李 瑶
自贡市中医医院 四川自贡 643000
人们所说的癌症是泛指所有恶性肿瘤疾病,较难治愈。目前来说,针对癌症疾病,临床主要是采用手术治疗为主,辅以放疗、化疗和中药治疗。但在治疗过程中,由于手术因素、化疗药物毒副作用等因素的影响,病人也承受着极大的治疗反应,比如疲惫感、味觉改变、胃肠道反应、口腔粘膜炎、白血球减少等[1],痛苦较深。良好的护理措施,可减轻病人的痛苦,使病人少受身心层面的折磨,从而提高生命质量。
1.疲惫感护理攻略
癌症病人在放疗、化疗治疗期间身体活动量减少,加上化疗药物的影响,睡眠发生紊乱,会产生疲惫感。针对这种情况,可以通过一些护理措施,来减轻疲惫感受,比如增加高热量、高蛋白的食物的摄入[2],比如牛奶、鱼肉、豆类,必要时可给予临床营养师推荐的营养品,以补充身体所需的营养和能量;通过使用轻松的家电产品,慢走等,来增加每天的运动量;对睡眠情况进行有效的计划,制定一个睡眠时间表,避免午睡时间过长,以免造成晚睡困难;通过听音乐、身体按摩等方式,减轻身心的疲劳感。
2.味觉改变护理攻略
癌症病人发生味觉改变后,会影响进食欲望,影响消化功能和全身营养状况。首先,一定要告诉病人味觉改变是常见的不良反应,不需要过分担忧。可以通过给予给予锌片或柠檬糖,加强甜、酸味,来增加病人的食欲。另外在烹调方面,可以选择一些口感较为丰富的食物做成浓汤,刺激病人的味觉,增加唾液的分泌,提高口腔的湿润度,同时可鼓励病人进食,以逐步促进味觉恢复。
3.胃肠道反应护理攻略
癌症病人治疗期间较为常见的胃肠道反应主要有恶心、呕吐以及腹泻。当病人发生胃肠道反应时,尤其是呕吐时,应该做好体位护理,协助病人取右侧卧位,避免呕吐物吸入气管,引发呛咳疼痛,可遵医嘱给予止吐药、止泻剂、防脱水药物进行治疗[3]。除此以外,应该改变饮食方案,食用清淡易消化的食物,必要的情况下可以暂停饮食,增加卧床休息的时间,给予病人腹部按摩,多照顾病人,并聆听病人的倾诉,引导病人通过听音乐、看视频、聊天等方式转移对病痛的注意力,同时保持乐观的心情,避免情绪激动。另外,还需要对病人口腔进行清洁护理,以免引起口腔黏膜炎。
4.口腔粘膜炎护理攻略
口腔黏膜炎是癌症病人化疗期间常见的不良反应。病人口腔疼痛,进食欲望低,难以满足身体所需营养的需求。
一般建议遵医嘱给予麻醉漱口水、过饱和磷酸钙漱口水、阿片类镇痛药治疗,缓解痛苦,对于病情严重的病人,可采用肠外营养治疗。同时一定要加强对口腔粘膜的护理工作,叮嘱病人坚持刷牙、漱口,尤其以每两个小时漱口水或生理食盐水漱口一次为宜。做好口腔清洁工作,多喝水,促进身体排毒。在饮食方面,应该改变饮食方案,鼓励病人摄取蛋白质含量高、富含维生素c的食物,一定不能使用辛辣、刺激的食物,以免加重病情。
5.白血球减少护理攻略
因病情自身因素、治疗药物因素的作用,白血球减少也是癌症病人治疗期间常见的不良反应。病人白血球减少时,身体免疫力和抵抗力下降,增加了被病毒、细菌感染的几率,应引起重视。有必要采取采取一些护理措施,来降低因白血球减少导致并发症的风险。首先,一定要避免接触过多的人群,最好是限制不相关人员的来访,尤其是感冒、传染病人员一定不能接触。病人自己可佩带口罩,加强自身的防护[4],同时可以要求家属佩带,另外居住环境尽量好好一些,每天保持一定时间的通风,勤打扫,保持干净卫生,不要摆放一些易过敏的植物或者花卉,以免影响空气质量。在饮食方面,可以选择高热量、高蛋白、性质温和的食物,一定要鼓励病人进食,保证身体所需营养。除此以外,病人自身要加强卫生方面的护理工作,勤洗手,讲卫生,以降低被疾病感染的风险。
6.健康教育护理和心理疏导攻略
癌症病人患病期间不仅有身体上的不良反应,而且也会存在不同程度的焦虑、急性应激障碍等心理问题。应该增加对癌症病人的健康教育和心理疏导护理服务,让癌症病人提高自我防护意识,,避免情绪激动,对癌症的康复一定要保持乐观的心态,积极对抗病魔,从而早日康复。
总之,癌症病人在治疗期间会或多或少的发生一些不良反应,而加强对不良反应的对症护理,提高病人自我照顾能力,可加快这些不良反应的消退,甚至预防并发症的发生,减轻病人的痛苦,改善病人的生活质量,保持积极乐观的生活态度,同医护人员一起对抗癌症这一共同的敌人。
【参考文献】
[1]吴梅峰.心理护理结合综合护理对非小细胞肺癌患者负性情绪的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(06):758-760.
[2]黄素平,陈觉尧.情绪引导结合个体化护理对口腔癌复发患者癌症复发恐惧的影响[J].黑龙江医药,2020,33(03):717-718.
[3]赵娜.综合护理干预在恶性肿瘤化疗癌因性疲乏中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(11):131-132.
[4]黄会琴,史文静,杨益雯,何媛媛,黄怡,龙建.综合心理干预对肿瘤患者自我效能感、生活质量的影响[J].医学理论与实践,2020,33(11):1873-1875.