徐艳春
大庆市第二医院 163461
【摘要】目的 观察小儿手足口病采取银翘解毒汤治疗的临床治疗效果。方法 将我院收治的68例手足口病患儿经等量电脑随机方式分为两组，每组34例，阿昔洛韦片剂治疗应用于对照组患儿，银翘解毒汤治疗应用于观察组患儿，对比两组研究对象症状缓解时间。结果 观察组体温恢复（1.24±0.21）d，皮疹消退（2.58±0.12）d，溃疡消退（2.76±0.28）d，水泡结痂（2.41±0.36）d，各项症状缓解时间均短于对照组，组间数据对比，差异性有统计学意义（P<0.05）。结论 比较阿昔洛韦片剂治疗，给予手足口病患儿银翘解毒汤治疗，治疗效果更优，能够缓解患者临床症状，缩短疼时间，具有临床意义。
【关键词】小儿手足口病；银翘解毒汤治疗；阿昔洛韦片剂；治疗效果
[Abstract] Objective To observe the clinical therapeutic effect of Yinqiao Jiedu Decoction on children's hand foot mouth disease. Methods 68 children with HFMD in our hospital were randomly divided into two groups with 34 cases in each group. Acyclovir tablet was used in the control group, Yinqiao Jiedu decoction was used in the observation group, and the symptom relief time of the two groups was compared. Results in the observation group, the recovery of body temperature was (1.24 ± 0.21) d, the disappearance of rash was (2.58 ± 0.12) d, the disappearance of ulcer was (2.76 ± 0.28) d, blister scab was (2.41 ± 0.36) d, and the relief time of all symptoms was shorter than that of the control group. Conclusion compared with acyclovir tablet, Yinqiao Jiedu decoction is more effective in the treatment of HFMD. It can alleviate the clinical symptoms and shorten the time of pain.
[Key words] children hand foot mouth disease; Yinqiao Jiedu Decoction treatment; acyclovir tablets; therapeutic effect
小儿手足口病属于传染性疾病，在临床上比较常见，引发该疾病的主要原因是感染多种肠道病毒，有疱疹出现在口腔与手足部，所出现的一系类症状会对患儿的身体健康造成影响，需要通过良好的措施给予治疗[1]。本课题主要对小儿手足口病采取银翘解毒汤治疗的临床治疗效果进行分析试验，报道如下：
1资料与方法
1.1资料
将我院2018年5月至2019年6月收治的68例手足口病患儿经等量电脑随机方式分为两组，每组34例手足口病患儿，观察组，男性患儿18例，女性患儿16例，年龄在2-8岁,平均年龄值在(4.26±1.07)岁；对照组，男性患儿19例，女性患儿15例，年龄在2-7岁,平均年龄值在(4.31±1.28)岁，组间差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
①阿昔洛韦片剂治疗应用于对照组患儿。阿昔洛韦片给予口服治疗，1次每千克5毫克，每天服用2次，用阿昔洛韦软膏涂抹患者皮疹处，连续性治疗3天。②银翘解毒汤治疗应用于观察组患儿。药方包括石膏、板蓝根以及蝉蜕各15克，金银花、连翘、生地黄、白茅根、大青叶以及竹叶各10克，知母9克，滑石6克，依据患儿病情，适当的增减药物[2]，如果出现严重皮疹瘙痒，添加白鲜皮6克，如果出现纳差，添加焦神曲、焦山楂以及焦麦芽各6克。在煎至中药时，加入250毫升清水，浸泡30分钟，用武火将其煮开，在用文火煎煮5分钟，取100毫升药汁；第二次煎煮时，加入100毫升清水，按照相同的方法进行煎煮，取50毫升药汁，共获取150毫升药汁，小于2岁的患儿服用50毫升药汁，2-5岁患儿服用100毫升药汁，大于5岁的患儿服用150毫升药汁，将药汁分为3次服用，连续性治疗3天。
1.3 观察指标
对比两组研究对象症状缓解时间，相关指标包括体温恢复、皮疹消退、溃疡消退以及水泡结痂。
1.4 统计学方法
测评数据主要应用统计学软件SPSS23.0，患者症状缓解时间与计数资料用（±s）和率（%）表示，t与x2为各自检验值，组间数据比较，差异显著（P<0.05）。
2 结果
对比两组研究对象症状缓解时间，观察组体温恢复（1.24±0.21）d，皮疹消退（2.58±0.12）d，溃疡消退（2.76±0.28）d，水泡结痂（2.41±0.36）d，各项症状缓解时间均短于对照组，组间数据对比，差异性有统计学意义（P<0.05），见表1：
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3 讨论
小于5岁的患儿是手足口病的多发人群，该疾病属于流行性疾病[3]，很容易出现感染，通过经7天治疗后，能够痊愈。若没有在短期内进行治疗，会有一部分患儿损伤神经系统与呼吸系统，出现心肌炎或者脑膜炎，增加患儿的死亡概率[4]。支持治疗与抗病毒治疗是西医的主要治疗手段，所获取的治疗效果并不明显。中医学为小儿手足口病设置的范畴是“湿温”与“时疫”，发病原因是有湿热毒邪侵入机体，有邪毒内蕴于脾、肺中[5]。肺失宣降，很容易出现咽痛、发热的症状，脾常不足，会有皮疹发生在口部与四肢外，集聚为疱疹。因此，应为辟秽、解湿毒治疗该疾病。治疗手足口病患儿采用银翘解毒汤治疗，能够获取显著的治疗效果，药方中银翘、金银花的功效为清热解毒、辟秽；知母、石膏的功效为清泄肺气；蝉蜕功效为疏风散热、透疹止痒；滑石的功效为祛湿、敛疮；生地黄的功效为清热，板蓝根与大青叶的功效为解毒；将所有中药联合应用，熬制为银翘解毒汤，能够将所有单项功效发挥出来，获取更优的治疗效果。研究结果表明，观察组体温恢复（1.24±0.21）d，皮疹消退（2.58±0.12）d，溃疡消退（2.76±0.28）d，水泡结痂（2.41±0.36）d，各项症状缓解时间均短于对照组，组间数据对比，差异性有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，比较阿昔洛韦片剂治疗，给予手足口病患儿银翘解毒汤治疗，治疗效果更优，能够缓解患者临床症状，缩短疼时间，具有临床意义。
参考文献
[1] 黄文兴，黄敏宜.利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床疗效探讨[J].临床医学工程，2016，23（3）：373-374.
[2] 苏庆玲，岳玉泉.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果探讨[J].双足与保健，2017，26（6）：1-2.
[3] 印志霞，蒋新.蓝芩口服液对小儿手足口病的临床疗效及其对免疫功能的影响[J].世界中医药，2017，12（12）：2912-2915.
[4] 江华.葛根芩连汤加味治疗小儿手足口病的临床研究[J].世界临床医学，2016，10（20）：153-153.
[5] 张泽渊，王晓明.葛根芩连桑桅汤对感染手足口病EV71病毒者支气管上皮细胞中诱导细胞自噬相关因素的表达研究[J].山西医药杂志，2017，46（14）：1684-1685.