王树敏 刘平
沧州安定医院 河北省 061000
【摘要】目的：分析礞石涤痰汤结合西药治疗精神分裂症临床对照研究重点：从2019年4月-2020年4月到本院接受精神分裂症治疗的患者中随机选择90例作为研究观察对象，按照入院治疗的先后顺序，将患者均分为两组，各45例。对照组精神分裂症患者选用单纯西药治疗，观察组精神分裂症患者选用礞石涤痰汤结合西药进行治疗，比较两组精神分裂症患者的临床治疗效果。结果：对照组精神分裂症患者的有效治疗率为66.7%，观察组精神分裂症患者的有效治疗率为91.1%，两组精神分裂症患者的临床疗效差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：精神分裂症患者接受了礞石涤痰汤结合西药治疗后，临床症状明显改善，与纯西药治疗相比，安全性更高，毒副反应发生率比较低，是一项值得推广的应用。
【关键词】礞石涤痰汤；西药；精神分裂症
1、资料与方法
1.1 一般资料
从2019年4月-2020年4月到本院接受精神分裂症治疗的患者中随机选择90例作为研究观察对象，按照入院治疗的先后顺序，将患者均分为两组，各45例。
对照组：年龄16-54岁，平均年龄在（31.5±2.3）岁，男、女患者比例为25：20，病程为1个月-18年，平均病程为（7.5±1.4）年。
观察组：年龄15-59岁，平均年龄在（35.6±2.7）岁，男、女患者比例为26：19，病程为1个月-15年，平均病程为（5.8±1.5）年。
两组精神分裂症患者的年龄、病程对比不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予对照组45例精神分裂症患者选用单纯西药治疗，具体的治疗过程如下：首先为精神分裂症患者提供氯丙嗪，25-300mg/次，2次/d；奋乃静，2-30mg/次，2次/d；氯氮平20-300mg/次，2次/d，所有药物均从最小剂量开始服用，随着病情的变化依次添加药物，连续服用一个月。
给予观察组45例精神分裂症患者选用西药联合礞石涤痰汤进行治疗，具体的治疗过程如下：西药用法与对照组一致。礞石涤痰汤中的中药材包括：100g生石膏、60g礞石、60g赭石、30g生大黄、15g竹茹、15g石菖蒲、15g胆南星，每天用清水煎煮一剂药方，分为早晚两次服用。如果患者伴有阴虚火旺的症状，则将药方中的生大黄减掉，加入知母、生地黄、黄柏以及何首乌；如果患者伴有阳虚亏损的症状，则将石膏减去，生大黄用量减半，加入淫羊藿、制附子、党参、黄芪、肉苁蓉、陈坡以及半夏；如果患者伴有痰湿内阻的症状，则在药方中加入陈皮、枳实、半夏以及厚朴；如果患者伴有气滞血瘀的症状，则在药方中加入柴胡、香附、红花、桃仁以及赤芍。连续服用一个月。
1.3效果观察
两组精神分裂症患者接受了不同的药物治疗后，本院采用BPRS精神病量表对临床治疗效果进行评估，具体的标准如下：（1）若患者精神症状完全消失、自知力基本恢复，则为基本治愈；（2）若患者精神症状有所好转、自知力明显恢复，则为治疗有效；（3）若患者精神症状无明显改善迹象，自知力并未恢复，则为治疗无效。
1.4 统计学分析
将SPSS17.0统计软件作为数据处理工具，计算资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
对照组精神分裂症患者的有效治疗率为66.7%，观察组精神分裂症患者的有效治疗率为91.1%，两组精神分裂症患者的临床疗效差异存在统计学意义（P＜0.05）。
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3、讨论
精神分裂症是一种发病率比较高的精神疾病，该疾病的发病机制尚不明确，最明显的特征为行为、情感、感知以及思维能力等多个方面出现障碍、精神活动非常不协调。精神分裂症在青壮年人群中比较常见，反复发作率比较高，会给家庭和社会带来一定的威胁。以往临床上经常采用西药进行治疗，但是临床疗效并不理想，非常容易产生副作用，甚至会损伤患者的脏器。为此，我们在西药治疗的基础上加以礞石涤痰汤进行治疗，能够有效地改善患者的精神症状，降低反复发作率。礞石涤痰汤中的礞石具有消除顽痰的作用、胆南星能够清热化痰、石菖蒲具有息风定惊的作用、生大黄可以清热泻火，然后根据患者的实际症状来加减药材能够在很大程度上改善精神分裂症患者的症状，改善他们的精神状态。除此之外，中药方与西药相比，安全性更高，不会引发便秘、睡眠较差、腹胀等副作用，受到更多人的青睐。
综上所述，精神分裂症患者接受了礞石涤痰汤结合西药治疗后，临床症状明显改善，与纯西药治疗相比，安全性更高，毒副反应发生率比较低，是一项值得推广的应用。
参考文献：
[1]缪圣韬.礞石涤痰汤联合西药治疗精神分裂症33例临床观察[J].基层医学论坛,2018,22(01):105-106.
[2]胡海燕,朱未名,王文花,郑虹.礞石涤痰汤对精神分裂症患者血液白细胞介素的影响及其临床疗效研究[J].中华中医药学刊,2010,28(03):652-654.
[3]朱未名,胡海燕,郑虹.礞石涤痰汤对精神分裂症一氧化氮超氧化物歧化酶的影响及其临床疗效研究[J].中华中医药学刊,2008(09):2047-2049.
[4]胡海燕,朱未名,郑虹.礞石涤痰汤结合西药治疗精神分裂症临床对照研究[J].中医杂志,2007(02):129-131.