崔光霞
黑龙江省双鸭山市岭东区医院 黑龙江 双鸭山 155120
摘要：目的：儿科护理管理中的细节管理价值分析。方法：选取我院2018年1月-2019年1月收治的102例住院患儿，以随机序列法分为观察组和对照组，每组51例。对照组行常规护理管理，观察组在此基础上，行细节管理。对比两组家属护理满意度、患儿护理依从性、住院时间、睡眠质量。结果：观察组家属护理满意度为96.08%（49/51）、患儿护理依从性为92.16（47/51），对照组家属护理满意度为82.35%（42/51）、患儿护理依从性为70.59（36/51），两组差异具有统计学意义（P<0.05，χ2=12.036、11.821）。结果观察组不良事件、护患纠纷、患儿并发症发生率及家属护理差错率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对儿科进行细节管理，护理管理效果凸显，护理不良事件、护理差错、患儿并发症发生率及护理纠纷等发生率均降低，患儿家属对护理的满意度提高，细节护理属于较理想的儿科护理管理方式，值得临床推广应用。
关键词：细节管理；儿科；护理管理；应用
在儿科护理治疗中，受其年龄及体质身心状态的特殊性影响，在护理过程中患儿无法保障较好的护理配合度，且受其性格促使的相关因素，使其在护理过程中往往出现好动的个人行为，这在一定程度上大大提升了护理难度。随着医疗应用逐渐重视护理模式的创新改进，使得细节管理理念得到有效的欧变应用，本文对当下细节管理理念的应用水准以及实际临床现状予以有效分析，对其今后护理模式的改进提出相应的对策，现具体内容分析如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
于我院2018年1月-2019年1月收治的住院患儿中，选取102例，以随机序列法分为观察组和对照组，每组51例。对照组：男31例，女20例，年龄4个月-11岁，平均（4.9±0.7）岁。观察组：男30例，女21例，年龄5个月-12岁，平均（4.8±0.7）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理管理方式，基本健康教育，病房护理和身体指标观察等。观察组按照细节护理管理进行护理，具体操作如下。1.2.1引入细节护理理念坚持以人为本的理念，重视患儿本身的护理，而不单是护理患儿疾病，要把服务理念从“以疾病护理为中心”转变为“以人护理为中心”。对患儿和护理人员来说，每一个动作、每一个表情、每一句话都是一些小的细节问题，这些细节对患儿及家属产生较大的影响，护理时，一定要加强人文关怀，多站在患儿的角度考虑。如在护理过程中出现问题要及时解决，降低纠纷发生率。1.2.2加强护理人员的规范化培训加强护理人员的规范化培训，提升护理人员的专业水平和职业素质。医院定期组织儿科护理人员学习相关护理基础知识、规章制度及儿科护理流程等，并实施有效的礼仪培训，推动儿科护理人员专业水平和职业素养的快速提升。医院除加强对护理人员的专业技能培训外，还要加强护理人员护理礼仪和护理伦理培训，促进儿科护理人员职业素养提升，利用护理人员的责任心和爱心去感染患儿及家属。1.2.3培养护理人员护理理念护理时，护理质量的提升要护理人员有稳定的情绪及较好的状态，在这一基础上提升护理人员的护理能力，护士长及时调整护理人员心态，积极引导不良情绪和消极心理状态，使护理人员在工作中得到人文关怀，缓解护理人员的工作压力，有效保证护理质量。1.2.4从细节上培养风险意识患儿多为独生子女，受到家长的宠爱，如护理人员不能满足患儿护理要求，使患儿家属出现不满心理，从而引发护患纠纷。护士及其他医务人员加强自身的风险意识，重视细节护理，及时预防可能出现的护理隐患，对易造成护理风险的工作条件加以改善，强化安全管理的相关规定内容，防止护理风险的出现。
1.2.5细化管理制度和考评机制 医院管理制度和考评机制细化和完善是保证护理质量的重要基础，加强对儿科管理制度的量化和细化处理，使其操作性特点有效提升，对护理质量加以提升，与儿科护理的实际情况融合在一起的基础上明确儿科护理管理标准，为护理质量控制和管理提供相关依据，使护理工作规范化、制度化及程序化。
1.3观察指标
对比两组家属护理满意度、患儿护理依从性、住院时间、睡眠质量。护理满意度以10分制问卷调查，得分超过5分为满意。患儿无严重哭闹，视作依从护理[3]。睡眠质量以10分制问卷调查，设定睡眠时间、是否中途被吵醒等条目，得分越高表明患儿睡眠质量越高。
1.4统计学分析
本次试验探究应用SPSS19.0数据统计软件进行双方两组最终数据的有效统计和分析，采用n以及%进行数据计量单位的表示，通过χ2予以最终数据的评定检验，本次两组之间的数据内容具有一定的可比性，本次试验探究具有统计学意义。
二、结果
2.1两组家属护理满意度、患儿护理依从性观察组家属护理满意度和患儿护理依从性较高，见表1。
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三、讨论
儿科护理实施细节管理的必要性受到国家放开“二孩”政策的影响，我国人口出生率有所增加，这也意味着有更多儿童出现。当前不少父母在孩子教育上给予过多的溺爱，使孩子的独立性和忍耐性较差。当孩子生病后，也会间接增加护理人员的护理难度。细节管理在企业管理中的应用较为广泛，在企业的日常管理中发挥着非常重要的作用。细节管理强调管理过程的系统性和整体性，要求企业员工在工作中要尽职尽责，做好自己的本职工作，做好各个环节的细节控制工作，尽可能减少工作中的失误，提升工作效率和工作质量。
儿科护理实施细节管理的优势细节管理的主要优势在于对全局统筹管理的基础上对各项细节进行重视，处理好工作中的每个细节问题，很多医院为了提升护理质量，在护理中进行细节管理，取得了良好的护理管理效果。用细节管理能促使儿科护理工作模式有效转变，同时完善护理工作的各个环节，护理模式在这一基础上逐渐由疾病护理为中心的观念发展为以人为核心的护理理念，明确患儿的需求，加大对患儿的关注和重视力度，转变传统的沟通方式，推进双向沟通方式在护理中的应用，提升患儿的治疗配合度，有效降低护理失误和护患纠纷等的发生率，有效降低患儿在医院感染率或并发症发生率，提升护理质量。
在儿科治疗护理区域，受其年龄特殊阶段的影响，尤其是福利机构内集中养育治疗护理的儿童，身心状况差，患儿往往对护理过程中缺乏较为良好的配合度，如若护理人员在护理过程中出现疏忽，则很有可能诱发护患之间矛盾的产生，导致正常的治疗护理过程受阻。在此发展背景下，通过在当下现代医疗护理阶段引用细节管理模式，能够有效解决此类问题现状的产生。在细节管理护理应用具体实施作用下，护理人员应当从护理思维中完善理念创新，通过加强服务观念以此来使得护理人员在护理阶段能够更加注意对细节的处理。护理人员在日常护理阶段，需要通过沟通的交流形式为患儿监护人普及相关病症的治疗护理知识以及相关的注意事项，从根本上确保最终的护理质量。
结论
儿科护理管理中细节管理十分重要，充分体现出人性化与以人为本理念，可拉近护患距离，提高护理满意度，增强护士综合素质，进而减少护理失误，提高护理质量，所以，在儿科护理阶段通过引用细节管理能够大大加强最终的护理质量，并提升患儿以及患儿家属的护理满意程度，因此，此类护理模式能够予以今后临床护理的有效推广。
参考文献
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