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艾滋病检验试纸的可靠性

发表时间：2020/9/16 来源：《医师在线》2020年18期作者：侯莉

[导读] 艾滋病是近些年一种有高发趋势的慢性传染性疾病，

        侯莉
        喜德县疾病预防控制中心四川喜德 616750

        艾滋病是近些年一种有高发趋势的慢性传染性疾病，引起艾滋病的主要原因是患者感染了HIV病毒。而在以往的艾滋病检测过程中，检测过程较为繁琐、检测时间也相对较长，促使医生的检测效率较为低下，而艾滋病试纸（AIDS test strip）的出现，不仅优化了检测流程，同时还提高了检测效率。艾滋病检测试纸的成功主要是利用胶体金免疫层析技术进行研发，检查方式有多种，主要包括血清、血浆和全血检测患者标本中HIV-1/2特有性抗体等，检测时间需要在患者可能性感染的2-3周以后进行，检测的时间较短，通常是在患者检测完后的15-30分钟左右便可以知道结果。如果检测结果是在试剂盒规定的观察时间之后才呈现，则检测结果不具备可信性。
1、艾滋病检验试纸的反应过程
        当患者的血清中富含有一定量的HIV-1型的抗体或者是HIV-2型的抗体时，血清被层析到胶体金标位置的时候，血清中的HIV抗体会与胶体金标中的gp36抗原以及重组gp41抗原产生免疫效果，进而会结合成某种复合物。血清被层析到测试线的时候（无论是T1线或者是T2线），结合成的复合物会再次与包埋在T2线的重组gp36抗原或者是包埋在T1线的重组gp41抗原产生免疫效果进而结合，进而桥联胶体金会在T1线或者是T2线上显色，对照线（C线）会继续接受剩下的金标层析物，而金标会与对照线上的多种抗原产生免疫效果进而再继续显色，当测试线（T线）和对照线（C线）的显色都为红色条带时，则证明血液中是含有HIV抗体的，患者是受到艾滋病病毒感染的；反之，当血清中没有HIV抗体或HIV抗体明显低于正常标准时，测试线T1处的重组gp41抗原或者是T2处的重组gp36抗原便不会发生任何反应，测试线（T线）便不会显色，而对照线（C线）中的多种抗原会与金标产生免疫效果进而会有显色反应，这则表明患者的血清中是没有人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体的，未受到艾滋病病毒感染。

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2、利用艾滋病试纸进行的全血检验以及血清检验
        血清检测与全血检测，只要检测结果在15-30分钟内呈现，通常两者的检测结果是不会有太大的出入。主要是因为醋酸纤维薄膜上的样品在被层析的过程中，血液中不同组的分散速度也各不一样，血清中的人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体在已到达检测区并已检测出显红色时，而血浆中的血红蛋白还没有到达指定的检测区，这期间的所有的反应时间都在30分钟内，因此检测结果具有非常高的准确性。而当检测结果的呈现时间超过30分钟，血浆中的血红蛋白也已成功到达检测区，且此时的血红蛋白中是带有红色的，因此这给检测结果的判定增加了一定的难度，但如果检测人员的专业技能、专业水平都相对较高时，仍然是可以被准确检测出的，艾滋病患者的红色检测线是呈横向展现的且条理较为清晰，但是由红色血红蛋白产生的红色检测线不仅其条理混乱，而且线条的纹理是呈纵向展现的，而且是由底部直接向上延伸的。但是相比之下全血检测更具有便捷性，通常只需要1-2滴血即可进行检测。
        酶联免疫法（ELISA，全称为Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay）也是检测艾滋病的重要方法，主要是利用酶复合物与抗体的有效结合进而会产生显色，利用显色便可以判断艾滋病症。酶联免疫法（ELISA）主要是利用血清进行检测，首先要将提取出的血液凝固半小时，进而提取血清，然后再利用稀释液将酶复合物稀释，并将血清加入其中，进而再进行阳性与阴性的对比，之后再进行1小时的孵育，待孵育工作完成之后便进行洗板以及加底物等动作，然后对其进行半个小时的避光，最后将终止液加入后便可以进行读数，进而可以根据数值便可以判断是否有患艾滋病。
3、艾滋病检验试纸的安全性体现
        首先艾滋病试纸是不会含有艾滋病病毒的，试纸上所含有的化合物是经过人工合成的高分子的化合物，可以用来检测艾滋病毒，但是不具有任何的传染性；其次试纸都是由国家批准的正规厂家生产的，包装上都标有可查询的国药准字号或者进字号等，且这些试纸都已被成功的运用到各大医疗机构中；其次稀释液也是非常安全的，它能促使红血球的形状不受影响，所以不会发生任何的溶血或者凝集现象，另外艾滋病病毒只会存活于精液、伤口或者血液中，是无法在稀释液中生存的；最后检测用的采血针通常也都是无菌的，而且使用的是一次性包装，因此也不会存在任何的感染性。
        由以上可知艾滋病试纸具有非常高的便捷性、准确性以及自带质的对照性等，且在检测过程中不需要使用其他的医疗设备，因此具有非常高的医疗使用价值。