陈峰
（宿迁市泗阳县人民医院；江苏宿迁223700）
摘要：目的：探析儿童肺炎支原体感染治疗中选择阿奇霉素+头孢菌素类药物+布地奈德联合治疗的临床疗效。方法：研究样本收录为本院2019年1月到2020年5月期间收治的儿童肺炎支原体感染患儿178例，依据治疗药物使用差异，分为对照组89例，接受常规治疗，研究组89例，接受联合治疗，对比临床疗效。结果：研究组患者治疗有效51例，显效35例，有效率96.63%，对照组患者治疗有效48例，显效31例，有效率88.76%，数据差异显著（P＜0.05）。讨论：通过将阿奇霉素+头孢菌素药物+布地纳德联合治疗儿童肺炎支原体，临床疗效显著，患儿临床症状改善，应用价值显著。
关键词：阿奇霉素；头孢类抗菌药物；布地奈德；儿童肺炎支原体感染
儿童肺炎支原体感染是儿科呼吸道感染常见疾病，致病原因主要是由于肺炎支原体通过呼吸道进入呼吸系统，附着呼吸道外壁，释放带有毒性代谢物质，影响到外壁的正常生理状态，激发机体免疫功能，从而导致呼吸道炎症反应出现[1]。本次研究中，依据本院临床治疗方案对比分析，探析儿童肺炎支原体感染治疗中选择阿奇霉素+头孢菌素类药物+布地奈德联合治疗的临床疗效，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本收录为本院2019年1月到2020年5月期间收治的儿童肺炎支原体感染患儿178例，依据治疗药物使用差异，分为对照组89例，接受常规治疗，其中男性患儿45例，女性患儿44例，年龄区间[4-12]岁，平均年龄（8.12±1.32）岁，病程5-10d，平均病程（7.56±1.35）d ；研究组89例，接受联合治疗，其中男性患儿44例，女性患儿45例，年龄区间[4-13]岁，平均年龄（8.15±1.29）岁，病程5-11d，平均病程（7.84±1.41）d ；一般资料数据对比无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受阿奇霉素+布地奈德联合治疗，阿奇霉素注射液（厂家：江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂；批号：国药准字H20010071；规格2ml：0.2g：）以10mg/kg混合200ml5%葡萄糖注射液静脉滴注；布地奈德气雾剂（厂家：鲁南贝特制药有限公司；批号：国药准字H20030987；规格：20mg：200揿），每日3-4次，每次1-2揿，共治疗14d。
研究组接受阿奇霉素+头孢菌素类药物+布地奈德联合治疗，其中阿奇霉素与布地奈德选择与使用均与对照组相同，头孢菌素类药物选择为注射用头孢地嗪钠（厂家：丽珠集团丽珠制药厂；批号：国药准字H20041613；规格：0.5g），50mg/kg注射用头孢地嗪钠混合0.9%氯化钠注射液（厂家：苏州中化工业有限公司）静脉滴注[2]，共治疗14d。
1.3评判标准
疗效：显效：痰培养呈阴性，影像学诊断，肺部阴影消失，血常规指标恢复正常；有效：痰培养呈阴性，影像学诊断，肺部阴影大面积消失，血常规指标趋向于正常；无效：痰培养呈阳性，影像学诊断，肺部阴影存在，血常规指标恢复正常。
1.4统计学意义
数据软件采用SPSS 22.0，统一计量资料格式为（），统一计数资料格式为（n，%）,由T值、X2值完成校验，组间数据存在意义表示为P＜0.05。
2.结果
2.1疗效分析
研究组患者治疗有效51例，显效35例，有效率96.63%，对照组患者治疗有效48例，显效31例，有效率88.76%，数据差异显著（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
儿童肺炎支原体感染主症以呼吸道炎症反应以及肺部症状为主，病情反复，经久不愈，对患儿生理发育与生活质量均有较大的影响。在该疾病的治疗中，主要治疗药物以阿奇霉素、头孢菌素药物、布地奈德为主，其中阿奇霉素属于二代大环内酯药物，药物不良反应、生物利用度等方面更高，能够破坏肺炎支原体的蛋白合成，有效调节呼吸道炎症反应[3]。头孢菌素药物对引起呼吸道感染的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌等均有着良好的抑制。灭杀效果。布地奈德属于糖皮质激素，抗炎价值显著，通过雾化吸入能够直达病灶，更加高效地发挥抗炎抑菌药效。将上述药物联合用于儿童肺炎支原体感染，临床疗效显著[4]。
研究数据表明，研究组患者治疗有效51例，显效35例，有效率96.63%，对照组患者治疗有效48例，显效31例，有效率88.76%，数据差异显著（P＜0.05）。
综上，儿童肺炎支原体感染的治疗方案中，选择使用阿奇霉素+头孢类抗菌药物+布地奈德雾化吸入治疗的联合疗法，临床疗效显著，患儿相关症状改善时间均有效缩短，预后效果更好，值得推广。
参考文献：
[1]徐艳丽. 儿童肺炎支原体感染应用阿奇霉素联合头孢类抗生素及布地奈德雾化吸入治疗的效果研究[J]. 国际儿科学杂志, 2016(43):417-419.
[2]孟善玲. 布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效[J]. 中国实用医刊, 2018, 45(24):110-110.
[3]邓灵东, 黄轶喆, 刘秀蜀. 布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体感染的效果观察[J]. 中国当代医药, 2015, 000(028):130-132.
[4]郑桂芬, 乔晓红, 卢双龙, et al. 雾化吸入布地奈德治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2017, 032(022):P.1705-1708.