肖桂荣
北京北亚骨科医院 北京 102445
【摘要】目的：探讨消毒供应中心护士长在提升护理安全质量管理方面的作用。方法：选取我院1名护士长和9名工作人员进行研究，对比护士长在进行管理前和管理后的消毒供应合格率，科室满意度及护士护理质量评分。结果：实施管理后消毒供应合格率、各科室满意度明显高于管理前，差异显著（P＜0.05）。结论：护士长对消毒供应中心实施安全质量管理能够明显提升护士护理护理水平，进而提高消毒供应的合格率以及各科室满意度，值得推广应用。
【关键词】老年综合评估；针对性护理；护理效果
消毒供应中心是医院内不可或缺的重要组成成分，主要承担院内全部重复使用器具、诊疗器械以及物品的灭菌、消毒和无菌物品供应的责任[1]。其涉及的科室广，且无菌用品使用的周期短，如消毒灭菌操作为实施彻底则会造成院内感染，因而对消毒工艺中心加强质量管理对于医院、患者而言均具有重要意义[2]。为此，我院消毒供应中心采取护士长集中管理措施以提高护理安全质量，本文通过此研究探析该模式的应用作用，具体如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院消毒供应中心的护工作者9名以及护士长1名，选取时间起于2017年8月，终于2019年3月。其中男3名，女6名，平均年龄（25.5±2.3）岁。护理人员4名，消毒人员2名，运送工人3名。消毒物品包含手术器械包、临床诊疗包、手术敷料包及低温灭菌包等。
1.2方法
对消毒供应中心进行护士长集中管理方案，具体措施如下：（1）全员培训：对消毒供应中心全部人员进行价值观、专业知识（包含业务操作、应急方案、核心制度、感染知识、设备保养、安全防护等）等的宣导培训，旨在提高其专业能力和安全意识。完毕护士长进行考核。（2）强化各环节质量控制：护士长对于消毒供应中心中污染品的下送、分类、清洗、灭菌等的十方面内容进行每周三次的随机抽查，做好记录，结果同绩效挂钩。检查内容具体如下：①安全管理，各岗位是否严格实施操作流程,涵盖危化品管理制度、过氧化氢试剂是否采取双人双锁、各仪器的性能、维修情况、各级护士有无掌握应急预案等。②消毒隔离，检查污染用具、器械有无遵守先清洗后消毒程序，清洗前有无做好个人防护，清洁度是否符合消毒隔离15项要求[3]；是否根据器械种类性能采用适宜方法消毒。③灭菌质量管理：各消毒液配置，纯水导电率和中消毒液浓度监测[4]；是否依照带灭菌物品用途、性质择取适宜的温度灭菌方式。④物资管理：负责检查各种物品是否按照无菌物品区、一次性无菌物品区存放，物品的收发、入库记录是否准确[5]。⑤检查各人员有无按照六部洗手法认真洗手。（3）每月开质控会议，各质控组将工作总结上报给护士长，全员根据已存在或潜在问题进行原因分析并总结整改方案，鼓励全体人员积极讨论。护士长对检查结果进行全面总结，并提出下月工作重点。同时以平日综合质检结果和工作情况进行业绩考核标准，并制定奖惩方案。
1.3观察指标
（1）对管理前后消毒供应中心物品进行检查，统计一次性消毒合格率.（2）采用我院自制调查问卷对实施管理前后各科室的42名人员进行满意度调查，总分100分，超过85分为满意；低于60分为不满意。（3）考察全部人员的护理工作质量，百分制，分值越高表明工作质量越高。
1.4 统计学方法
选择spss17.0统计软件统计处理全部研究数据，计量资料利用（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，行X2检验，p<0.05代表差异显著。
2结果
2.1实施管理前后消毒供应合格率对比
实施管理后的消毒供应合格率明显高于护理前，其中消毒隔离、清洗质量、检查包装、储存发放、卫生执勤项目对比有明显差异（P＜0.05）。
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2.3实施管理前后工作人员护理质量评分对比
实施管理前护士护理质量评分为（87.2±10.4）分，实施管理后护士护理质量评分为（96.1±9.7）分，管理后护理评分明显高于管理前（t=1.877，P=0.039）。
3讨论
消毒供应管理部门为医院感染的重点部门，其工作质量的高低和医疗质量与患者的健康密切相关，因此对于该部门的质量持续改进尤为重要。本研究以护士长为监督管理者，对各级人员进行培训、各环节质量把控以及业务评定，结果显示，实施管理后消毒供应合格率、各科室满意度明显高于管理前。由此提升，设立护士长安全质量管理能够明显提高护理人员水平，降低差错率。
综上所述，护士长对消毒供应中心实施安全质量管理能够明显提升护士护理水平，进而提高消毒供应的合格率以及各科室满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1] 邱亚玮. 在消毒供应中心护理安全管理中应用护理标识的意义探究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(042):165-166.
[2] 陈玉珠, 李红梅, 杨亦翠. 消毒供应中心管理中实施护理安全干预的作用评价[J]. 饮食保健, 2017, 4(003):217-218.
[3] 吴赛珍. 消毒供应室的质量管理在临床护理安全中的重要性及相关评价[J]. 饮食保健, 2018, 005(002):157.
[4] 徐万琳. 消毒供应中心的质量管理在临床护理安全中的重要性及相关分析[J]. 养生保健指南, 2018, 000(044):239.
[5] 季贞君. 护理质量控制护理在消毒供应室无菌物品管理中的作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2018, 18(77):238-238.