针对性护理在 ICU 重症监护清醒患者护理中的应用效果观察

发表时间:2020/9/16   来源:《医师在线》2020年18期   作者:王群星
[导读] 目的分析针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果
        王群星
        十堰市太和医院  湖北 十堰 442000
        摘要:目的分析针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果。方法 以ICU重症监护清醒患者78例为研究对象,分为参照组39例与研究组39例,参照组实施常规护理,研究组实施针对性护理,对比护理效果。结果  研究组护理后HAMA评分、生活质量评分均优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论ICU重症监护清醒患者实施针对性护理,有效消除负性情绪,改善生活质量,护理效果显著,可在临床广泛应用。
        关键词:ICU;重症监护;清醒;针对性护理;
前言
        ICU是监护与治疗危重症患者的场所,该患者病情严重,且进展很快,需及时给予有效治疗与护理[1]。对于ICU重症监护清醒患者,多伴随恐惧、抑郁等负性情绪,对疾病的治疗十分不利。因此,应当重视ICU重症监护清醒患者的护理干预。本文将以78例患者为对象,探究针对性护理的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
        以ICU重症监护清醒患者78例为研究对象,研究时间为2019年3月-2020年3月,分为参照组39例与研究组39例。参照组,男女分别为17例与22例;最小年龄为35岁,最大年龄为68岁,年龄平均值为(52.16±4.63)岁。研究组,男女患者分别为19例与20例;最小年龄为32岁,最大年龄为70岁,年龄平均值为(52.93±4.16)岁。将两组患者临床资料输入统计学软件中,P>0.05。
1.2 方法
        参照组采用常规护理:观察患者的体征变化,监测心率、血压等多项指标;密切关注并发症先兆反应,一旦发现需及时干预。
        研究组采用针对性护理:加强患者认知教育,结合患者理解能力、认知水平,对患者进行健康教育,普及抑郁症的基础知识,包括致病因素、预后情况、常见治疗方案。医护人员与患者沟通交流,安抚患者,向患者介绍责任护士、主治医师、科室环境、医院环境,对患者的负性情绪进行疏导,对患者情绪状态进行科学调整,同时需做好负性情绪对治疗与护理产生影响的预防管理。对患者进行镇静护理,若患者极度焦躁,可使用镇静药物治疗,若患者使用气管插管者,需调整呼吸机做功,预防非计划拔管,并对患者进行肢体护理,结合患者的实际情况,适当约束肢体,若患者意识清楚,结合实际情况对上肢约束;病情稳定后进行被动、主动活动。在置管操作中,结合患者的实际情况,合理、科学选择穿刺部位,在导管穿刺之前,需对检测患者的疾病情况、凝血功能、皮肤情况、外周血管情况等,对穿刺部位合理选择。做好患者的皮肤护理,关注穿刺部位渗血、出血等现象,在发现此类症状时需及时更换敷料,确保穿刺部位清洁与干燥。
1.3 观察指标
        针对患者的负性情绪进行评估,焦躁情绪使用HAMA量表进行评估,所获取分数越高,表示患者越焦躁;随后,使用SF-36量表对患者的生活质量进行评估,分数越高表示患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
        使用SPSS20.0软件分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。
2 结果
        2.1 两组患者护理效果比较
        研究组护理后HAMA评分、生活质量评分均优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。如表1。


3 讨论
        ICU重症患者发病较急,且病情进展快,病情严重,身体上存在危机状态,精神也承受很大压力[2]。研究指出,ICU重症监护清醒患者多伴随心理障碍,与文化程度、职业、疾病程度、家庭情况等存在相关性;疾病严重成为为诱发抑郁、焦虑的一个直接因素[3]。因此应当加强ICU重症监护清醒患者的护理干预,提高治疗依从性,消除焦躁、抑郁等负性情绪,预防应激反应,改善治疗效果。针对性护理是一种科学护理模式,使用心理学技能与理论应用于护理过程中,采用多种途径与方式,对患者心理进行积极影响,同时从生活护理、用药护理等方面入手,确保生命安全,促进恢复[4]。本次研究中,对研究组实施针对性护理,采用心理护理、肢体护理、镇静护理等措施,有效消除不良情绪,确保患者积极配合治疗;结合患者的实际情况,选择镇静药物治疗,以及使用束缚带固定,避免躁动现象,改善预后效果[5]。本次研究结果可见,研究组护理后HAMA评分、生活质量评分均优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。
        综上所述:ICU重症监护清醒患者实施针对性护理,有效消除负性情绪,改善生活质量,护理效果显著,可在临床广泛应用。
        参考文献:
        [1]芦雁.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2020,18(10):270-271.
        [2]田戈.ICU重症监护清醒患者护理中针对性护理的应用效果分析[J].饮食保健,2020,7(4):182-183.
        [3]方丛.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].母婴世界,2020,(5):180.
        [4]王明明.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果观察[J].当代临床医刊,2020,33(3):276,252.
        [5]王海华.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果观察[J].健康必读,2019,(33):142.
       
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