为2018年4月至2019年4月间,并根据随机数字表法将其进行平均分组,其中接受常规护理的32例设为参照组,接受故事理论导向护理干预的32例设为研究组,分析这两组的护理效果。结果 从护理前的心理弹性评分以及PSQI评分上看,两组对比差异均无统计学意义(p>0.05);从护理后的心理弹性评分上看,研究组明显优于参照组,对比差异显著(p<0.05),从护理后的睡眠质量评分上看,研究组明显低于参照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对急性胆囊炎患者实施故事理论导向护理干预策略的效果显著,值得推广应用。
关键词 故事理论导向;护理质量;急性胆囊炎;PSQI评分;心理弹性
急性胆囊炎是临床常见病,是发生于胆囊内部的炎症疾病,其会诱发右上腹阵发性绞痛、腹肌强直以及明显触痛等情况,有些患者还会伴有胆囊结石,增加治疗的困难。急性胆囊炎作为临床急症,需要紧急的接受治疗,以免增加消化系统的损害以及多脏器功能的衰竭[1]。手术是该疾病的主要治疗方式,但是术后的疼痛会影响患者的配合度,增加不适感以及负面情绪,所以临床常配合护理干预以提升预后的效果。本文以探究故事理论导向护理的临床价值为方向,做如下报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选对象共计64例,均为2018年4月至2019年4月间我院收治的急性胆囊炎患者,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中一组为参照组,一组为研究组,前者接受常规护理,后者接受故事理论向导护理干预,两组各有患者32例。
参照组:最小年龄46岁,最大年龄75岁,平均年龄为(62.52±0.23)岁,男性患者有18名,女性患者有14名。
研究组:最小年龄45岁,最大年龄78岁,平均年龄为(62.64±0.31)岁,男性患者有17名,女性患者有15名。
对比以上两组患者的一般资料后,得出结果为(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
参照组:常规护理:讲解手术的注意事项,告知患者手术的流程,并于术前叮嘱患者做好禁食禁水的处理于术中密切监测生命体征,保证呼吸畅通,并于术后对患者实施心理疏导。
研究组:在常规护理的基础上,实施故事理论导向护理干预策略:在治疗期间,与患者进行一对一的交流,保证每日30min至1小时的交流时间,并且围绕某一个话题展开交流的内容,还可以通过提出具体的问题来分析患者致病的因素以及对疾病的了解程度[2],例如:您平时喜欢吃什么东西?等,帮助患者回忆自己的生活习惯,并分析自己的生活习惯与胆囊炎发病之间的关系,例如:喜爱食用高热量、油腻的食物等,并通过患者对疾病的了解程度,来对患者实施健康教育,使其明确治疗的必要性以及通过饮食进行预防的有效性,促使病情的改善,同时需要认真倾听患者的感受,使患者愿意吐露自己的心声[3],分析患者的情绪状态,并以暗示性的语言来营造患者舒适的情绪,还可以通过播放音乐来缓解患者的内心情绪。
1.3判定标准
对比两组患者的心理弹性评分以及PSQI评分。
心理弹性:采取CD-RISC量表进行评估,满分100分,得分越高越好。
PSQI评分用来评估患者的睡眠质量,满分21分,得分越低越好。
2结果
2.1 心理弹性评分的对比
从护理前的心理弹性评分上看,两组对比差异无统计学意义(p>0.05);从护理后的心理弹性评分上看,研究组明显优于参照组,对比差异显著(p<0.05),如下表一。
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3讨论
急性胆囊炎在手术治疗后,会因术后的疼痛、并发症等因素导致恢复速度减慢,并且还会影响患者的生活质量以及睡眠的情况,为此,需要辅以良好的护理干预。
故事理论导向护理策略是以强调患者的个人生活习惯为基础,通过交流的方式,使患者主动明确到自己生活习惯对病情的影响程度,从而积极配合护理人员进行错误行为的纠正,并建立科学的饮食和生活习惯等,同时,能够使患者重新审视自己,不断的解决问题,促进身体的改善,此外,故事理论导向护理策略具有个性化和人性化的特点[4],相比常规护理来讲,更易拉近护患之间的关系,更能使患者感受到关爱,从而做好相关的预防和配合工作。
综上所述,急性胆囊炎患者接受故事理论导向的护理干预策略后,可以改善心理弹性,同时提升PSQI评分,值得临床推广和借鉴。
参考文献
[1]吴晓倩. 急性胆囊炎患者围手术期实施综合护理的效果观察[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2017(31):69.
[2]王云, 李慧丽, 赵艳梅,等. 循证护理干预措施在预防急性胆囊炎患者术后并发感染的应用研究[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 022(002):68-71.
[3]赵玲玲, 马冬冬, 任雁北,等. 冠心病患者心理弹性在感知压力与睡眠质量关系间的中介作用[J]. 中国实用护理杂志, 2018, 34(23):1761.
[4]李超羽, 王美珍, 朱柳娇. 综合护理干预对急性胆囊炎患者术后焦虑抑郁情绪恢复质量及并发症发生情况的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(010):1746-1747.