林婷 丁晓霜 李聪 胡柯琴通讯作者
西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000
摘要：目的：探讨分析糖尿病慢性肾功能衰竭的血液透析护理方法及效果。方法：选取2019年1-12月我院收治的血液透析糖尿病慢性肾功能衰竭患者52例，随机分2组：一组在常规护理基础上行综合护理，纳入观察组（26例）；一组行常规护理，纳入对照组（26例）；观察比较两组护理前后的SAS和SDS评分、生活质量评分以及并发症发生率。结果：两组护理前的SAS和SDS评分比较示均无显著差异（P＞0.05）；两组护理后的SAS和SDS评分比较示观察组均明显更低（P＜0.05）。两组护理前的生活质量评分比较示均无显著差异（P＞0.05）；两组护理后的生活质量评分比较示观察组均明显更高（P＜0.05）。两组的并发症发生率比较示观察组明显更低（P＜0.05）。结论：对糖尿病慢性肾功能衰竭患者进行综合护理可显著改善患者的心理状态、提高患者的生活质量、降低患者的并发症发生率，值得临床推广。
关键词：糖尿病；慢性肾功能衰竭；血液透析；护理
现阶段，血液透析是临床治疗慢性肾功能衰竭的最主要手段，但由于血液透析的并发症风险较高，加之疾病本身的折磨，导致很多患者产生了较严重的负面情绪，降低了生活质量，所以需在透析期间对患者进行有效的护理干预[1]。本文为探讨分析糖尿病慢性肾功能衰竭的血液透析护理方法及效果，现选取2019年1-12月我院收治的血液透析糖尿病慢性肾功能衰竭患者52例，报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1-12月我院收治的血液透析糖尿病慢性肾功能衰竭患者52例，纳入标准为：①符合糖尿病慢性肾功能衰竭的相关诊断标准；②符合血液透析的相关指征；③知情同意本研究；排除标准为：①具有精神系统疾病及认知障碍者；②合并其他重要脏器或系统严重疾病者；③临床资料不全者。随机分2组：观察组（26例）中男19例、女7例，年龄34-68（43.52±4.71）岁；对照组（29例）中男18例、女8例，年龄32-69岁（44.79±4.67）岁；比较两组的一般资料示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理：为患者创造一个良好的透析环境，对患者进行简单的健康指导，密切监测患者体征和导管状况等。观察组在常规护理基础上行综合护理：①心理护理：巧用安慰性语言、鼓励性语言及暗示性语言等对患者进行有效的心理疏导，减轻患者的负面情绪；②健康宣教：耐心为患者科普讲解糖尿病慢性肾功能衰竭的疾病危害、发病原因、防治对策以及血液透析的作用和注意事项等，耐心回答患者的问题；③营养支持：为患者制定个性化食谱，督促患者多食用新鲜蔬果和清淡饮食，少盐、少脂、少磷、少钾及低蛋白饮食，戒烟酒；④体位护理：在透析期间给患者调整合适的病床高度，保证患者体位舒适；⑤皮肤护理：在透析期间密切观察患者的皮肤状态，如发现有红肿、分泌物等情况及时上报处理；⑥运动指导：指导患者适量做一些有氧运动，以自身耐受为限，目的是增强机体抵抗力。
1.3 观察指标
观察比较两组护理前后的SAS和SDS评分、生活质量评分以及并发症发生率。
1.4 统计学分析
数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，并行x2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 SAS和SDS评分
两组护理前的SAS和SDS评分比较示均无显著差异（P＞0.05）；两组护理后的SAS和SDS评分比较示观察组均明显更低（P＜0.05）。详见表1。
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2.3 并发症发生率
两组的并发症发生率比较示观察组明显更低（P＜0.05）。详见表3。
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3 讨论
血液透析是一种肾脏替代治疗方式，其原理是通过将体内血液引流至体外，经透析器的弥散/对流功能进行物质交换，以达到清除体内代谢废物及多余水分、维持电解质与酸碱平衡的作用[2]。
在对患者进行血液透析治疗期间，护理的影响非常重要。通过良好的护理干预，不但可以保证透析顺利进行，预防各类并发症的发生，并且还能够减轻患者的一些抑郁、焦虑等负面情绪，使患者保持良好的心态，以更加积极的态度去面对生活，进而提高生活质量，促进预后。但常规护理内容往往缺陷较多，只有采用综合护理，才能够给予患者更系统和全面的干预。
综上所述，可以得出结论：对糖尿病慢性肾功能衰竭患者进行综合护理可显著改善患者的心理状态、提高患者的生活质量、降低患者的并发症发生率，值得临床推广。
参考文献：
[1]张宇宁.糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理干预效果观察[J].心理月刊，2020，15（14）:166.
[2]赵丹.糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理干预方法探究[J].糖尿病新世界，2020，23（05）:172-173.