刘翠萍
南京医科大学第四附属医院 江苏南京 210000
【摘要】目的 研究内分泌科护理隐患分析与管理对策。方法：将本院在2017年4月到2018年4月收治的180例内分泌科患者分为观察组和对照组，各90例，其中对照组应用常规护理，观察组应用PDCA循环管理。结果 观察组PDCA循环管理导致护理风险事件发生率明显比对照组低，而护理满意度高于对照组。结论 对内分泌科护理安全隐患分析，应用PDCA循坏管理，能够对护理风险事件发生概率有效降低，能够得到进一步的推广。
【关键词】内分泌科护理；安全隐患；管理对策
作为医院护理管理核心内容，护理人员需要将护理安全作为护理工作基本的要求。近些年，在人民不断改变的饮食结构、老龄化进程不断增强的背景下，内分泌患者呈现增加的趋势，也更倾向于老年患者，护理风险也会相应的增加。本院在上述背景下，研究分析内分泌科护理安全隐患以及管理对策，现结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将本院在2017年4月到2018年4月收治的180例内分泌科患者分为观察组和对照组，各90例，其中对照组应用常规护理，观察组应用PDCA循环管理。其中对照组男患者46例，女患者44例，年龄在42到70岁，平均年龄为（48.3±2.5）岁，贯彻组男患者47例，女患者43例，年龄在41岁到71岁，平均年龄（49.2±2.2）岁。对比两组患者的一般资料，P>0.05,不存在统计学意义。
1.2方法
对于对照组患者，主要应用常规护理管理；对于观察组患者，主要应用PDCA循环管理。PDCA循环管理具体内容包括以下方面。其一，是分析护理安全隐患。针对护理过程中的隐患因素，主要体现在以下方面：首先是患者自身的因素。对于内分泌科的患者，多为年龄相对较大、且存在慢性病患者，该种类型的患者有较高的跌倒概率，同时加之患者对疾病认识不充分，且有较差的接收健康教育的能力，较差的依从性等，从而使得患者在出现不良反应后，不能开始及时性的治疗工作。此外，一些患者在疾病治疗过程中，心态、情绪等方面相对比较消极，因此便使得护理风险，进一步增加。其次是管理因素。在开展日常工作的过程中，制度建成程度低、监督监管程度低，办事流程的规范性较低的等问题，很容易导致护理安全隐患的出现，同时护理人类配置不充分、超负荷的工作状态下，很容易影响护理的质量。未结合患者实际状况开展相应的培训工作，使得整体层面上的护理水平、综合素质有待进一步的提升。最后是护士因素。主要是指相关科室的护理人员有较弱的法律意识，不能借助法律对自身权利有效保护，从而导致隐患，同时合适的责任心、宣传教育等方面存在的不足，很容易导致患者较低的依从性。此外，工作经验较少、不熟练的操作等因素，都会导致患者较低的信任度，也会在一定程度上增加相应的护理风险。
其二，是应用PDCA循环管理。主要分成计划阶段、实施阶段以及检查与处理阶段。在计划阶段，可以首先选择几名有丰富经验、较高技能水平的护理人员，成立相应的质控组，对相应的成员开展日常护理监督、人员考核、成员培训以及对质量控制计划制定等工作。针对质控小组发展过程中存在的不足，相关工作人员要注意及时发现，并对问题有效纠正。在实施阶段，需要对相应的规章管理制度完善，对不同考核制度完善，如责任质量考核制度等，并优化相应的监控网络系统，对护理流程的规范化、细致化有效保证。对就诊环境改善，保证更加人性化的服务，以及更好的就诊环境，对患者的满意度提升。对护理人员的工作量、职业压力合理安排，对护理质量提升。在检查与处理阶段，质控小组要加强动态管理以及监督工作，定期考察护理质量，并开展相应的理论实践考核工作，针对其中存在的问题进行有效改善，对质量管理体系有效革新，提升管理的时效性。
1.3统计学分析
针对相关数据，主要应用SPSS18.0统计学软件开展相应的分析工作，对于质量计数资料，主要应用百分比（%）表示，以X2进行检验，计量资料进行t检验，P<0.05存在统计学意义。
2结果
2.1安全护理实施前后护理风险发生率对比
对于应用PDCA循环管理的观察组而言，出现护理风险概率为1.59%；对于应用常规护理方式的对照组而言，出现护理风险概率为8.59%,P＜0.05,存在统计学差异，如表1所示。
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3讨论
在开展临床治疗的过程中，重要组成部分即是护理。人们医疗意识伴宿生活水平的提升也在不断增加，因此对护理工作的要求也越来越高，针对现阶段频繁出现的医患纠纷、不良护理事件等，社会各方面也都逐渐开始重视护理安全问题，因此对于广大护理工作人员而言，需要充分重视护理安全管理工作，优化患者护理服务的安全性、优质性。对于内分泌科而言，每天需要接诊大量患者，且患者存在较为复杂的病种，中老年慢性病占据较大的比例，较多的护理风险因素导致较大的护理难度。针对本次研究，对以往护理过程中影响安全的因素、隐患进行了有效的分析，明确导致隐患的具体原因，如不到位的宣传教育、病人对疾病认识不充分、较差的依从性、不过关的技术等，都很容易导致内分泌科护理风险事件。应用PDCA循环管理模式，能够充分结合实际的安全隐患，将PDCA模式积极应用到具体的护理管理之中，对护理风险事件出现概率有效降低。对护理安全隐患分析，并结合具体的分析结果，采取针对性的PDCA循坏管理工作，能够对内分泌科护理风险事件发生概率有效降低，并对护理满意度提升，能够得到有效推广。
综上所述，分析内分泌科护理安全隐患以及管理对策的过程中，应用PDCA循环管理，能够对内分泌科护理风险发生概率有效降低，有积极推动其进一步的推广。针对其中存在的不足，相关的工作人员还要加强相应的研究。
【参考文献】
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