伍崇军
贵州省罗甸县边阳镇中心卫生院 550102
【摘要】目的:分析硝普钠与硝酸甘油对高血压急症患者的治疗效果。方法:选取2018年4月—2019年4月我院收治的88例高血压急症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,观察组应用硝酸甘油治疗,对照组应用硝普钠治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者血压相关指标改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油在高血压急症治疗中比硝普钠的作用更好,能够更加安全有效的调控患者血压,稳定患者相关指标,具有较高的临床应用价值,值得推广使用。
关键词:硝普钠;硝酸甘油;高血压急症
高血压急症是高血压急性期情况,患者的血压在较短时间内显著升高并伴有心率加快和重要器官功能损伤等情况,高血压急症的风险性较高,对患者的身体健康具有较强不良影响,需要采取有效的治疗措施。硝普钠是高血压急症治疗中的常用药物,能够对患者血压进行比较好的调控,但在心率调节方面效果较差,硝酸甘油在高血压疾病治疗中具有一定的血压调控能力,也对心率一定的调节作用[1]。为了具体分析硝普钠与硝酸甘油在高血压急症中的应用效果,本文选取2018年4月—2019年4月我院收治的88例高血压急症患者作为研究对象,对其进行分组探究,内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2018年4月—2019年4月我院收治的88例高血压急症患者作为研究对象,分为观察组和对照组,两组患者经临床诊断确诊为高血压急症,患者对本次研究知情且同意,研究排除精神疾病交流障碍患者以及合并有其他严重肝肾功能障碍等患者,研究经医院伦理委员会批准。观察组患者44例,男23例,女21例,年龄46—83岁,平均年龄(61.55±3.86)岁;对照组患者44例,男22例,女22例,年龄45—85岁,平均年龄(60.71±3.52)岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者在治疗过程中均接受对症治疗,根据患者病情为其提供吸氧、强心、利尿、脱水等治疗。①对照组。选择硝普钠为患者进行治疗,根据患者血压情况为患者静脉滴注硝普钠,将50mg硝普钠溶于500mL的5%葡萄糖溶液中静脉滴注,剂量为20—200μg/min,根据患者血压下降情况合理调整剂量,注意输液瓶的避光。②观察组。选择硝酸甘油对患者进行治疗,根据患者血压情况为其静脉滴注硝酸甘油,将25mg硝酸甘油溶于500mL的5%葡萄糖溶液中静脉滴注,剂量为20—100μg/min,根据患者血压下降情况调整具体用药剂量。治疗过程中注意加强对血压的监测和副作用的观察[2]。
1.3 观察指标 了解两组患者的血压变化情况,对比两组患者治疗后舒张压、收缩压以及心率变化。对患者治疗效果进行记录,治疗效果分为显效、有效、无效三个等级,治疗有效率=(显效+有效)/总人数×100%[3]。
1.4 统计学分析 研究使用SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料使用t进行检验,得到的计数资料使用χ2进行相关检验,当P<0.05时,所得结果有统计学意义。
2 结果
观察组患者的收缩压(152.67±8.36)mmHg,舒张压(93.82±7.42)mmHg,心率(75.21±11.42)次/min,患者治疗显效27例,有效15例,无效2例,治疗有效率为95.45%;对照组患者的收缩压(161.35±9.75)mmHg,舒张压(106.37±9.24)mmHg,心率(82.48±11.39)次/min,患者治疗显效24例,有效17例,无效3例,治疗有效率为93.18%。两组患者治疗有效率差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组患者血压相关指标改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
高血压急症是一种风险性高的疾病,在临床治疗中需要给予患者及时有效的治疗。高血压急症患者的病情表现为血压急速升高以及心率加快,在临床治疗中除了给予患者必要的降压治疗外,能否对患者心率进行有效控制,也是保证患者治疗的关键。硝普钠是临床常用的降压药物,在治疗高血压急症中具有良好的效果,而硝普钠作用迅速,消失速度也比较快,在放置或者遇光时容易分解,临床用药时需要注意遮光以及避光保存[4]。临床研究显示硝普钠在高血压急症治疗中具有良好的血压调节作用,但是其心率改善效果具有局限性。硝酸甘油是具有松弛血管平滑肌功能的药物,具有缓解心绞痛的作用,相关研究显示,硝酸甘油具有一定降压效果,而其在治疗高血压急症过程中具有扩张血管、减少血管阻力、减轻心脏负荷的作用,在改善患者心功能方面具有良好的作用,能够在改善患者血压的同时调节患者心率,为患者提供更加有效的治疗[5]。在比较硝酸甘油与硝普钠的治疗效果研究中可以发现,两种药物在改善患者血压方面都具有良好的效果,然而患者的治疗有效率情况差异并不十分明显,而在并发症比较以及降压效果方面,硝酸甘油的用药安全性以及血压相关指数改善方面都更为优秀,而硝普钠在使用过程中有注意避光使用以及保存上的要求,硝酸甘油在使用中更加便捷。本文分析应用硝酸甘油治疗的观察组与应用硝普钠治疗的对照组患者治疗高血压急症的情况,结果显示,观察组患者血压相关指标改善情况明显优于对照组,观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上可知,硝酸甘油在高血压急症治疗中比硝普钠的效果更好,具有较高的临床应用价值,值得推广使用。
参考文献:
[1]徐登先,许凯周,冯婷婷.硝普钠与硝酸甘油对高血压急症的临床疗效对比分析[J].吉林医学,2020,41(08):1878-1879.
[2]孙元霞.探讨硝酸甘油与硝普钠治疗高血压急症的疗效和护理方法[J].中国农村卫生,2019,11(12):15.
[3]孙国庆.硝酸甘油与硝普钠治疗高血压急症疗效与安全性对比[J].北方药学,2018,15(03):165.
[4]赵华头.观察硝酸甘油、硝普钠治疗高血压急症的疗效[J].中国医疗设备,2017,32(S1):98.
[5]倪仕华,王新锋.硝酸甘油与硝普钠治疗高血压急症的疗效和安全性对比[J].临床合理用药杂志,2016,09(25):57-58.