杨敏 赵朋飞
陕西省水利电力勘测设计研究院 陕西西安 710001
摘要：随着我国经济的不断发展和进步，人们越来越重视生产经营中的安全问题。规范的安全生产不仅能保障人民生命财产安全，而且是促进国民经济可持续发展的前提和基础。水利工程施工安全管理必须把安全生产放在首位,杜绝违反规章制度,并严格执行安全生产各项措施在水利建设的每一个环节,以保证水利建设的最大程度上的安全，结合有效的防护设施，消除或降低职工健康危害因素的强度。
关键词：水利；施工；职业健康；管理；防护设计；
职业健康管理作为施工安全管理中的一项重要工作，在施工过程中往往被忽视。并且部分施工企业不熟悉有关职业健康管理的要求及工作方法、程序。系统梳理了有关针对施工企业职业健康管理的法规、规范，结合水利安全生产标准化的要求，明确施工现场作业人员如何进行职业危害因素识别、职业危害现场监测和职业健康防护。
一、职业健康安全管理的原则
1.预防性原则。在水利施工企业职业健康安全管理原则中，预防性原则是其中最为重要的原则，按照职业危害的因素和来源进行防护设施设计，结合工作岗位或工作场所实际情况，从关键控制点处避免或降低职业病的发生。
2.安全性原则。以往的水利工程项目施工过程中，部分承包商只是为了追求施工进度，而不顾及施工人员的作业安全，进而出现了大量安全事故，这对往后的水利工程施工安全管理工作敲响了警钟。在具体施工中应将安全因素和职工健康因素始终放在施工进度与经济效益之上。
3.全员管理原则。在水利施工企业中，上到领导下到基层员工都应牢记安全生产，安全防护的目标，提升安全生产的责任意识，从而在企业内部形成人人管理、全员参与的安全管理防护体系。
4.强制性原则。企业领导者必须强制性将安全管理原则、人员配备及防护措施落实到每一个员工身上，并对任何违法现象均要实行强制性的处罚及纠正。
二、职业健康管理
在对施工现场的职业危害因素进行梳理、评价、分析之后，主要应开展相关的职业健康管理工作，主要包括职业危害场所的监测及管理和作业人员的职业健康监护工作。职业危害场所监测应按照《水利水电工程施工通用安全技术规程》(SL398)及其他相关要求的规定，编制职业危害场所的监测计划。水利水电工程施工现场的粉尘、毒物、嗓声、辐射等定期监测可由建设单位或施工单位实施，也可委托职业卫生技术服务机构监测，并遵守下列规定：
（1）粉尘作业区至少每季度测定一次粉尘浓度，作业区浓度严重超标应及时监测；并采取可靠的防范措施；
（2）毒物作业点至少每半年测定一次，浓度超过最高允许浓度的测点应及时测定，直至浓度降至最高允许浓度以下；
（3）噪声作业点至少每季度测定一次A声级，每半年进行一次频谱分析；
（4）辐射每年监测一次，特殊情况及时监测。在监测计划中应明确要监测的作业场所(环境)、监测的项目(粉尘、噪声、有毒有害物质等)、监测周期、监测方式等。
需要注意的是，根据有关规定监测方式分二种:一是评价监测，应由取得职业卫生技术服务资质的机构承担(每年至少一次);二是定期监测，由建设单位或施工单位实施(根据合同约定)，并遵守SL398中的有关规定。定期利用监测设备对存在职业危害的场所开展监测工作，保证施工作业场所的有害因素项目指标符合国家相关标准，如:砂石料生产系统、混凝土生产系统、钻孔作业、洞室作业等作业场所的粉尘、噪声和毒物指标。同时，建立健全职业危害因素管理的相关档案，如:检测、监测、评价有关记录等。在严重职业危害的作业岗位，按相关标准设置职业危害的警示标识及说明，载明职业危害的种类、后果、预防和应急救治措施，以便员工知晓，同时还应配备相关报警装置，保证在发生急性职业危害时能及时发出预警，减少伤害。
