韦肖萍，龙春桃
信宜市中医院 广东信宜 525300
【摘要】目的：急性阑尾炎术后为预防腹胀，采用穴位注射联合腹部莱菔子热熨的方法，探讨其应用效果。方法：本次研究对象共56例，是我院收治的急性阑尾炎患者，选取时间段为2019年1月-2019年12月，所有患者均接受手术治疗方法。按照双色球分配原则，其中28例患者术后接受常规治疗方法，视为对照组；另外28例患者接受术后接受穴位注射+腹部莱菔子热熨治疗方法，视为观察组。比较观察两组患者的治疗效果和术后恢复指标变化。结果：经过治疗后，同对照组的治疗有效率相比较，观察组的显著较高（92.86%VS75.00%），数据比较差异较大（P<0.05）；观察组术后首次肛门排气时间、术后排便时间以及住院时间同对照组相比较短，数据比较差异较大（P<0.05）。结论：应用穴位注射联合腹部莱菔子热熨治疗方法，能够有效预防腹胀症状的出现，患者术后恢复指标较优，利于预后康复。
关键词：急性阑尾炎；穴位注射；莱菔子热熨；腹胀
急性阑尾炎是临床较为常见的外科疾病，具有发病率高、术后恢复差等特点，患者多有右下腹痛、恶心、呕吐等症状，相比于保守治疗方法，行手术治疗更能缓解患者的临床症状[1]。腹胀是患者术后较为常见的症状之一，若未能引起重视，会对患者的呼吸循环系统造成影响，故而对该现象需要加强重视[2]。本次研究就急性阑尾炎术后应用穴位注射联合腹部莱菔子热熨预防腹胀的效果进行分析和探讨，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象共56例，是我院收治的急性阑尾炎患者，选取时间段为2019年1月-2019年12月。按照双色球分配原则平均分为对照组和观察组，每组28例。观察组：男性20例，女性8例，患者年龄范围（25-64）岁，平均年龄为（43.14±3.89）岁；对照组：男性24例，女性4例，患者年龄范围（26-65）岁，平均年龄为（43.74±3.27）岁。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05）。
纳入标准：①本次研究符合我院医学伦理会标准，并经过委员会同意；②患者符合手术特征；③认知功能正常；④病情资料详尽；⑤经告知后所有研究对象均自愿参与，并签署相关文件。
排除标准：①资料不全者；②精神异常者；③合并慢性疾病者；④合并肝、肾、心等重要脏器疾病者；⑤中途退出研究者。
1.2 方法
对照组：术后给予患者抗感染、营养支持以及补液等对症治疗措施。
观察组：于对照组的基础上，患者接受穴位注射+腹部莱菔子热熨治疗方法，采取措施如下：（1）穴位注射：和患者耐心沟通，术后第二天，选取屈膝仰卧位，找到患者双侧足三里穴位置，遵循无菌操作原则，消毒完毕后，于穴位注射维生素B150mg，观察患者的临床表现，避免出现不良反应现象；（2）腹部莱菔子热熨：操作前观察患者的皮肤变化以及温度，患者平躺，将提前制作好的莱菔子药包进行加热，选择让患者舒适的温度，分别点熨和平熨患者胃脘部各3min，后热敷20min，每日2次[3]。
1.3观察指标
（1）观察两组患者的治疗效果，分为显效（患者自述无恶心、腹胀等不良反应现象，听诊有肠鸣音，排便顺畅）、有效（无严重不良反应，腹胀症状减轻，偶有排气）和无效（经治疗后症状无明显改善）[4]。
（2）记录两组患者术后首次肛门排气时间、术后排便时间以及住院时间变化，并进行分析和比较。
1.4 统计学方法
58例急性阑尾炎患者数据予以SPSS21.0 for windows软件计算，计量资料用（均数±标准差）表示，行t检验，计数资料用率（%）表示，予以卡方检验，组间对比p<0.05证实有差异性。
2. 结果
2.1疗效比较
经过治疗后，同对照组的治疗有效率相比较，观察组的显著较高（92.86%VS75.00%），数据比较差异较大（P<0.05），详见表1。
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2.2术后恢复指标变化
数据表明，观察组术后首次肛门排气时间、术后排便时间以及住院时间同对照组相比较短，数据比较差异较大（P<0.05），详见表2。
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3.讨论
急性阑尾炎患者术后出现腹胀的原因有手术麻醉、术后未能进行早期活动等，鉴于腹胀会影响患者的胃肠功能恢复，延长住院时间，易增加患者的身心压力，需要对其采取有效的治疗措施。
从中医角度来看，腹胀多是因外邪侵扰、脏腑气机紊乱所致，对该疾病的治疗应当以理气通腹、和胃降逆为主[5]。本次研究中，观察组患者术后接受穴位注射联合腹部莱菔子热熨治疗方法，其中足三里穴位具有调理脾胃、补中益气的功效，对其进行针灸刺激，能够促使患者胃肠功能恢复，有助于增强患者的食欲，帮助消化，穴位注射维生素B1能够有效提高其缓解腹胀的临床疗效，利于改善患者的临床症状；热熨疗法，能够将中药药物的药性通过体表透入到人体的经络、血脉上，进而达到温经通络、行气活血的功效，莱菔子具有消食除胀的功效，能够有效增强小肠的运动功能，运用腹部莱菔子热熨方法，能够有效缓解患者腹胀症状；从人体穴位来说，下腹的关元、气海以及神阙三个穴位均为要穴，通过热熨的治疗方法，刺激上述穴位，能够有效发挥穴位周围的神经调节作用，进而缩短患者术后肛门排气时间，利于促进患者胃肠功能的早日康复，术后恢复好，能够有效减轻患者的身心负担，利于改善患者的生活质量[6]。本次的研究结果表明，同对照组相比，观察组患者的治疗效果显著较优，且术后恢复指标较好，充分表明应用穴位注射联合腹部莱菔子热熨治疗方法能够有效预防急性阑尾炎术后腹胀症状的发生，对患者的预后恢复具有积极促进作用。
综上所述，应用穴位注射联合腹部莱菔子热熨治疗方法，能够有效预防腹胀症状的出现，患者术后恢复指标较优，利于预后康复。
参考文献：
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