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优质护理在普外科护理中的应用效果分析

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：黄丽娟

[导读] 分析优质护理在普外科护理中的作用。

黄丽娟
（南宁市红十字会医院；广西南宁530012）
摘要：目的：分析优质护理在普外科护理中的作用。方法：本研究从2018年1月- 2019年1月选择在我们普通外科66例患者进行回顾性分析，根据护理组的本质，22例行护理患者为对照组，其余22名患者在对照组的基础上，应用高质量的护理，护理后1个月的随访调查，评价两组患者的护理在睡眠中。护理前对两组患者进行焦虑评估，护理后再进行评估，观察两组患者护理后焦虑的改善情况。结果研究组的睡眠效果、睡眠时间、睡眠问题均有改善，改善效果优于对照组。两组患者护理前后焦虑改善效果明显，护理研究组(SAS、SDS)评分优于对照组，P <0.05。结论：在普外科应用优质护理能有效改善患者的睡眠质量和不良情绪，临床应用效果较好。
关键词：优质护理；一般外科治疗；应用效果；睡眠质量；坏心情

　　　普外科是外科系统中治疗范围最广、病种最多的科室，常年接待患者较多，对医生和护理人员的专业要求较高。因此，该科的综合护理质量直接影响到[1]病的康复效果。为了提高病人的归属感和合规承认普通外科，全面提高患者的恢复率和治疗效果，普通外科护理模式应该积极改善，护理模式和当前主流应该应用于完全改善普通外科护理的整体护理的效果。针对这一点，在这项研究中，结合44个病人承认我们医院普通外科部门在过去的一年中，根据护理的本质，他们的22名患者平均分为对照组(常规护理)和22名患者在研究小组(护理质量)，来评估竞赛：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究从2018年1月——2019年1月期间选取我院普外科的44例患者进行回顾性分析，根据护理性质展开分组，其中22例采用常规护理划入对照组，剩余22例患者在对照组的基础上应用优质护理。对照组中男性16例，女性6例，平均年龄（46±12.3）岁，研究组中男性14例，女性8例，平均年龄（45±11.5）岁，两组患者的年龄及性别无明显差异，p>0.05。
1.2方法
对照组实施了常规护理，研究组实施了优质护理，通过优质的护理培训工作提升护理人员的综合业务能力，不断改进护理流程，通过良好的交流充分了解患者对疾病恢复的期望值，根据患者的期望值制定護理计划提高护理质量和满意度。为了提高患者的护理满意度和护理效果，实施优质护理的过程中应根据患者的疾病类型和患病程度制定针对性护理计划，以此来避免治疗过程中出现的并发症及不良事件。在此基础上要加强生活护理，引导患者进行康复训练并进行饮食护理，定时对患者的治疗环境进行评估，以患者的舒适度作为生活护理的目标，以此满足患者住院期间的心灵归属感。心理护理：增进护患沟通，以建立良好的护患关系。护理人员需要了解患者对于自身疾病的认知程度，问询其对于手术的态度和想法，判断其产生焦虑、不安情绪的诱因，并给予针对性的疏导。护理人员需要向患者详细介绍普外科疾病知识，说明围术期的主要事项，使其正确认识疾病、了解手术方法。在强调手术疗效和安全性的同时，也要说明治疗恢复期间存在的安全风险，让患者做好充分的心理准备。在面对手术治疗时，能够抱以积极乐观的态度，同时不过高期待。

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在手术治疗后，护理人员则需要关心患者的感受，针对其疼痛和不适症状，通过体位护理、按摩等方式进行缓解，避免产生心理应激。风险防控：术前进行体位锻炼和排尿排便练习，以提高患者的手术耐受性，为手术安全、顺利的进行提供保障，并能够在一定程度上减轻患者围术期的不适症状。结合既往的工作经验，对于常见的术后并发症及其诱因进行分析，采取相应的防控对策。然后从当前的护理工作中寻找问题，予以有效改进。加强切口护理，保障敷料的清洁、干燥，及时更换受污染的敷料，规范、谨慎的使用抗生素药物，并处理好切口处出血、渗血、渗液等情况。妥善固定引流管，避免受压、折叠，预防脱管的发生，降低术后并发症的发生风险。营养管理：评估患者的营养状态，结合其病情和手术治疗情况，考虑到患者的个人喜好，为其制定围术期的膳食计划，并向患者及其家属进行说明。饮食宜清淡，多食用易于消化的食物，增加优质蛋白、维生素和纤维素的补充。
1.3评价标准
护理1月后进行随访，根据随访记录评价两组患者在护理期间的睡眠效果。根据（睡眠效果、睡眠问题、睡眠时间）进行评估，进入睡眠的时间越短说明护理效果越好。（睡眠效果，睡眠问题）按照每项10分的评估标准进行评价，得分越高说明睡眠效果越好。对护理前后两组患者的焦虑情绪进行评价，50分以上视为焦虑，40分以上视为轻微焦虑，低于40分说明焦虑情绪有明显改善。
1.4统计学方法
本次研究利用SPSS24.0完成数据统计，（）为计量资料（睡眠质量/不良情绪）的取值范围“t”为评价差异，“n”为例数，[n（%）]为计数资料的计算单位，p<0.05。
2.结果
2.1评估护理后两组患者睡眠质量的改善情况（分）
研究组患者应用优质护理后患者的睡眠效果、睡眠时间、睡眠问题均有所改善，改善效果较对照组好，p<0.05.
2.2护理后两组患者（SAS、SDS）焦虑情绪的改善情况（分）
两组组患者护理前后焦虑情绪的改善效果明显，护理后研究组（SAS、SDS）评分较对照组优，p<0.05.
3.讨论
普外科护理工作的开展，应该考虑患者的个体差异，不能一概而论，需要在护理的方式、方法上做出调整，以加快普外科患者的康复进程为目标，给予其优质的护理服务。在病情监护的基础上，还需要做好患者的心理疏导工作。根据患者对于自身疾病和手术治疗的认知程度，有针对性的进行健康宣教，并配合以心理疏导，进而改善患者的情绪状态，进而提高患者的手术耐受性和治疗依从性。为了减少术后并发症对于普外科患者治疗恢复的干扰，需要了解并发症的诱发因素，做好预防措施。该过程中，需要加强环境管理，让患者得到良好的休息。
综上所述，普外科护理中应用优质护理能够有效改善患者的睡眠质量和不良情绪，临床应用效果较好。
参考文献：
[1]许雪琴，彭伟.优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用[J].中国农村卫生，2016，9（3）：65-66.
[2]孟黎娅.优质护理服务在普外科中的应用及效果评价[J].临床医学研究与实践，2016，1（1）：97-97.
[3]赵剑英.综合护理干预对普外科患者应用效果评价的临床研究[J].中国药物与临床，2018，18（12）：2250-2251.
[4]薛美琼.普外科老年患者围手术期的心理问题及护理对策[J].医疗装备，2018，31（23）：203-204.