鲍冬梅
绵竹市人民医院 四川德阳 618200
【摘要】目的：探究综合护理干预在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并呼吸衰竭护理中的效果。方法：从2019全年我院收治的无创正压通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者中选取200例进行研究，随机平分为对照和观察两组并分别采用常规护理和综合护理干预，观察效果。结果：生活质量方面：观察组各指标显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；血气指标方面：观察组各项指标显著优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：综合护理干预在无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭护理中具有较好效果，可以推广。
【关键词】无创正压通气；慢阻肺；呼吸衰竭 ；综合护理干预
慢性阻塞性肺疾病在临床中具有较高危险性，容易导致患者致残或者致死。发病人群以老年人为主，救治不及时将极有可能导致患者产生不可逆伤害，逐渐引发呼吸衰竭，影响患者生命安全。临床中采用无创正压通气具有一定的效果，但是由于操作复杂，必须配合有效的护理干预。文献资料显示，此类疾病在治疗过程中配合综合护理干预效果明显【1-2】，本研究对此进行了分析，详细研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2019全年我院收治的无创正压通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者中选取200例进行研究，随机平分为对照和观察两组（每组100例患者）。患者信息：观察组男女患者为53和47例，平均年龄（58.25±3.26）岁；对照组中男女患者为56和44例，平均年龄（58.32±3.22）岁。选取标准：1）患者确诊为慢阻肺合并呼吸衰竭，且患者采用无创中压通气进行治疗。2）患者精神正常，可以配合正常治疗。3）患者无心肾功能缺陷及合并肿瘤疾病。患者间信息相似，可以比较。
1.2 方法
对照组以常规方式进行护理。主要是提供舒适的病房环境，保持合适的温度和湿度；指导患者食用营养充足、蛋白质丰富的食物；密切观察患者的各项生命体征，对出现的异常情况及时控制；做好针对性的吸氧护理及呼吸机撤销时的护理。
观察组采用综合护理方式进行护理。主要内容为在上述基础上添加如下措施：1）健康教育。对患者进行疾病知识的宣讲，内容包括疾病的产生原因、治疗方案、护理措施及预后状况等，使患者对疾病有基本认知。2）心理护理。患者在疾病期间容易产生负性情绪，导致治疗效果降低。护理人员应当在实施治疗之前与患者充分沟通，获取患者信任，极大程度减轻患者负性情绪，提高治疗配合度。3）生活护理。在呼吸机使用过程中，患者的生活方式会受到严重的影响，因此，护理人员加强监视，及时解决患者在治疗过程中出现的体位更换、饮水、排便、咳嗽等需要。4）出院指导。在患者出院之前向患者介绍出院后注意事项，指导健康的生活方式，一旦出现不适情况及时来源复诊。
3 观察指标
采用SF-36问卷量表评估患者的生活质量进行评价；对患者的血气指标进行分析，包括pH、SaO2、PaCO2、PaO2等指标
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0进行分析，以（x±s）和n(%)别表示计量资料计数资料，分别进行X2检验和t检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2 结果
观察组各项生活质量指标及总体生活质量指标在治疗护理后均显著优于对照组，差异明显（P<0.05），数据如表1.
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3.讨论
慢性阻塞性肺疾病在临床主要常见于老年患者，随着疾病的反复发作，最终会导致患者出现呼吸衰竭症状，对患者的生活质量产生严重的影响。患者在临床中积极治疗并配合有效的护理能够有效提高患者的治疗效果，在提高患者血气功能和生活质量方面具有重要价值【3-4】。
本研究以我院收治的无创正压通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行研究，随机平分为对照和观察两组并分别采用常规护理和综合干预，观察效果。研究结果表明，生活质量方面：观察组各指标显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；血气指标方面：观察组各项指标显著优于对照组，差异明显（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预在无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭护理中具有较好效果，可以推广。
【参考文献】
［1］ 贡惠. 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者护理综合干预的效果分析[J]. 世界中医药, 2016(B03):852-853.
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