阮小娟
江苏省徐州市新沂市人民医院 江苏 徐州 221400
【摘要】目的：分析优质护理预防肥胖产妇产褥期并发症的效果。方法：随机抽取90例肥胖产妇作为本次研究对象，选择病例的时间范围为2019年4月-2020年4月，90例肥胖产妇予以分组进行研究，分组方式则为随机数字表法，45例观察组进行优质护理，45例对照组进行基础护理，对比两种护理模式的应用效果。结果：计算观察组并发症发生率4.44%，计算对照组并发症发生率17.78%，对比组间数据具有统计学意义。结论：肥胖产妇产褥期进行优质护理可降低并发症发生率。
【关键词】优质护理；肥胖产妇；产褥期；并发症
胎儿或胎盘分娩出直至产妇生殖器官恢复的时间段为产褥期，一般为6-8周。因为怀孕阶段产妇身体会出现变化，尤其是生殖器官，容易产生相关并发症，即降低免疫力、抑郁以及感染等，对产妇的生活质量以及健康产生影响[1]。而对于肥胖产妇而言，因为体质因素会提升产褥期并发症发生率，为此临床需要予以重视。此次研究分析优质护理预防肥胖产妇产褥期并发症的效果，内容如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
随机抽取90例肥胖产妇作为本次研究对象，选择病例的时间范围为2019年4月-2020年4月，90例肥胖产妇予以分组进行研究，分组方式则为随机数字表法。对照组年龄23-41岁，平均（30.5±1.6）岁，平均孕周（39.2±0.9）周，观察组年龄24-40岁，平均（29.8±1.4）岁，平均孕周（39.1±1.0）周。两组孕产妇的基线资料进行统计比较，组间并未产生统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：在产妇住院期间提供一些基础护理措施，预防肥胖产妇产褥期并发症。
观察组：优质护理，内容如下：①病房护理。确保病房清洁以及安静，每日需要定时通风。保证病房内的温度以及湿度合适，以免病房出现过冷或者过热现象。确保产妇被褥以及床单的清洁。②饮食护理。肥胖产妇需要对饮食进行控制，指导产妇对食物热量进行计算，保证其营养充分的同时控制体重。产褥期每日主食摄入量为400-500g，肉类每日摄入量100-150g，蛋类每日摄入量50-100g，牛奶摄入量每日为250g，豆制品每日摄入量100g，蔬菜每日摄入量400g。③皮肤护理。肥胖产妇极易出现产褥感染和压疮，出汗后需要及时擦干，每日需要对产妇进行身体清洗，保证皮肤干净，采用温水对其会阴位置进行清洗，一日需要清洗两次，确保其清洁，以免出现泌尿系统疾病。哺乳前后需要对乳头进行擦拭，将多余乳汁挤去，以免因为淤积产生急性乳腺炎。④剖腹产切口护理。对于肥胖产妇而言，具有较厚的皮下脂肪，手术后会出现显著的肠道积气以及腹胀等表现，从而加强了切口张力，损伤周围组织，对切口愈合产生影响。为此需要对切口进行观察，指导加压腹带的正常用法，在咳嗽以及呕吐时需要对腹壁切口保护，以此减少损伤。⑤心理疏通。肥胖产妇具有较大的分娩难度，同时极易出现烦躁以及抑郁等不良情绪。护理人员需要对产妇表情进行观察，如果发觉产妇出现不良情绪需要及时进行沟通交流，对其进行心理疏导，使其以乐观的情绪面对分娩。⑥产后出血。肥胖产妇在进行生产时极易产生宫缩乏力以及延长产程等现象，为此具有较高的产后出血发生率。护理人员需要对阴道出血情况进行观察，指导产妇将膀胱排空，避免对子宫收缩产生影响，指导其进行母乳喂养，以此对子宫收缩进行刺激。⑦血栓护理。肥胖产妇其静脉血流较为缓慢，产后需要警惕深静脉血栓的产生。护理人员指导家属对产妇进行按摩，每隔1小时进行1次，每次10分钟。对产妇进行鼓励指导其及早下床，术后6小时可进行翻身，术后24小时进行下床活动。
1.3评估指标
比较观察组以及对照组产妇护理后并发症发生率，即感染、急性乳腺炎、产后出血以及深静脉血栓。
1.4统计学分析
文中患者治疗并发症发生率经过统计学软件SPSS21.0进行计算后以计数资料呈现，检验数据选择X2检验，组间数据经对比后存在统计学意义的标准为P＜0.05。
2 结果
观察组护理后计算本组并发症发生率为4.44%，对照组护理后对其并发症发生率进行计算后，结果显示为17.78%，对比两组数据差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
产褥期即为坐月子，因为在怀孕过程中孕妇承担胎儿生长发育的重任，因此其身体会产生生理改变，而变化较大的器官为子宫，因为胎儿在子宫发育，子宫需要提供良好的生长环境[2]。子宫的加大会使心脏产生移位，膈肌提升，加重了肺脏负担。以上生理变化需要在产后产褥期经过休息恢复，因此产褥期护理对于产妇而言具有重要意义[3]。此次研究中选择肥胖产妇作为本次研究对象，将优质护理服务应用其中，和肥胖产妇的特征结合对并发症危险因素进行分析，选择有效的护理实施干预。对其进行饮食干预可确保营养平衡，有助于其胃肠功能恢复。对于皮肤和切口进行护理可降低感染的发生率，心理护理可协助产妇转变母亲角色，对其心理情况改善后可加强母婴情感沟通，有助于分泌乳汁，将母婴生理以及心理健康水平提升[4-5]。与此同时，对其实施优质护理可加强血液循环，促进子宫恢复，对于产妇而言具有重要临床意义。
综上所述，对肥胖产妇进行护理时选择优质护理服务有助于降低其并发症发生率，对于身体恢复可起到促进意义，将其不良心理进行调整。
【参考文献】
[1]刘先玉.优质护理预防肥胖产妇产褥期并发症的有效性评价[J].现代医学与健康研究,2018,000 (001):P.109-109.
[2]高月林.月子中心实施产褥期护理的效果观察[J].护理研究,2017,31(7):891-892.
[3]蔡晶,陈金萍,白雪.品管圈活动干预对肥胖产妇剖宫产术后腹部切口的护理效果[J].实用临床医药杂志,2020,24(5):127-129,132.
[4]谭彩云,卿芬香,康丽玫, 等.针对性护理干预对肥胖症产妇产后泌乳的影响分析[J].医药前沿,2019,9(29):182-183.
[5]杨学文.肥胖产妇剖宫术切口脂肪液化的护理及预防干预[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003 (021):P.125-126.