陈亚萍
江苏省人民医院溧阳分院 护师 江苏常州 213000
【摘要】目的：探讨整体护理在多发性肋骨骨折中的应用效果。方法：以2018年1月至2019年2月接受治疗的80例肋骨骨折患者作为研究对象，按照入院先后顺序标为观察组和对照组。对照组应用传统的护理方法，观察组应用整体护理的方法，观察两组患者的术后恢复情况和护理效果结果：实验组应用整体护理的患者术后的疼痛评分（VAS）评分普遍较低，患者住院时间和伤口愈合时间均短于对照组。病人对住院和护理的满意度均高于对照组。两组存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：整体护理在多发性肋骨骨折中的应用效果明显，能够有效的缩短病人的住院时间，降低术后的VAS评分，对病人术后生活质量的提高有帮助。具有推广意义。
【关键词】整体护理；多发性肋骨骨折；生活质量；疼痛评分
多发性肋骨骨折是临床常见病症之一，骨折后患者胸廓失去支撑力，容易导致呼吸困难和胸廓变形，直接危及到患者的生命安全。所以在进行多发性肋骨骨折手术之后对患者的护理工作将影响患者后续的生活质量和身体机能。现将研究结果做如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年1月至2019年2月接受治疗的80例多发性肋骨骨折患者作为研究对象，标为观察组和对照组。观察组患者40名，男性患者18名，女性患者22名，年龄为25~65岁，平均年龄为（37.5±6.2）岁，对照组患者40名，男性患者20名，女性患者20名，年龄27~68岁，平均年龄（38.1±7.2）岁。两组患者均经过X线检查确诊为骨折，符合切开复位手术特征，并在创伤发生后二十四小时内进行手术治疗。患者均知情并配合医护人员完成了相关表格的测评，了解了此次研究的目的，并签署知情同意书。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取常规的疼痛护理，术前术后分别评估患者的疼痛情况，在术前向患者传递有关疼痛的知识，术后根据患者的诉求和疼痛认知进行针对性用药。观察组在常规疼痛治疗基础上采取整体护理模式。重视对患者的心理建设，很多患者在术前就会产生心理障碍、郁闷或者情绪低落等心理问题，术后问题扩大化，容易影响患者的睡眠质量和治疗进程，为了让患者与护理人员的配合更加紧密，应重视患者的心理变化。术后要为患者制定详细的康复方案，要求患者对护理人员的工作进行全力的配合。对患者进行健康宣教，对患者及其患者家属进行整体护理方面的科普，纠正患者的不良生活习惯，提高患者的治疗依从性。指导患者进行缩唇呼吸和有效咳嗽，用以保持患者的呼吸顺畅
1.3 观察指标
①疼痛评分，护理人员使用VAS对患者疼痛进行评分，并对患者的住院时间，骨折愈合时间和护理满意程度做调查。②术后康复指标，统计患者术后的生活质量，分别记录术后的物质功能、躯体功能、社会功能和心理功能。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，以t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者住院时间、骨折愈合时间、VAS评分以及护理满意度比较
两组患者术后住院时间、骨折愈合时间、VAS评分以及护理满意度之间差距已十分明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1.
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3 讨论
多发性肋骨骨折患者在临床上的表现为胸痛气短，呼吸困难，咳嗽等症状。发病急，病情恶化速度快，很容易引起身体机能循环衰竭、呼吸衰竭，甚至导致死亡。当代研究已经证明在多发性肋骨骨折治疗中，护理质量的优劣与患者术后的恢复效果有直接的联系。整体护理是一种更为人性化的全面的护理模式，可以根据患者的自身情况制定不同的护理方案。通过心理建设到引流管理等全面的护理服务，有效减轻患者的住院时长和疼痛程度，改善患者的术后生活质量。本研究结果显示，整体护理与普通护理相比较，能够有效缩短病人的住院时间和骨折愈合时间。病人的疼痛状况和生活质量以及对护理的满意程度都有很大的提升。两组差异具有统计学意义（P < 0. 05）。综上所述，整体护理在多发性肋骨骨折中的应用十分有效。具有积极的临床推广意义。
参考文献：
[1]李春华.整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用[J].蛇志,2019,31(4):537-538.
[2]金彤.分析整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者 护理中的应用效果[J].中国伤残医学,2019,27(23):59-60.
[3]李琦,孙扬雪.分析整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用效果[J].家庭医药,2019,(2):246.
[4]孙金凤.整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用[J].母婴世界,2018,(20):223.