卿烈铭
成都市天府新区将军碑社区卫生服务中心 四川成都 610213
小儿哮喘是一种常见的儿童临床肺部疾病，该病发生率比较高且具有反复性，严重危害儿童的健康成长，由于其发病率受儿童居住环境、日常饮食、生活习惯、基因等各方面因素的影响，所以其在全国各地的发病率也各不相同，若不及时治疗可能发展为成年哮喘，更严重者甚至会危机生命。为了孩子们的健康，作为家长的我们要及时了解小儿哮喘各方面的知识，预防该病的发生，若是不幸感染也能及时治疗。
1什么是小儿哮喘
小儿哮喘简称哮喘，是一种严重的儿童疾病，其发病部位常见上呼吸道。在患者染上该疾病的初期会出现呼吸困难、经常性咳嗽等症状，有时也会伴随着气道高原反应的症状，其病因呈现多样化，检查手段也有支气管激发试验、支气管扩张实验等多种检查手段。正在生长关键期的儿童抵抗力比较弱，一旦患上此病会严重影响儿童的生长发育，对其日常生活和学习也会造成很大的困扰。目前国家对于该病的治疗已经具有丰富的经验，儿童一旦有类似症状出现要及时进行检查治疗，以免错过最佳治疗时期。
2小儿哮喘产生原因
小儿哮喘发病因素比较复杂多样，就目前研究发现小儿哮喘的发病与儿童免疫力、基因、心理因素、生活环境、等各方面因素有关。
2.1个人抵抗力
一个人的免疫系统能够抵抗绝大部分的疾病，但是儿童的免疫系统比较薄弱，比较容易染上各种疾病，尤其是身体素质比较差的儿童。同时人的免疫也各不相同，有时免疫系统会对进入身体的某些物质发生异常反应。经过大量研究调查反应，有一大部分的儿童哮喘是过敏导致的。当儿童经常与过敏物质接触，受到过敏源的刺激，就可能导致呼吸系统疾病，例如慢性气管炎，最终导致哮喘的发生。
2.2家族基因的影响
在日常生活中我们会发现父母对某些物质过敏则孩子也会对这些物质过敏，这时因为过敏往往具有家族史，有些过敏性的疾病具有家族遗传的现象。根据数据统计发现，具有过敏基因的儿童更加容易诱发过敏性疾病，导致哮喘病的发生。
2.3心理因素
心理因素往往是父母最容易忽略的因素，现如今随着社会的发展，人们的压力也越来越大，家长也是努力让孩子不输给他人，但是这样往往忽略了孩子的心理健康。小儿哮喘其实也是一种身心类疾病，其发作有时往往会受到情绪的影响。
2.4环境因素
环境因素是诱发哮喘的更为重要的因素。工业的发展往往带来环境的污染，大气污染会影响人们的身体健康，是诱发儿童哮喘的重要原因。在日常生活中也有一些其他的环境因素会导致小儿哮喘，例如吸烟、尘螨、花粉等，其实过敏因素也是属于环境因素的一种。
3小儿哮喘的危害
3.1影响孩子的生长发育
儿童在患上哮喘以后会引起一系列的身体不适，使儿童的注意力涣散不能集中，也会造成孩子食欲不振，时间久了将会使孩子身体素质下降，免疫力降低，同时在患病期间患者需要用糖皮质激素等药物，这些药物副作用比较严重，会对儿童的生长发育产生影响，正在生长发育期的儿童将会出现发育迟缓等症状。
3.2造成一系列不良反应
1、儿童哮喘一般比较难以根治，经常出现反复性的症状，对于反复性发作的哮喘容易导致肺心病、呼吸衰竭等病症。2、有时儿童哮喘也会出现急性发作的状况，在急性时会出现呼吸困难的情况，严重者甚至危及生命。3、由于患哮喘病的儿童会运动量大大减少，就会导致身体素质的下降，反过来又会使哮喘的发病率增加，形成了一个恶性循环，严重影响儿童的身体健康，使儿童的学习成绩下降，造成一定的心理负担。
4如何预防小儿哮喘
4.1从根本上预防
作为一种比较常见的儿童呼吸道疾病，哮喘的患病人数越来越多，正确预防小儿哮喘才能从根本上杜绝哮喘的发生。首先如果孩子的父母具有哮喘的患病史，那么孩子就比较容易患上小儿哮喘，所以在孩子的日常生活中要多加注意，比如要明确孩子对哪些物质过敏，让孩子平常远离过敏物质。同时也要杜绝孩子吸烟，远离吸烟场所。
4.2加强体育锻炼
身体素质比较好的儿童能够更大程度上杜绝患小儿哮喘的可能，让孩子在日常生活中加强身体锻炼能够提高其抵抗力，达到预防哮喘的作用。其次不要让孩子熬夜，因为熬夜会降低人的免疫力，要让孩子养成早睡早起的习惯。同时要及时给孩子接种预防小儿哮喘的疫苗，能够大大减少孩子患哮喘的可能性。
4.3注意饮食健康
经常吃新鲜的水果蔬菜能够增加身体的素质，有些水果蔬菜也可以起到预防小儿哮喘的作用。例如，1、苹果：苹果中含有多种人体需要维生素，多吃苹果有利于孩子的身体健康，起到预防哮喘的作用。2、黑木耳：黑木耳是众多对人体有益的菌类植物之一，其具有养生保健的功能，让孩子经常吃木耳这类的菌类植物能够大大提高孩子的身体健康，有效预防儿童哮喘。3、白萝卜：白萝卜能够加快肠胃的蠕动，对孩子的肠胃大有裨益，经常吃白萝卜的人能够有效预防各种疾病，同时也能保持排便通畅，白萝卜中也富含多种对人体有益的物质，常吃白萝卜能够有效预防小儿哮喘。
5小儿哮喘要如何治疗
5.1急性期治疗
小儿哮喘急性发作时会出现呼吸困难、缺氧，进而坐卧不安，烦躁，甚至有一种濒临死亡的感觉等状况，在救护车到来前要让患者取坐位或者半坐位姿势，减少胸部呼吸肌的阻力，在送往医院后，一般医院都会有一套正规的治疗方案。在急性发作时首先是解决缺氧的问题，然后再缓解气道平滑肌痉挛问题，一般是让患者吸入速效β2激动剂或者让患者吸入激素进行抗炎症治疗。平时要让患者多饮水，积极配合医生治疗，以减少急性哮喘的发作。
5.2一般治疗
小儿哮喘的一般治疗就是患者要遵守医嘱，按时吃药和复查，平常远离过敏源，适当的锻炼身体，平常注意饮食健康，多喝水，若一但有发生急性的症状要及时服用缓解药物并及时就医。
5.3药物治疗
药物治疗一般分为缓解药物和控制药物两大类。缓解药物有吸入性速效β2激动剂、全身性糖皮质激素、抗胆碱能药物、短效茶碱、硫酸镁等。这一类的药物能够快速缓解因哮喘带来的气道痉挛，对于12岁以上的患者应考虑联合用药才能够起到更好的治疗效果。控制类药物有吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、抗 LgE抗体等。现如今常用的控制药物是吸入型糖皮质激素，是现在比较有效的长期控制药物，对于缓释茶碱由于其副作用比较大，一般不推荐儿童长期使用。抗LgE比较适合重度持续性的过敏性哮喘，但是在使用该类药物时需要医生严格的去观察注射药物后的反应，一旦出现不良反应及时作出处置。