短期正念行为训练结合优质护理对老年肺癌患者心理状况及生活质量的影响分析--中国期刊网

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短期正念行为训练结合优质护理对老年肺癌患者心理状况及生活质量的影响分析

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：李丽

[导读] 分析老年肺癌患者护理需求，评价短期正念行为训练结合优质护理对患者心理情绪、生活质量改善的积极影响。

李丽
（南京市江宁医院；江苏南京211100）
【摘要】目的：分析老年肺癌患者护理需求，评价短期正念行为训练结合优质护理对患者心理情绪、生活质量改善的积极影响。方法：选择我院2018年9月-2019年12月诊治的80例老年肺癌疾病患者，治疗基础上进行随机法分组。A组采取常规护理，B组采取短期正念行为训练+优质护理干预，比较2组老年肺癌患者护理效果。结果：组间干预后正念度评分、负性情绪评分、生活质量评分比较，B组均明显优于A组（P<0.05）。结论：老年肺癌患者心理负担较重，进而影响生活质量、康复状况。予以患者短期正念行为训练结合优质护理在改善患者正念度、负性情绪的基础上可以提升患者的生活质量，干预效果显著。
【关键词】：短期正念行为训练优质护理老年肺癌负性情绪生活质量

    肺癌属于典型恶性肿瘤疾病，患病率居高不下，由于肿瘤症状的隐匿性，导致多数患者确诊时处在晚期阶段，患者一般心理负担较重，甚至有轻生、拒绝治疗行为，进而影响患者生活、生存质量。同时，手术以及放化疗治疗手段的特殊性，导致肺癌患者明显的焦虑、抑郁情绪。另外，社会人口老龄化背景下，老年肺癌患者占比率较高，老年人一般心理较为脆弱，对护理工作提出了更高的要求。基于此，本文就我院80例老年肺癌患者为例，评价短期正念行为训练、优质护理联合实施价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
    研究对象均为>60岁老年患者，经病理组织检查确诊的肺癌疾病患者，时间选自2018--2019年，共80例。纳入标准：（1）患者意识清楚，具有配合能力；（2）伦理委员会审核；（3）一般资料完整。排除标准：（1）血液系统疾病患者；（2）传染疾病患者；（3）免疫系统疾病患者；（4）精神失常、拒绝配合患者。进行老年肺癌患者分组，2组各40例。A组：男24例，女16例；年龄61-72岁，平均（66.50±4.50）岁；病程6-20个月，平均（7.50±3.30）个月。B组：男25例，女15例；年龄61-73岁，平均（66.60±3.70）岁；病程6-18个月，平均（7.30±2.80）个月。老年肺癌患者一般资料对比，P>0.05。
1.2方法
    A组：予以老年肺癌患者治疗指导、疾病宣教、病房环境护理、病情监测、心理疏导等常规护理。
    B组：配合短期正念行为训练、优质护理。（1）优质护理。心理干预方面，老年肺癌患者对疾病认知度不足，导致明显的抑郁、焦虑情绪，并增加了治疗抵触情绪。护理人员需结合老年肺癌患者的心理状况、负担原因，以针对性疏导释放负性情绪，稳定治疗期间心态；健康教育方面，根据老年肺癌患者理解能力、文化程度、疾病认知情况进行多媒体、专题知识讲座等多种形式教育，强调遵医行为对治疗转归的积极影响；饮食方面，肺癌治疗周期长，患者食欲差，导致机体功能下降。需根据老年肺癌患者的病情、饮食喜好等制定食谱，指导患者增加高蛋白质、维生素、热量的易吸收食物，以提高患者的免疫、抵抗力。（2）短期正念行为训练。首先，同患者建立干预关系。帮助老年肺癌患者明确正念行为训练价值，以提高患者的参与度。其次，基础训练。训练内容包括躯体扫描、正
念呼吸以及运动、放松训练等，观察训练期间老年肺癌患者的情绪等状况，不反应、不批判。最后，巩固练习。指导老年肺癌患者以正念行为维持身心健康，上述训练的基础上依据患者实际情况延长训练时间进，病情恶化患者训练合理推后。
1.3观察指标
    记录老年肺癌患者正念度、负性情绪以及生活质量评分情况。
1.4指标评分标准
    参考正念注意觉知量表(MAAS)评价老年肺癌患者的正念度、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评价老年肺癌患者的焦虑与抑郁状况、生活质量调查问卷(QLQ-C30)评价老年肺癌患者的生活质量[1-2]。
1.5数据统计学处理
    以SPSS19.0导入计算老年肺癌患者观察指标，计数型指标/计量型指标以（n、%）、（±s）表示，组间指标检验采用（x2）和（t）。P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1生活质量评分比较
    A组、B组老年肺癌患者干预后生活质量状况见表1。经统计学计算，P均<0.05。

3 讨论
肺癌患病率一直居高不下，职业、环境、生活习惯以及污染等均可成为疾病诱因。由于疾病的隐匿性，患者多数就诊时处在晚期阶段，错失了手术治疗最佳时机，以放化疗治疗为主。但是，治疗手段的特殊性，导致患者明显身心负担，进而影响治疗依从性和预后效果。根据老年肺癌患者护理需求，予以患者优质护理通过心理、饮食等干预，满足了患者的治疗护理需求。正念行为训练以全身扫描等方式减轻老年肺癌患者的心理压力，转移患者疾病注意力。配合实施护理效果显著，满足老年肺癌患者护理需求。高军霞研究指出，短期正念行为训练+优质护理干预助于改善老年肺癌患者行为状态、心理、生活质量，护理效果显著[3]。
综上所述，基于老年肺癌患者身体、心理状况的特殊性，予以患者优质护理的同时实施短期正念行为训练更助于患者情绪、行为改善，从而提高患者的生存、生活质量。
参考文献：
[1]李黎.短期正念行为训练在晚期肺癌患者护理中的作用探讨[J].首都食品与医药,2019,26(19):122.
[2]冀秋梅,王好玉.短期正念行为训练在晚期肺癌患者护理中的作用分析[J].系统医学,2018,3(01):175-178.
[3]高军霞.短期正念行为训练联合优质护理对老年肺癌患者心理状况的影响[J].中国老年保健医学,2019,17(06):154-156.