吴锐，陆敏华，吴秀钗
佛山市第五人民医院 广东佛山 528211
摘要：通过微信公众号的信息推送，对接触职业危害因素的劳动者进行职业健康知识宣教，用调查问卷的形式，统计关注公众号前后的劳动者的职业健康知识知晓率，并对不同性别、年龄、文化程度、岗位的关注率进行分析。结果表明：微信公众号能提高职业健康知识知晓率；男性的关注率高于女性；51岁以上人群关注率明显低于其他年龄段，各年龄段的关注率有统计学差异；各文化程度关注率有统计学差异；普通员工的关注率与技术人员、管理人员关注率无统计学差异。
关键词：微信公众号；职业健康；健康促进；知晓率
微信公众号作为新的信息传播形式，较之传统的宣教形式，具有互动性、窄向传播、不受时空限制等特点[1]。为了解微信公众号在职业健康促进中的作用，我们开展了本研究。
一 对象与方法
1对象：采用单纯随机整群抽样的方法，100个单位，5341人。
2.方法：
2.1创建微信公众号，并定期推送职业健康知识宣教消息。
2.2参考“中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所编制的‘健康促进企业’试点项目员工情况调查问卷”、“广州市农民工职业危害调查问卷”自行设计调查表，内容包括对象的基本情况、职业卫生相关知识、法律法规、职业卫生知识代职途径及需求等，自填问卷或通过“问卷星”答卷，并由经统一培训的调查员审核，回收合格的问卷。
3、统计学分析：采用Epi-date3.0建立数据库，双录入调查问卷并进行一致性检验。用SPSS13.0软件包进行数据的统计分析，采用×2检验分析各组之间职业卫生知识知晓率情况及公众号关注率影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。
二 结果
1、对象基本情况：
此次调查研究共回收到问卷5341份，有效问卷5021份，回收率94.01%，关注或曾经关注职业健康类公众号人数1304（25.97%），未关注职业健康类公众号人数3717（74.03%）。
1.1 被调查对象性别及关注情况
有效问卷中男性3836人（76.40%），女性1185人（23.60%），男性关注率为27.55%，而女性未关注与关注的比值为20.84%。女性关注率明显低于男性。男女关注率比较差异有统计学意义（×2=21.21，P<0.01）。详细情况见表1。
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1.2 被调查对象年龄及关注情况
有效问卷中20岁及以下117人（2.33%），关注率为21.37%；21岁-30岁1196人（23.82%），关注率为32.02%；31岁-40岁1465人（29.18%），关注率为29.42%；41岁-50岁1684人（33.54%），关注率为24.52%；51岁以上559人（11.13%），关注率为9.30%。51岁以上的关注率明显低于其他年龄段。各年龄段关注率比较差异有统计学意义（×2=115.76，P<0.01）。详细情况见表2。
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1.3 被调查对象文化程度及关注情况
有效问卷中文化程度初中及以下的有1614人（32.14%），关注率为25.71%；高中及中专的有2372人（47.24%），关注率为28.84%；大专的有770人（15.34%），关注率为21.95%；本科及以上的有265人（5.28%），关注率为13.58%。大专、本科及以上关注率低于其他。各文化程度关注率比较差异有统计学意义（×2=37.81，P<0.01）。详细情况见表3。
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1.4 被调查对象岗位及关注情况
有效问卷中普通生产工有4449人（88.61%），关注率为25.60%；技术人员有358人（7.13%），关注率为28.21%；一般管理人员有159人（3.13%），关注率为29.56%；中层以上管理人员有55人（1.10%），关注率为30.91%。各岗位关注率比较差异无统计学意义（×2=3.01，P＞0.05）。详细情况见表4。
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2、被调查对象职业健康相关知识知晓情况：见表5。
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3、被调查对象的职业健康相关知识的总知晓率：为了解被调查对象的职业健康相关知识的总知情况，将参与总知晓率评价的职业健康相关知识的条目共25条进行统计分析。总知晓率=答对题目总数/（总条目数X总人数）。未关注的人员答对的题目总数为69843，总条目数为25，未关注总人数3717人，未关注总知晓率= 75.16%；关注的人员答对的题目总数为27526，总条目数为25，关注总人数1304人，关注总知晓率= 84.44%。关注者的知晓率与未关注者的知晓率比较，明显提高且有统计学意义（×2=47.78，P<0.01）。
三 讨论
当前我国职业病防治还面临着诸多问题和挑战，职业病危害依然严重。全国每年新报告职业病病例近3万例[2]。我国职业病危害因素分布广泛，接触职业病危害因素人群数以亿计，职业病防治工作涉及多个行业，法定职业病名单10大类达132种[3]。可见职业病防治工作任务仍艰巨。职业病防治工作必须坚持预防为主，防治结合的方针[4]。减少职业危害应从源头抓起，提高劳动者个体防护意识就是其中重要的一环。公众号在大众健康教育与健康促进工作中起到了积极的作用[5]。从本研究我们可知，未关注公众号人员的职业健康知识知晓率为 75.16%；关注公众号人员的职业健康知识知晓率为84.44%，关注后与关注前的知晓率比较明显提高，比较差异有统计学意义（×2=47.78，P<0.01），显而易见，微信号在职业健康促进中能起到重要的作用，特别是微信用户日益增多，腾讯控股有限公司2019年年报显示2019年活跃微信用户较2018年增加6.1%，达到11.648亿[6]，公众号对提高劳动者的职业健康知识知晓率，降低职业病发生率，更能彰显其重要作用。
同时，本研究也发现公众号关注率在不同性别、不同年龄、不同文化程度有明显的差异。性别方面，女性关注率明显少于男性并且有统计学意义（×2=21.21，P<0.01）；年龄方面，51岁以上的关注率明显低于其他年龄段，各年龄段关注率有统计学意义（×2=115.76，P<0.01）；大专、本科及以上关注率低于其他，各学历段关注率有统计学意义（×2=37.81，P<0.01）。而不同岗位的关注率差异则无统计学意义（×2=3.01，P＞0.05）。这对我们在公众号推广过程中，在选择重点推广对象方面提供了参考。
参考文献：
[1]易奇志，承天蒙．微信公众平台新闻传播正负效应分析．广西师范学院学（哲学社会科学版）[J]，2016，37(2)?；159-163.
[2]国务院办公厅.国家职业病防治规划（2016-2020年）[Z].2016-12-16.
[3]国家卫生计生委，人力资源社会保障部，安全监管总局，全国总工会．职业病分类和目录?2013年[Z]?.2013-12-23.
[4]中华人民共和国职业病防治法.
[5]王丽萍，黄连成，徐红,等．微信公众号在健康教育与健康促进工作中的应用.中国健康教育[J].2017,33（7）;669-671.
[6]腾讯控股有限公司，2019年年报.［EB/OL］.https://cdc-tencent-com-1258344706.image.myqcloud.com/
uploads/2020/04/02/ef47087db40a44f5b1bd65334f3a52e4.pdf;4.