胡金凤
（湖北省荆门市第一人民医院；湖北荆门448000）
【摘要】目的：评价肝胆胰疾病合并糖尿病围术期护理的方法和效果。方法：选择2018年3月至2019年3月期间我科室收治的90例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，使用奇偶法将患者平均分为2组，对照组（45例）行常规护理干预，观察组（45例）行围术期护理干预，将2组患者护理效果比较。结果：观察组干预后的空腹血糖和餐后2小时血糖均低于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义；观察组压疮、腹痛、切口感染和腹部感染等并发症发生率低于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。结论：肝胆胰疾病合并糖尿病患者行围术期护理干预效果确切，可以更好的改善患者的血糖和并发症情况，具有临床使用和推广价值。
【关键词】肝胆胰疾病；糖尿病；围术期护理
为了评价肝胆胰疾病合并糖尿病围术期护理的方法和效果，选择我院收治的90例肝胆胰疾病合并糖尿病患者进行具体研究。
1.资料和方法
1.1 一般资料
纳入我科室收治的90例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，研究时间在2018年3月至2019年3月，以奇偶法将患者分为对照组和观察组，分别采用常规护理干预和围术期护理干预，每组45例。对照组，男性和女性患者分别为23例和22例；患者的年龄范围在53岁至79岁，平均年龄（62.33±3.23）岁。观察组，男性和女性患者分别为25例和20例；患者的年龄范围在52岁至83岁，平均年龄（62.54±3.67）岁。2组肝胆胰疾病合并糖尿病患者资料比较，（P＞0.05）统计学意义不存在。
纳入标准：（1）诊断为肝胆胰疾病的患者，患者合并糖尿病；（2）患者自愿参与本次研究，签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重精神类疾病的患者；（2）临床资料缺失的患者。
1.2 一般方法
对照组行常规护理干预，观察组行围术期护理干预，（1）术前，患者往往易出现情绪波动，主要表现为焦躁易怒、紧张和睡眠不良等。患者往往因缺乏对疾病的认知出现过度担忧和不良情绪，护理人员需要在手术前与患者交流，告知患者血糖控制的重要性。结合患者的实际情况和背景资料稳定患者的情绪，及时疏导患者心情，为患者讲解治疗的先关内容，可以为患者讲解治愈成功的病例，提升患者的治愈信心[1]。（2）术中，护理人员严密配合医师的手术内容，术前检测仪器和使用工具，做好患者各项生命体征的检测。（3）术后，严密观察患者的实际情况，监测患者的生命体征与呼吸频率，如果患者出现不良反应，需要及时通知医师进行处理。严密检测患者的引流管情况，避免出现堵塞等情况，为患者及时更换引流袋[2]。
1.3 评价标准
（1）观察2组肝胆胰疾病合并糖尿病患者空腹血糖和餐后2小时血糖。（2）观察2组肝胆胰疾病合并糖尿病患者并发症发生率，包括压疮、腹痛、切口感染和腹部感染。
1.4 统计学分析
90例肝胆胰疾病合并糖尿病患者数据在确认无误后，输入统计学软件SPSS20.0处理，空腹血糖和餐后2小时血糖仪（均数±标准差）表示，差异性以t检验；并发症发生率采用（%）表示，卡方检验。存在统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 比较2组肝胆胰疾病合并糖尿病患者血糖情况
护理前，2组空腹血糖和餐后2小时血糖比较，（P＞0.05）统计学意义不存在。护理后，观察组的空腹血糖和餐后2小时血糖均低于对照组，2组肝胆胰疾病合并糖尿病患者血糖情况比较，（P＜0.05）存在统计学意义。数据见表1。
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3.讨论
糖尿病作为临床上常见的慢性代谢疾病，患者胰岛素分泌不足，导致血糖升高。糖尿病患者在肝胆胰手术治疗中具有很大的风险，疾病对患者的临床护理要求较高[3]。围术期护理干预，是通过术前、术中和术后三个部分为患者提供护理，通过术前护理提升患者对疾病的知晓度，让患者以积极的心态迎接治疗；通过术中护理保证患者手术的安全性；通过术后护理降低患者并发症的发生率[4]。根据研究显示，观察组干预后的空腹血糖和餐后2小时血糖均低于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，由此证明：肝胆胰疾病合并糖尿病患者行围术期护理干预可以取得显著成效。
综上所述，肝胆胰疾病合并糖尿病患者行围术期护理干预效果确切，安全性较高，值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 张媛,熊李珺,浦仆飞.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理探析[J].健康大视野,2019,(9):124-125.
[2] 徐欢.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理方法分析[J].饮食保健,2019,6(22):108-109.
[3] 李红君.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理方法分析[J].饮食保健,2019,6(14):181.
[4] 杨丽.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理效果研究[J].养生保健指南,2018,(52):94.