张子靖
唐山市迁安市建昌营镇中心卫生院 普外科 064407
【摘要】：目的：探究分析传统手术治疗对于急性阑尾炎患者的临床治疗效果。方法：在我院普外科确诊收治的急性阑尾炎患者中，选取80例作为研究对象，收治时间均为2017年1月至2019年12月期间，通过观察对比手术前后急性阑尾炎患者的白细胞计数（WBC）、CRP（C反应蛋白）、体温（T）指标情况和手术治疗效果，来评估传统手术的临床疗效。结果：研究显示手术后阑尾炎患者的WBC、CRP、T与手术前WBC、CRP、T均明显下降，p＜0.05；传统手术治疗急性阑尾炎患者的总有效率达到96.25%。结论：传统手术对于急性阑尾炎的治疗具有明确的效果，能够促进患者疾病的转归，值得临床进一步推广。
【关键词】：急性阑尾炎；传统手术；临床效果；
【引言】：急性阑尾炎为临床上普外科最常见的病症之一，由于病情的轻重以及个人的差异性，患者的临床表现各有不同，轻者无明显症状，重症可出现穿孔引起急性化脓性腹膜炎，其中阑尾炎最典型的体征为转移性右下腹痛[1]。正是疾病的表现形式各不相同，对于急性阑尾炎的治疗手段也有差异，包括药物保守治疗和手术治疗。根据阑尾的解剖学定位、血液循环、腹腔常驻菌群的特点，手术切除对于阑尾炎可达到治疗效果[2]。有研究表明，相较于保守药物治疗，急性阑尾炎的传统手术治疗效果显著。若患者没有进行及时科学的治疗，会对患者带来较大的危害甚至危及生命[3]。现为探讨传统手术对急性阑尾炎的临床效果，进行了深入的研究，并取得明确疗效，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本文研究对象选取我院普外科确诊为急性阑尾炎患者80例，收治时间均为2017年1月至2019年12月期间，所有患者的诊断均符合急性阑尾炎的症状和体征，并排除妇科、泌尿系统、免疫系统的急腹症。急性阑尾炎患者中男性患者49例，女性患者31例，年龄范围在19-67岁之间，平均年龄为（40.3±2.7）岁，其中急性单纯性阑尾炎患者38例，急性坏疽性阑尾炎患者10例，急性化脓性阑尾炎患者21例，阑尾穿孔患者11例，所有阑尾炎患者符合手术适应症，无手术禁忌症。
1.2方法
对80例急性阑尾炎患者进行传统手术治疗。具体手术方法如下：术前，嘱咐患者排空膀胱，并做好消毒以及备皮等准备工作。麻醉方式采取硬膜外麻醉，患者手术体位采取仰卧位，行常规切口消毒，取患者右下腹外三分之一处行切口，在切开患者腹部后将腹部脓性物吸出，拉开切口两侧后寻找阑尾，采用止血钳夹住阑尾的根部，将发炎病变阑尾行平刀切除，并采取消毒、8字缝合处理，在确认腹腔情况后关闭腹腔，行分层缝合处理。手术结束后，注意伤口的情况，密切观察患者生命体征，并做好记录，一旦发生紧急情况应立即处理。
1.3观察指标
观察患者在手术前后白细胞计数（WBC）、CRP（C反应蛋白）、体温（T）的改变以及治疗的效果。其中治疗效果分为显效、有效、无效三种情况。显效:阑尾炎的症状和体征完全消失，血常规提示正常；有效：阑尾炎的症状和体征基本消失，血常规提示轻微异常；无效:阑尾炎患者临床表现无明显改善，血常规无明显改变，患者总有效率=[（显效＋有效）/n]*100%.
1.4统计学分析
将本次研究结果纳入SPSS22.0统计学数据分析软件中进行分析，WBC、CRP、T为计量资料，用（x±s）表示，进行t检验；治疗效果为计数资料，用（%）表示，最终结果以p<0.05作为具有统计学意义。
2.结果
2.1患者手术前后WBC、CRP、T情况对比
比较发现，手术后急性阑尾炎患者WBC、CRP、T均比手术前指标显著下降，p＜0.05，具体见表1.
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2.2手术治疗效果
80例急性阑尾炎患者经过手术治疗后，显效人数为69例，占总百分比86.25%，有效人数为8例，占总百分比10.00%，无效人数为3例，占总百分比为3.75%，总有效率为96.25%。
3.讨论
临床上，急性阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性穿孔坏疽性阑尾炎，不同的类型对患者疾病的转归产生不同的影响[4]。但无论是哪种类型阑尾炎手术治疗对于患者的病情康复都具有积极的效果。传统手术治疗通过短时间内将病灶切除，限制腹腔炎症的进一步扩散而导致严重的并发症[5]。
研究结果显示，传统开腹手术切除阑尾炎，手术后患者的WBC、CRP、T指标明显相较于手术前显著降低，说明手术对于抑制炎症反应具有明确的效果，同时观察手术后患者的有效率发现总有效率可达96.25%。分析原因可以总结得出：手术治疗阑尾炎可通过肉眼直观下观察阑尾炎的侵袭范围以及病情的轻重，对病变的阑尾进行较为彻底的切除，缓解了患者急腹症的症状，减轻了机体的炎症反应，并采取周密的切口处理，减少因手术导致的并发症，带来较高的治疗效果。
综上所述，传统手术对于急性阑尾炎的治疗具有明确的效果，能够促进患者疾病的转归，值得临床进一步推广。
参考文献
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