脑血管疾病康复期如何护理？---中国期刊网

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脑血管疾病康复期如何护理？-

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：郭莉

[导读] 脑血管疾病康复期如何护理

郭莉
　　　（三台县人民医院；四川绵阳621100）
　　　摘要：对于脑血管患者的康复起着非常重要的环节就是护理工作开展的质量好坏，因此要求医务人员必须具有较高的责任心，熟练的操作技能和丰富的临床经验，才能显着降低并发症的发生率。并且在治疗过程中，密切观察疾病的变化，掌握疾病各个阶段的护理技巧，促进患者的早日康复。
　　　关键词：脑血管疾病；康复护理；护理技巧
　　　引言
　　　从根本上来讲，脑血管相关疾病是中老年阶段十分常见的，通常情况下脑血管疾病患者在发病的过程中会出现意识不够清晰、语言交流出现障碍、四肢活动障碍等等状况，与此同时还存在着相当高的致残率，严重情况下还很可能造成疾病患者的死亡，在实际发病时对于疾病患者的生命造成相当严重的威胁。虽然说在临床治疗的过程中运用药物治疗以及手术等等方案可以暂时性的对疾病患者病情的严重程度做出缓解，但是如果想要从根本上加强临床治疗过程中的实际效果，那么就一定要通过科学细致的护理方法对治疗做出有效的辅助。本文主要通过实践研究的方式对脑血管疾病患者临床治疗过程中的早期康复护理方法进行了分析与研究，希望能够为相关行业做出贡献，现做出如下报告。
　　　1一些临床数据的研究
　　　通过相关数据，我们发现特定数量的脑血管疾病患者（68人）,根据疾病发展时期采取了不一样的对策。治疗43例，好转19例，无明显改变4例，死亡2例。通过对这些数据的分析，可以得出结论：有效，准确，合理的护理方法和措施对脑血管疾病患者有很大帮助，可以促进疾病的恢复，并减少并发症的发生。
　　　2脑血管病临床护理的几个主要方面
　　　2.1心理建设方面的护理
　　　临床治疗在心理的护理中起着重要作用。在患有脑血管疾病的患者中，该疾病可能导致身体受损，出现无法自理生活或失禁等。这种情况使患者极度焦虑和烦躁，并且可能使患者感到悲观。受这种情绪的影响，患者不会主动获得治疗，并且潜意识认为治疗是不必要的。当前，我们的心理建设的护理就非常重要。因此，让患者具有主动接受治疗的良好思维方式。心理治疗方法首先要求，尽可能为患者创造一个非常安静和舒适的环境，以便安静的环境可以促进和增强人体的新陈代谢，从而使患者可以在这种环境中平静下来。它可以改善人体各个器官的功能。其次，人们的情绪总是随环境而变化，对于患者而言，由于心情的变化随疾病的变化而变化，因此必须对患者表现出耐心。通过细心周到的考虑，尽可能地满足患者的合理要求，为患者带来情感上的关怀，并使患者保持快乐的心情。
　　　2.2呼吸道方面的护理
　　　脑血管疾病患者通常具有清晰的知觉，但受到身体功能的影响，四肢无法顺畅移动，因此必须保持畅通的呼吸道。有些患者可能会出现缺氧，对于此类患者，可以及时采取补充氧气的措施。有些患者长期卧床休息，咳嗽时会没有力气，因此需要尽可能多地翻转他们的身体，以鼓励患者咳痰，并在翻身后拍打他们的背部，可以有效避免肺炎的发生，在严重的情况下，可以与某些口服药物一起使用。

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一些患有严重脑血管疾病的患者可能会出现意识障碍，在这种情况下，可以插入导气管并及时排出分泌物和呕吐物，以防止吸入性肺炎出现的可能。一些呼吸急促的患者可以采取切开气管，但是，在护理时应格外小心。
　　　2.3皮肤方面护理
　　　众所周知，脑血管病人基本上是肢体瘫痪。病情较轻的人可以进行简单的身体活动，但活动通常受到很大限制。在长时间卧床的患者中，营养不良，体重减轻和其他现象可能会恶化，长时间卧床可能会削弱患者的局部血液循环，从而导致出现褥疮。为了防止褥疮的发生，患者应每1至2个小时翻转一次，拍打背部，按摩患者的身体，并尽可能改变患者的睡眠位置和姿势。患者床应保持尽可能清洁和干燥，以使床更柔软。对于已经患有褥疮的某些患者，看护者可以使用占据1％的无菌纱布或龙胆紫覆盖，目的是防止患者部位感染并在一定程度上促进患处的愈合。
　　　2.4饮食方面的护理
　　　营养的跟进是所有患病患者康复的重要组成部分。在照顾脑血管患者的过程中，需要为患者提供足够的水，高蛋白，高能量和易于消化的低脂食物，最好含有一定的粗纤维食物。对于长时间躺在床上的患者，胃肠功能可能会降低，因此有必要采用饮食护理方法来减少进餐量并增加进餐次数，从而使每餐的质量最大化。对于严重状况导致意识不清的患者，只能采用鼻饲，其目的是为患者提供足够的营养。用技术术语来说，可以保持水电解质的平衡以及pH值。使用流质饮食，例如豆浆，蔬菜，蔬菜汤和水，但要根据患者的情况来加量。在鼻饲之前，必须确保胃管在胃中。每次鼻饲供应后，残留在胃肠道中的食物应用温水冲洗，最后，应加强预防和控制细菌的进入并用纱布包裹，纱布应每天更换，鼻饲管应根据材质要求更换。最后，应注意管理口腔清洁。
　　　2.5患者机体功能的锻炼护理
　　　对于脑出血患者，如果生命体征稳定，可以获得相关的康复治疗，一般方法包括按摩，推拿和肘的弯曲。在指定时间为患者进行康复训练。应鼓励患者进行积极的运动，例如坐姿和站立平衡训练，自由姿势，上肢抬高，肘部矫正和下肘部矫正运动，并鼓励患者调动四肢的活跃性，并逐渐增加活动时间和次数。在后期康复训练中，功能的锻炼可帮助患者开始锻炼步行，练习手的精细动作并增强肢体功能的恢复。由于身体机能障碍，患者通常在生活留有导尿管。对于此类患者，应注意泌尿道感染，并应严格照管泌尿道插管。如果可能，尽最大可能训练患者自主进行排便，使患者养成排便的习惯。一些不排便的患者可以服用通便的药和灌肠剂等措施，使他们可以定期排便，这样做的目的是防止某些患者由于排泄过多而再次出血。
　　　2.6预防并发症
　　　病人最常见的并发症为呼吸道感染，泌尿系感染和褥疮。所以，要经常给病人换位拍背，2 h拍一次，每次5 min左右，以促进痰排出，预防肺炎的发生，并做好口腔护理。为了预防褥疮的发生，必须保持床铺清洁干燥，铺厚的海绵床垫或气垫床，每2 h帮助病人翻身一次，要经常给病人洗澡、换内衣、剪指头等。
　　　结束语
　　　脑血管疾病患者的护理工作因疾病而异，有时因人而异。根据患者的病情和严重程度，应采取不同的治疗方法。应根据患者发病的不同时期采取不同治疗水平的不同需求。根据患者不同的心理承受能力和情绪变化，应采用不同的针对性治疗方法。因此合理选择一套有效的护理方法对于患者的病情恢复至关重要。