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静疗专科护理干预对PICC依从性与并发症的影响评价

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：曹雯靖

[导读] 探析在PICC治疗中静疗专科护理干预对患者依从性及并发症的影响

曹雯靖
（北大医疗鲁中医院；山东淄博255400）
摘要：目的：探析在PICC治疗中静疗专科护理干预对患者依从性及并发症的影响。方法:在我院接受PICC治疗的患者中选取80例作为主要分析对象，研究开始于2019年6月，结束于2020年6月，将所有的患者按照1:1的比例分到对照组和观察组，两种中各占40例患者，所有的患者均接受PICC治疗和临床护理，但护理方法不同，分别是将常规护理模式应用到对照组中，静疗专科护理干预应用到观察组中。两组患者接受不同方法护理后对其临床情况进行观察和分析，并记录护理过程中的各项数据，主要包括：患者的依从性、并发症发生率等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：根据数据分析得知，观察组患者的依从性为（97.5%）相对于对照组（80.0%）较高，相比之下存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）；比较两组患者并发症发生率时发现，对照组（22.5%）相对于观察组（10.0%）较高，两组相比差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：使用静疗专科护理干预对PICC患者进行护理，不仅能够促进依从性的提高，还能够减少并发症的发生，对患者生活质量的提高有着积极作用，值得临床中广泛应用。
关键词：静疗专科护理；PICC；依从性；并发症；影响
引言：为了分析PICC患者中静疗专科护理的效果，本研究选取2019年6月-2020年6月收治的PICC患者作为主要分析对象，将其分为两组使用不同护理方法对比，报道内容用以下方法描述。
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　研究期间选择我院治疗的PICC患者80例作为主要分析对象，研究开展时间为2019年6月-2020年6月。将所有的患者分为两组，分别是对照组和观察组，各组40例。所有的患者中男性和女性分别有50例和30例，患者的年龄范围处于45-60岁之间，中位年龄（53.24±3.85）岁。资料相比无差异（P＞0.05），可用于比较。
1.2方法
　　　使用常规护理方法进行对照组患者的护理。观察组则使用静疗专科护理干预的方法，护理期间的具体操作如下：
1.2.1健康宣教
　　　护理人员要根据PICC治疗的特点，设计并制作宣传手册发放到每一位患者手中，此时护理人员根据患者的实际情况，对PICC知识进行详细的讲解，使用通俗易懂的语言，保证患者能够充分的了解PICC 的相关内容。同时还要告知患者相关注意事项，减少置管上臂下垂时间过程或负重的情况发生。如果发现问题要第一时间告知医护人员，以此让患者提高重视，从而提高临床治疗的积极性。
1.2.2强化护理
患者入院接受治疗时，护理人员需要暴击积极的态度和饱满的热情进行接待，并收集详细的资料，根据资料分析了解患者的特点，并总结患者的思想误区，以此为基础对患者实施相应的思想引导，一方面提高患者的治疗观念，另一方面引起患者的重视。在对患者护理的过程中，要将联系卡片发放到患者手中，指导患者如果有任何问题都可以通过联系卡向相关人员进行咨询。另外根据患者的情况及科室状况，对护理方法进行制定，保证能够满足患者的需求，从而促进其依从性的提高。
1.2.3心理护理
　　　一般来说，接受PICC治疗的患者，往往病情较为严重，受这种情况的影响，患者的心理压力和生理压力会随之增加，长此以往，患者就会出现焦虑和抑郁等不良情绪，此时护理人员要积极的和患者交流，为其解答各种问题，接触患者的误解，同时为了提高患者的信心，向其讲解成功的案例，减轻其心理压力。
1.3观察指标
　　　比较两组护理后的依从性和并发症发生率。
1.4统计学处理
　　　采用SPSS?23.0统计学软件分析。数据使用n（%）进行描述，比较时使用X2检验，若（P＜0.05）则说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者的依从性比较
　　　观察组患者的依从性为（97.5%）相对于对照组（80.0%）较高，相比之下存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）
2.2比较两组患者并发症发生率
　　　观察组中发生静脉炎、导管相关性感染、导管堵塞、导管脱出等并发症的患者分别有2例、0例、1例、1例，总发生率（10.0%）；对照组中发生以上并发症的患者分别为4例、1例、2例、2例，总发生率为（22.5%）；相比观察组较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
　　　随着经济和科技的快速发展，同时在医疗体系改革的推动下，医学技术和医疗水平得到了显著的提高。在临床治疗活动中，许多新型的技术和手段得到了广泛的应用。就PICC置管而言，其是一种新型的静脉置管技术，在治疗过程中该方法的应用具有一定的安全性，且操作较为方便。在PICC使用的过程中，改变了以往穿刺的方法，有效的减少穿刺的频率，这种情况下，患者的疼痛感能够得到有效的降低，同时还能够有效的减少局部组织坏死的情况，这对患者的生活质量改善有着良好作用[1]。接受PICC治疗的患者虽然疼痛感能够得到有效的降低，但仍然会感受到疼痛，这种状况下，患者的治疗依从性仍然会受到影响，而且PICC治疗期间，要提高对并发症重视，一旦发生患者的生活质量会受到严重的影响。因此，采用PICC治疗的患者使用常规护理已满足其要求，所以，在治疗期间，相关人员应该加重对患者护理工作的实施，通过优质的护理模式，让患者的需求得到充分的满足[2]。就静疗专科护理而言，其是通过身体护理和心理护理实施相关服务的一种护理模式，该模式的主要原则是改善患者的身心状况情况，护理期间充分的体现出了人性化特点。护理人员会在护理期间通过自身的专业说为患者提供优质的服务，为其详细的讲解疾病相关知识以及注意事项，以此提高患者的认知程度，同时给予患者一定的鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，这种情况下患者无论是心理和身体方面都能够得到全面的护理，有利于患者临床配合度的提高，避免并发症的发生。本研究表明，观察组患者的依从性相对于对照组较高，相比之下存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）；比较两组患者并发症发生率时发现，对照组相对于观察组较高，两组相比差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。
　　　综上所述，使用静疗专科护理干预对PICC患者进行护理，不仅能够促进依从性的提高，还能够减少并发症的发生，对患者生活质量的提高有着积极作用，值得临床中广泛应用。
参考文献：
[1]周翔.静疗专科护理干预对应用PICC治疗依从性及并发症的作用分析[J].健康之友,2019(18):219-220.
[2]张妮妮,高建建.探讨小儿静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(14):83-83.