食管癌围手术期实施全程优质护理的价值探讨

发表时间:2020/9/16   来源:《医师在线》2020年18期   作者:张晶
[导读] 目的:探讨食管癌围手术期实施全程优质护理的价值。

        张晶
        江苏省人民医院溧阳分院 护师 江苏常州 213000
        【摘要】目的:探讨食管癌围手术期实施全程优质护理的价值。方法:选取医院2018年1月到2020年1月接受治疗的78例食管癌患者进行分析,将其随机分成观察组和对照组两组,每组39例,观察组对患者进行全面优质护理。对照组对患者进行基础护理干预,一段时间以后对两组患者的护理满意度进行比较。结果:观察组患者一段时间后的护理满意度明显高于对照组,两组患者存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在食管癌围手术期实施全面优质护理,不仅有利于促进患者护理满意度提高,还有利于患者的恢复。
        【关键词】食管癌围手术期;全程优质护理;价值
        食管癌是一种较为常见的肿瘤疾病,该疾病的发病率较高,而且死亡速度快。今年来因食道癌死亡的患者数量逐渐增多,对于患者的正常工作和生活造成严重的影响。该疾病产生的主要原因尚不明确,但是主要的临床表现就是患者进食困难,无法顺利下咽,严重的患者就连水也无法下咽,该疾病带给患者严重的威胁。当前治疗该疾病的主要方式就是进行手术治疗,但是手术治疗创伤大,恢复慢,如果患者不进行护理,就会有并发症的发生。所以本文对食管癌围手术期患者的护理价值进行分析,具体报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
        选取医院2018年1月到2020年1月来医院接受治疗的78例食管癌患者进行分析,将其随机分成观察组和对照组两组,每组39例。纳入标准:这些患者都符合相关的食管癌疾病的诊断要求,研究对象的家属都知情并签署了同意书,也得到了医院相关部门的批准。排除标准:①疾病的急性发作时期②肝肾功能不健全。③患有精神疾病。观察组以男性患者20例,女性患者19例,年龄为45到76岁,;对照组中男性患者18例,女性患者21例,年龄为43到78岁,两组患者的年龄、患病年限和性别等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组   
        对照组采取的是常规护理的方式,主要就是对入院的食管癌患者进行情绪安抚,对患者的既往病史进行登记,及时关注患者的各种情绪变化,对患者对症下药。
1.2.2 观察组
        观察组是在常规护理的基础上对患者进行全程优质护理。
        首先可以对患者的基础护理进行优化[1],最关键的就是要优化患者的护理体验,做好患者的情绪监控,护理人员要定期的做好相关的责任落实和护理登记。也要保证患者室内环境的清洁,定期对屋内环境进行消毒和清理,保持温湿度的适中,温度一般保持在25度就可以,在患者进行休息的时候,护理人员的护理动作要尽量的保持轻柔。
        其次护理人员要做好对患者的心理护理。因为患者的患病时间都比较长,所以难免会有一些负面的情绪,造成焦虑和抑郁的问题,所以护理人员就要密切关注患者的情绪变化,主动的很患者谈心,了解患者的内心需求,让患者摆脱不良情绪的困扰,以积极的心态面对疾病。
        最后要让家属对患者的饮食习惯进行监督,因为食管癌患者的患病位置特殊,所以需要进行饮食的控制,所以护理人员要对患者制定科学的饮食计划,适当的做好记录。定期为患者进行血压和血糖的测量,让患者尽量的保持一种舒适的心情,进食的时候要食用一些柔软的食物,保证营养充足。对于有严重饮食困难的患者要进行静脉营养支持。
1.3 观察指标
        患者的疼痛情况分析:利用疼痛量表对手术后患者的疼痛情况进行调查,调查的时间在术后6小时和术后12小时。
        护理满意度:通过问卷调查的方式让患者对护理满意度评分,分数越高满意度越高。
1.4 统计学分析
        利用SPSS18.0软件对数据进行统计分析,计数资料组建率用检验,计量资料用()表示,用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的不良反应发生情况
        观察组患者的不良反应发生情况和对照组比较较高,两组数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。见表1.

3 讨论
        食管癌患者一个最大的特点就是咽食困难,在患病的初始阶段,患者只是对干燥的食物下咽困难,但是在后期随着病情的加剧,对流食食物也会下咽困难,最后到患病晚期口水都无法下咽,这对患者的正常生活带来严重的影响[2]。特别是在手术围期,如果对患者进行常规的护理无法起到良好的效果,这对于患者的术后恢复会造成严重的阻碍。所以需要全程优质护理进行干预。
        全程优质护理是一种较为新颖的护理模式,这种护理模式的最大特点就是尊重患者的主体地位,从患者自身的实际需求出发对患者进行护理。对于食管癌患者的护理来说,在手术之前进行优质护理要让患者做好心理准备,从饮食角度出发护理的时候既要照顾好患者的自身情绪提升[3],也要帮助患者改善自身的体制,补充身体所需的营养,改善患者身体质量和免疫力,提高患者的生活水平。手中护理要照顾患者的情绪变化。术后护理要加强对患者的情况观察,防止并发症的发生[4]。本研究中观察组患者的护理满意度与对照组相比显著提高(p<0.05)。具有积极的推广效果。
        综上所述,在食管癌患者围手术期实施全程优质护理具有积极的作用,可以有效的改善患者的身体水平,促进患者食管癌患者的恢复。
参考文献:
[1]任淑香,杨娜.加强护理干预在食管癌患者围手术期的应用效果[J].中国保健营养,2020,30(21):173.
[2]刘海婷.食管癌手术患者围手术期中细节护理的应用分析[J].中国农村卫生,2019,11(24):56.
[3]贾艳丽.食管癌切除术围手术期综合优质护理服务的价值分析[J].糖尿病天地,2020,17(3):42.
[4]张兰,张书琴.食管癌患者围手术期的优质护理[J].现代医药卫生,2019,35(8):1243-1245.
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