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重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：王元刚

[导读] 通过对综合护理方式进行应用，从而对重症监护病房急性重症脑出血患者进行分析，对其肺部感染率情况进行研究。

王元刚
（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院；黑龙江158300）

【摘要】目的：通过对综合护理方式进行应用，从而对重症监护病房急性重症脑出血患者进行分析，对其肺部感染率情况进行研究。方法：通过选取我院就诊时间为2018.1月-2019.1的脑出血患者，其数量为60例。通采用随机分组的方式进行患者的分组，分为基础组和优质组。基础组来说其平均年龄为41.3±10.5岁。对于优质组来说，其平均年龄为42.2±10.3岁。结果：通过对重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因进行分析，随后对并发症情况进行比较。基础组中肺部感染治疗情况中优、良、中、差人数分别为13例、7例、6例、4例，优良率为66.7％。优质组优良率为86.7％。优质组的并发症发生率为6.66％。并发症的主要出现原因包含切口愈合不良以及过长的住院时间。结论：通过对重症脑出血患者进行ICU肺部感染情况分析，能够减少不良情况，联合优质护理具有一定效果。
关键词：重症脑出血；术后；肺部感染率；感染原因
? 重症监护病房作为现阶段收病情危重的科室，重症脑出血是一种常见心血管疾病[1]，主要是指患者脑组织出现障碍同时导致血栓形成血栓阻塞脑部血管，使其发生梗死。患者临床指症表现为失语、神志不清等，严重时威胁患者生命安全。临床上一般采用药物治疗，通过对患者的病情进行控制，以此来改善患者健康状况，但由于病程长并发症较多，包括肺部感染压疮等，因此应加强患者的临床护理工作。通过对肺部感染进行控制，改善并发症情况[2]。
　　　1 资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　通过选取我院就诊时间为的重症脑出血并发肺部感染患者，其数量为60例，做一回顾性分析。采用随机分组的方式进行患者的分组，分为基础组和优质组。基础组来说其平均年龄为41.3±10.5岁。对于优质组来说，其平均年龄为42.2±10.3岁。对于本次收治的60例重症脑出血患者进行X线检查，在确保满足本次的脑出血手术标准后进行切开复位治疗[3]。
　　　1.2方法
通过对基础组重症脑出血及肺部感染患者进行常规综合治疗，观察组采用综合治疗，并在术后进行回访及观察，对两组脑出血患者进行等级分级，对康复效果进行比较。具体分为以下4个标准：优：主要是指患者体温异常、咳嗦、黏液呈痰症状呈完全消失。良：体温变化、咳嗦等以上症状明显消失。中：主要是指以上症状出现基本消失状。差：主要是指以上症状未出现变化，还需进一步对收治的脑出血患者进行ICU治疗时间的延长。
　　　1.3观察指标
　　　通过对本次收治的脑出血患者进行治疗，通过对基础组和优质组患者的并发症以及肺部感染进行效果比较，随后进行相关研究探讨。
　　　2.结果
　　　2.1基础组和优质组肺部感染治疗效果
　　　基础组中肺部感染治疗情况中优、良、中、差人数分别为13例、7例、6例、4例，优良率为66.7％。优质组优良率为86.7％。

3.讨论
　　　现阶段由于脑出血作为其神经内科的一个科目，对于患者来说应加强其并发症的预防[4]。由于患者神经反应较弱，在患者血糖较低时容易发生反应迟钝现象，因此影响检测效果。在患者住院期间，除加强患者日常护理及偏瘫训练之外，还应进行其他方面的监测。护理人员应对患者的血糖值进行密切观测，从而避免患者出现血糖较低或较高的症状，通过对患者的血压进行控制，在日常饮食方面通过制定科学用餐食谱，控制患者的营养获取。通过均衡营养和热量的控制，从而促进患者病情的有效控制。同时对于肺部患者来说，痰液中的细菌会在患者肺部快速且大量的发展，患者肺部感染的情况由此发生[5]。如不能给予术后并发肺部感染患者及时有效的治疗，患者肺部感染的情况会越发严重，甚至存在引发呼吸衰竭的严重后果，患者身体的其它器官也会受到损伤，所以必须给予患者术后肺部感染高度重视，借助有效护理干预手段降低患者术后感染情况的发生率，并缩减患者感染的控制时间。
　　　通过住院指导以及随后的心理护理在患者护理过程中，对于患者进行健康方面的宣教，采用心理护理的方式能够缓解患者的心理压力。同时，对于整体精心护理来说，能够进行患者实际情况的分析，确保并发症的减少。在护理的基础上对患者的肺部感染情况进行密切关注，通过帮助患者进行排痰来提升整体的质量，减少肺部感染的情况。对于护理满意度获得了一定的提升，同时术后相关并发症也获得了一定的减少。
　　　本文通过对重症脑出血患者进行临床研究，其中通过对关于相关术后并发症对比情况如下：通过对重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因进行分析，随后对并发症情况进行比较。优质组的并发症发生率为6.66％。并发症的主要出现原因包含切口愈合不良以及过长的住院时间通过对重症脑出血患者进行ICU肺部感染情况分析，能够减少不良情况，联合优质护理具有一定效果。
参考文献
[1]郑宋华,杨妙红. 重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗效果评价[J]. 中国实用医药,2017,12(11):12-14.
[2]梁金虎. 重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗[J]. 内蒙古中医药,2012,31(18):91-92.
[3]朱启刚. 重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗体会[J]. 转化医学电子杂志,2015,2(03):115-116.
[4]周金玲. 重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(97):5-6.
[5]李晨彦. 重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗[J]. 中外医学研究,2014,12(13):118-119.