樊丽丽
黑龙江省大庆市第四医院 163712
【摘 要】目的：分析产妇产褥期乳房护理预防产后乳腺炎的临床应用。方法：样本选取时间：2018年12月--2019年10月;样本构成：我院接收产妇68例;分组情况：随机分为两组（研究组与对照组）各34例。对照组行常规护理，研究组产褥期乳房护理。比较不同干预方法预防乳腺炎总有效率、满意度。结果：研究组预防有效率高于对照组（P<0.05）。研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。结论：产妇产褥期乳房护理对预防乳腺炎有积极作用，可促进产妇机体恢复，提高生活质量。
【关键词】产褥期;乳房护理;乳腺炎预防;总满意度
[Abstract] Objective: to analyze the clinical application of postpartum breast care to prevent postpartum mastitis. Methods: sample selection time: December 2018 - October 2019; sample composition: 68 cases of maternal in our hospital; grouping: randomly divided into two groups (Research Group and control group) with 34 cases in each group. The control group received routine nursing, while the study group received puerperal breast care. To compare the total efficiency and satisfaction of different intervention methods to prevent mastitis. Results: the effective rate of prevention in the study group was higher than that in the control group (P < 0.05). The total satisfaction of the study group was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: puerperal breast care has a positive effect on the prevention of mastitis, which can promote the recovery of maternal body and improve the quality of life.
[Key words] puerperium; breast care; mastitis prevention; total satisfaction
产褥期乳腺炎为常见感染性疾病，多发于4周产妇。病因为：乳汁分泌过多，乳头过小，乳管不顺畅进而引发感染造成产褥期乳腺炎。临床表现为：红肿、胀痛、发言，给产妇身体健康、生活带来影响。为预防乳腺炎，我院提出产褥期乳房护理，选择2018年12月--2019年10月我院产妇对不同护理方法的护理效果展开分析。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象：
样本选取时间：2018年12月--2019年10月;样本构成：我院接收产妇68例;分组情况：随机分为两组（研究组与对照组）各34例。
对照组：年龄23--36（平均：27.6±2.4）岁。孕周38--40（平均：39.2±0.2）周。体重60--68（平均：55.3±0.5）kg。
研究组：年龄24--37（平均：28.3±2.5）岁。孕周37--40（平均：38.6±0.5）周。体重61--70（平均：56.3±0.8）kg。68例患者病历资料对比无差异（P>0.05）可比。
1.2 方法
对照组：常规护理：健康指导、环境护理、鼓励母乳喂养。
研究组：产褥期乳房护理：第一，保持乳腺管顺畅，多乳头吸吮。排空乳汁，防乳房受压、乳房胀痛。第二，当产妇发生硬结、肿胀时，热敷（毛巾浸湿拧干水分，敷贴在乳房硬核位置约15min，1日2次）。硫酸镁和水配置1000ml液体，温度约45°，放入毛巾浸湿，拧干后敷贴。挤捏乳晕、乳房周围皮肤，以画圈形式指腹按摩乳晕，由上至下对乳房根部朝乳房按摩。如果产妇已经出现红肿、疼痛现象或有结节，表示患有乳腺炎。早期可于哺乳前湿热敷乳房5min并按摩，轻拍乳房。哺乳过程中，先哺乳患侧，胎儿饥饿吸吮力较强可疏通乳管。与此同时，按摩患侧乳房，增加哺乳频率，建议间隔20min喂养一次，哺乳后充分休息。第三，饮食护理方面以清淡为主，帮助更好的补充奶水，以满足孩子的需求
1.3 评价指标
（1）对比乳腺炎预防总有效率，分为显效（无疼痛、发炎、脓肿）、有效（轻微乳房疼痛、肿胀、无发炎现象，血常规白细胞含量正常）、无效（无疼痛、发炎、脓肿，白细胞增多）。（2）比较产妇护理满意度，分为十分满意、满意、不满意。总满意度（十分满意+满意）/例数*100%。
1.4 数据处理
本次统计软件版本为SPSS22.0，用（）表示计量资料行t檢验，以P<0.05认为本次研究具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比乳腺炎预防总有效率
研究组显效21例、有效12例、无效1例。对照组分别为15例、10例、9例。预防总有效率（97.06%）高于对照组（73.53%）（P<0.05）。说明：该种护理方法对预防乳腺炎有积极作用，降低不良反应。
2.2 比较产妇护理满意度
研究组十分满意23例，满意11例，总满意度达到100%高于对照组76.47%（P<0.05）。说明：产褥期护理产妇认可度高，满意度高，有助于调动护理依从性。
3 讨论
乳头破口、乳汁淤积、破裂等均可能发生细菌感染，多种感染性疾病，产妇生产3--4周为乳腺炎高发阶段。乳腺炎对产妇身体健康产生影响，进而出现焦虑、抑郁情绪[1]。因此，产褥期给予适当护理干预尤为关键。常规护理尽管能够起到预防作用，但缺少针对性导致预防效果不显著。为此，我院提出针对性乳房护理，经热敷、按摩、生理结构分析实施护理干预，获得了理想效果[2]。
母乳营养价值高，维生素、蛋白质、微量元素丰富可促进新生儿成长发育。同时，母乳吸收力高于其他食物，促进机体健康。乳头凹陷作为常见现象影响乳汁分泌，乳腺管堵塞影响婴儿营养吸收。同时，乳房排空、乳汁排除增加乳腺炎发生率，影响产妇身体健康[3]。而产褥期护理干预能够起到预防作用，确保母子健康。有研究提出：诱发乳房细菌感染途径包括细菌自乳头破裂，淋巴管延长至乳腺叶间、乳腺小叶间的纤维脂肪组织。以及细菌侵入乳管，细菌停留在乳汁中繁殖引发感染。而通过产褥期乳房护理可降低乳腺炎发生率。同时告知产妇定时哺乳，哺乳时充分吸净乳汁。本研究中，研究组预防乳腺炎有效率高于对照组;总满意度优于对照组（P<0.05）。由此可见，产褥期护理干预对预防乳腺炎有积极作用，同时提高护理满意度。
综合分析，产妇产褥期乳房护理预防产后乳腺炎的临床应用效果显著，获得了更多产妇支持、认可，确保母子身体健康，早日出院。
参考文献
[1]于琦，王钢乐.非哺乳期乳腺炎的临床诊治研究[J].临床外科杂志，2019，27（03）：201-203.
[2]岑延增，张嘉越，闫威.外科治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎32例疗效分析[J].中国现代手术学杂志，2017，21（05）：354-356.
[3]金亮.探讨孕妇产褥期的乳房护理对预防产后乳腺炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（85）：250.