施工企业现场应采取必要的防护措施，加强各作业环节及作业环境中的防尘、防噪声、防毒、防高低温等危害因素的防治工作，保证从源头上减轻或杜绝对作业人员产生的职业健康危害。在职业危害因素分析、评价的基础上，施工企业对接触职业危害因素的作业人员应按国家标准配备合格的个体劳动防护装备，同时对相关人员开展职业健康教育培训工作。此外，为了维护从业人员及企业双方的利益，避免职业病的发生和减少不必要的劳动纠纷，施工企业安排工作人员在有职业危害的场所作业时，应分别开展上岗前、岗中及离岗前的职业健康体检工作。由于职业健康体检的项目及标准的特殊性，根据《职业病防治法》的规定，职业健康检查只能由取得省级及以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担，常规医院所出具的体检报告无效。
三、针对健康安全管理有效措施
1.建立完善的安全生产管理体系。水利施工企业为了防止在施工过程中出现职业健康安全生产管理的方针政策在运行期间出现偏移。因此企业可以结合相关的安全生产管理责任制度、职业健康安全生产管理手册、安全生产管理检查制度、安全生产管理奖惩措施等规章制度来详细的明确水利施工企业中的职业健康安全生产管理的运行机制、运行流程技运行标准的基本运行模式。企业为了有效降低工程施工管理中的职业健康安全管理风险，可以从交通、消防、劳动及职工等方面在企业内部模拟建立相应的安全管理制度，并对上岗人员进行统一的培训后实行竞争上岗。
2.建立健全的职业健康安全生产管理制度。为了提升职业健康安全管理的质量和效率，水利施工企业具体要做到以下几方面内容：
（1）责任制度的建立。安全生产管理责任制是现阶段水利工程最基本的职业健康安全生产管理制度，同时也是工程建设中职业健康安全管理制度的重要内容。企业领导者必须秉承着生产与安全同行的原则，与相关职业健康安全生产管理及施工人员签订安全生产管理责任制，并积极明确企业内部管理层各级负责人和岗位工人在职业健康安全生产管理中应尽的责任，做到权责分明。
（2）实施过程中建立检查制度。水利工程项目在施工过程中为了避免在职业健康安全管理上出现不必要的安全隐患，应该建立不定期的检查制度，主要包括建立长期的日、月、季的专业化检查制度，尤其针对节假日前后要进行系统性检查；水利施工企业要在平日工作中积极配合上级安全监督管理以及建设单位和监理单位的不定期检查，并主动向安全监督检查部门提交所需要的相关文件及资料；施工企业在检查工作中一旦发现安全隐患问题要进行及时的处理，积极参考上级所列出的整改措施及意见，进行相应的调整，并将整改结果毫无保留的向上级做出汇报；企业在定期利用监测设备对施工场所开展监测工作时，要确保其场所中存在的有害因素项目指标基本达到国家标准。 针对水利施工中存在的严重职业危害作业岗位，企业要依据相关标准建立职害的标识及说明，并在明显的位置处标明其危害的种类、产生的后果及预防措施和补救措施等，以此来提升施工人员的安全责任意识。另外在施工作业现场应配置报警装置系统，以确保在发生紧急危险时施工人员可以及时地发出预警信号，避免造成更大的损失。
（3）建立奖惩制度。水利施工企业要根据自身运行情况拨款一部分资金作为职业健康安全生产管理的专项费用，以此奖励在安全管理工作中做出突出贡献的人及先进部门，鼓励企业所有员工对职业安全管理工作予以高度的重视。企业可以在每年年末召开一次全体的职业健康安全管理会议，并在大会上表彰在这一年当中在职业健康安全管理运行中做出杰出贡献的人或集体和部门，给予相应的物质奖励。
3.加强施工组织设计等设计管理。水利施工现场因施工规模较大、施工工序较复杂，使得施工现场变化频繁，因此水利工程中的每一项施工项目都必须严格按照施工设计方案以及单项安全技术措施方案来执行。施工企业必须在内部实施建立和完善所涉及到的设计活动管理，以此来确保每一项设计中的安全技术措施都要满足实际工程特点、施工流程及现场环境等具体要求，从而确保水利工程的根本施工安全。
总之，在水利工程施工安全管理过程中，应将职业健康管理工作放在重要位置，并予以高度的重视，施工企业应熟悉并掌握相关职业健康管理法规的具体要求，滤清工作思路，创新工作方法，依照企业当前的运行实际来建立一个健全的安全保障制度，从而在最大程度上保障水利施工人员的人身安全。
参考文献：
[1]张晓红.浅谈水利工程施工职业健康管理.2018.
[2]王宏宇.探讨水利工程施工职业健康管理研究.2018.
[3]顾慰慈.工程项目职业健康安全与环境管理.2016版.