罗小琴
泸州市泸县玉蟾街道社区卫生服务中心 四川泸州646100
在人类文明社会的发展历史之中,传染病始终如影随形。这中间,许多传染病包括天花、鼠疫等,均给予了人类以巨大的杀伤。诚然,以上所例举的传染病,仅是其中较为知名的一些传染病。时至今日,依旧有一些传染病客观存在于世界之中,而手足口病便是其中之一。
医学研究表明,手足口病属于一种由肠道病毒引起的传染性疾病。这中间,能够导致人罹患手足口病的肠道病毒,总共有20余种之多,最为常见的则是柯萨奇病毒A16型以及肠道病毒71型两种。不同于许多的传染病的无差别感染,手足口病的发病主要人群便是5岁以下的幼儿。而以临床的角度出发,便能发现,罹患手足口病的儿童,大多会伴有厌食、口痛、手足口部位出现小疱疹、小溃疡等情况。一般的情况下,许多患儿可以在一周左右的时间实现自愈。反之,一些罹患手足口病的患儿会出现病情持续加重的情况,从而引发包括心肌炎、肺水肿等疾病,继而导致患儿的死亡。
由此可见,手足口病对于5岁以下的儿童来讲是,始终都是一个梦魇般的存在。并且,手足口病的传播途径亦相对广泛。这中间,手足口病可通过患者的咽喉分泌物以及唾液等,借助空气进行飞沫传播。相关研究表明,儿童的唾液、疱疹液以及受到粪便污染的床上用品等,实际亦能传播手足口病。另外,手足口病患儿接触过的医疗器械,同样也会成为传播途径。
总之,对于处在幼年时期的孩童来讲,手足口病不仅有着严重的威胁,其同时还能广泛传播。而对于那些已经罹患手足口病的孩童来讲,对其进行科学的护理措施促进其康复,便显得十分重要。那么,究竟要对手足口病采取怎样的护理?
一、消毒隔离
由上可知,手足口病属于肠道传染病的范畴。所以,在对手足口病患者进行护理时,首先要做好的便是消毒隔离工作。因此,儿童一旦确诊为手足口病,便应该第一时间对其进行隔离,并要时常打开隔离室的窗户,以此来保证通风,使室内空气能够维持新鲜。所以,隔离病房每日应保证通风2次,每次通风应控制在半小时至一小时之间,这里需要另外说明的是,隔离期间需要特别注意遮盖患儿。
另外,医护人员在护理患儿的过程中,还应特别注意自身的消毒,尤其是要注意手足口病诊疗前后的消毒工作,以此来避免交叉感染的问题发生。对于那些听诊器等非一次性医疗用品,医护人员需借助含氯消毒剂,对其进行擦拭消毒。对于那些已经出院患儿使用过的用品,亦应进行消毒。
总之,消毒隔离工作实际上是手足口病护理的前提。
二、医疗护理
在对手足口病患儿进行护理的过程中,应将护理的重点放在并发症的预防上。首先,医护人员每2-4小时,便应该检测患儿的体温、呼吸以及血压等诸多方面的指标。这中间,一旦发现异常情况,应及时向医生反馈,以便尽快采取措施。其次,在进行医疗护理的过程中,医护人员应特别注重手足口病患儿是否存在如高热、呕吐、嗜睡以及心率增快等情况,并要对诸如心肌炎这类可能会发生的并发症,给予特别的重视。期间,一旦出现异常情况,医护人员便应做好紧急救治的准备。
相关研究表明,手足口病患儿体温若是在37.5-38.5这一区间,医护人员往往不需要特别的处理,但应让手足口病患儿多饮水。这里需要特别说明的是,医护人员应该切实保证患儿皮肤的清洁。反之,若是体温超过38.5度,便可依照医生嘱咐进行物理降温亦或是服用退热剂。反之,医护人员应每4个小时便重新测量一次患儿的体温,并要留意患儿末梢循环的具体情况。这期间,如果患儿出现了高烧且四肢末梢发冷等情况,便能够说明患儿病情正在不断加重。此时的医护人员,需做好抢救工作。
三、日常护理
众所周知,手足口病患儿大多时候都会存在口腔溃疡、张口困难等情况,这就对患儿的食欲,带来了潜移默化的影响。所以,在平常的护理工作开展之后,应让患儿食用一些营养物质丰富且容易消化的流质、半流质类食物。并且,在饮食上应极力避免食用过油、过咸食物的问题发生,从而有效降低其对患儿口腔溃疡的刺激。这期间,医护人员应让患儿多饮水,并保证口腔的清洁,避免其食用零食,因为食用零食往往会加重对患儿的口腔刺激,并导致唾液分泌的减少。
在对手足口病患儿进行饮食护理的同时,还应对患儿进行一定的心理护理。通常的情况下,因为受年龄因素的影响,所以很容易出现沮丧的心理活动,并且哭闹也成为了患儿的一个基本表现。对于这样的情况,医护人员因对患儿的心理状况有全面的了解,并在对其进行护理的过程中,表现出态度温和的一面,给予患儿以爱护,这样便能有效抵消患儿心中的恐惧感、陌生感,从而为手足口病的康复提供有效的支撑。另外,还需要说明的是,在平常的时候,应对幼儿广泛开展防病知识的宣传教育,并注重提高儿童的营养,增强其自身的抵抗力,以此来强化幼儿对疾病的抵抗力。
总而言之,手足口病作为一种危害严重的肠道传染病,对于儿童的健康来讲,往往会造成巨大的影响。所以,在平常的时候,家长还是应注重手足口病的预防,以此来做到“防患于未然”反之,对于那些已经罹患手足口病的儿童来讲,医护人员应采取必要的护理措施,以此来促进患儿的康复,继而强化对手足口病的治疗。