史淑君
江苏省人民医院溧阳分院 护师 江苏常州 213000
摘要：目的：探讨了胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的全程综合优质护理体会。方法：选取了2019年3月至2020年3月我院收治的70例恶性胸腔积液患者，所有患者均采取胸腔闭式引流术的治疗方式。按照数字表法随机将70例患者随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35），对照组采用常规的护理模式，观察组在常规护理模式的基础上，应用全程综合优质护理模式，对2组的舒适度和对护理满意度进行对比。结果：经过阶段性护理，观察组舒适度明显优于对照组（p＜0.05）；观察组患者对护理满意度明显高于对照组（p＜0.05）。结论：对胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液患者，应用全程综合优质护理模式，可以有效提升患者舒适度，提升患者对护理满意度，护理方法具有较高的安全性和应用价值。
关键词：恶性胸腔积液；引流术；综合护理；优质护理；舒适度
恶性胸腔积液该病会造成患者出现严重的呼吸困难，如果胸腔内的积液量过大，甚至会造成患者出现发绀和端坐呼吸症状【1-2】。临床治疗恶性胸腔积液常用的方式是胸腔穿刺，在治疗过程中为了减轻患者生理、心理上的痛苦，从侧面提升治疗效果，需要在配合使用的护理工作上进行加强【3】。为此，本院对胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的全程综合优质护理进行分析，并作出以下报道。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取了2019年3月至2020年3月我院收治的70例恶性胸腔积液患者，所有患者均采取胸腔闭式引流术的治疗方式。按照数字表法随机将70例患者随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。对照组男14例，女11例，平均年龄（47.56±11.04）岁；观察组男13例，女12例，平均年龄（48.14±10.54）岁。两组患者的性别、年龄等临床资料差异无统计学意义，结果P>0.05，组间具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规的护理模式，保障患者的住院环境的舒适，在日常的用药以及其他治疗手段上给予患者正确的指导，并在生活方面给予患者足够的关心；观察组在常规护理模式的基础上，增加优质护理的内容，具体方法: （1）入院宣教：在患者办理入院后，通过宣传单、口头宣教、影像资料等形式，向患者及家属宣传恶性胸腔积液的发病原因、病情发展、疾病危害、治疗方式、注意事项的相关知识。帮助患者建立起积极的心态，提高患者对治疗的依从性。（2）药物护理。指导患者及家属正确使用药物，提升术后恢复效果。（3）心理护理干预: 护理人员应集中进行对患者的心理疏导，消除患者的心理负担。护士与患者之间、患者与患者之间、患者与家属之间，应建立起良好的沟通渠道，为患者的康复提供精神支撑和心理安慰。（4）康复护理干预: 在术后指导患者养成健康的生活和饮食习惯，多食用清淡的、易于消化的食物，并进行适当的活动，避免过度劳累。
1.3观察指标
（1）舒适度：记录2组患者护理过程中的舒适度评分。
（2）护理满意度：记录两组患者家属对护理工作的满意度评分，采用《护理满意度调查表》进行评定，评分等级分为非常满意、满意和不满意。
1.4统计学分析
采用SPSS25.0软件对研究数据进行统计整理，计数资料以百分比表示，用X2对其结果进行检验；计量资料以平均数±标准差表示，用t对其结果进行检验。以 p<0.05为判断统计学意义的标准。
2.结果
2.12组舒适度评分对比
对2组治疗后舒适度评分进行对比，发现观察组患者治疗后的舒适度评分明显高于对照组患者（P<0.05），见表1。
.png)
3 .讨论
在恶性胸腔积液的穿刺治疗中患者会承受较大程度的生理、心理痛苦，如果不及时解决会大大影响治疗效果，不利与患者的康复【4-5】。本次研究中，经过阶段性护理，观察组应用全程综合优质及模式，舒适度明显优于对照组（p＜0.05）；观察组患者对护理满意度明显高于对照组（p＜0.05）。综上所述，对胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液患者，应用全程综合优质护理模式，可以有效提升患者舒适度，提升患者对护理满意度，护理方法具有较高的安全性和应用价值。
参考文献：
[1]尹芳.改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液患者的护理干预效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):48.
[2]陈芳,张玲敏,周红萍.改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):35,41. DOI:10.3969/j.issn.2096-2479.2018.46.029.
[3]王少可.胸腔闭式引流术的使用与护理[J].养生保健指南,2018,(36):197. DOI:10.3969/j.issn.1006-6845.2018.36.194.
[6]周淑如,李凤娟,刘春红, 等.恶性胸腔积液行胸腔闭式引流术的综合护理[J].陕西医学杂志,2017,46(9):1319-1320. DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2017.09.069.
[5]周亚梅,王继凤,李雯燕, 等.留置中心静脉导管引流恶性胸腔积液的护理方法及效果[J].中国医药指南,2017,15(3):208-209.