张波涛
首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院101400
摘要：目的 对大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效进行分析。方法 本次研究选择分析了2018年6月至2019年12月期间在本院采取了持续静脉泵入治疗方式进行治疗的106例重度心衰患者治疗期间所有资料，将所有患者随机分成了对照组(n=53)和观察组(n=53)两组。对照组患者使用常规性的静脉推注大剂量呋塞米进行治疗，观察组采取大剂量呋塞米持续静脉泵入方式进行治疗，对比两组别患者治疗前后心功能情况、水肿消退时间、气促缓解时间以及住院时间。结果 治疗后，对照组患者LVEDD以及HR水平高于观察组，LVEF水平低于观察，组别数据对比存在意义(P＜0.05)。对照组患者水肿消退时间、住院时间以及气促缓解时间显著长于观察组，组别间数据对比存在意义(P＜0.05)。结论 在治疗重度心衰患者期间，采取大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗方式具有显著治疗效果，可对患者心功能情况进行改善，缩短患者住院时间，值得推广。
关键字:呋塞米 持续静脉泵入 治疗 重度心衰 疗效
前言
重度心衰疾病是临床当中一种比较危重的疾病，其多发群体为中老年群体，患者如果没有及时进行治疗，非常容易威胁到患者生命，因此必须对患者进行有效的治疗措施。本文正是基于此，选择了106例为对象，对大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效进行分析，具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究选择分析了2018年6月至2019年12月期间在北京怀柔医院就诊的106例重度心衰患者治疗期间所有资料，将所有患者随机分成了对照组(n=53)和观察组(n=53)两组。对照组男患者26例，女患者27例，患者的年龄范围均处于49岁至83岁间，平均年龄为(63.84±3.97)岁，病程时间在3至7年范围内，平均病程值为(4.95±2.16)年。观察组男患者32例，女患者21例，患者的年龄范围均处于47岁至80岁间，平均年龄为(64.86±3.41)岁，病程时间在2至9年范围内，平均病程值为(4.42±2.07)年。患者一般资料经过分析没有统计学意义，可以进行分析。
1.2方法 两个组别患者入院之后均使用常规性的内科抗心衰治疗方式，使用钙通道抑制剂、β受体阻滞剂类药物以及洋地黄类等等药物进行治疗。对照组在常规治疗上再采取静脉推注呋塞米进行治疗，使用剂量为120毫克，每天进行两次。观察组以每小时10毫克的速度进行呋塞米的持续静脉泵注，使用剂量为200毫克。在所有患者使用药物进行治疗时必须对其生命体征进行严格观察。
1.3观察指标 ①对比两组别患者的心功能各项指标，主要有左心室舒张末期内径(LVEDD)、心率(HR)以及左心室射血分数(LVEF)。②对比两个组别患者的水肿消退时间、住院天数以及气促改善时间。
1.4统计学处理 本项研究处理软件为SPSS 19.0 统计学软件，计数资料所使用表达方法为%，检验方式为x2检验，计量资料采取表达方式是x±s，检验方式为t检验，P＜0.05代表组别数据经过软件分析后没有意义。
2结果
2.1两个组别患者治疗前后心功能指标对比 治疗前，两组患者LVEDD、LVEF以及HR对比不存在意义(P＜0.05)；治疗后，对照组患者LVEDD以及HR水平高于观察组，LVEF水平低于观察，组别数据对比存在意义(P＜0.05)，具体如表1。
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2.2两组别患者水肿消退时间、住院时间以及气促缓解时间对比 对照组患者水肿消退时间、住院时间以及气促缓解时间显著长于观察组，组别间数据对比存在意义(P＜0.05)，具体如表2。
表2两组别患者水肿消退时间、住院时间以及气促缓解时间对比(x±s)
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3讨论
众所周知，重度心衰患者的治疗原则是延长患者生存治疗，改善预后情况，以往的治疗方式虽然可以在短期之内对患者病情进行控制，但是远期治疗效果却比较差。呋塞米是当前治疗重度心衰患者的常用药物，可以对患者全身静脉血容量进行提升，进而有效改善其血流动力学，具有较好的治疗效果［1］。但是因为重度心衰患者病情较为严重，使用常规剂量的呋塞米药物往往会随着患者疾病的恶化而失效，为了更好地患者治疗效果，可以对其采取大剂量持续静脉泵输注方式进行治疗［2］。对患者采取这一方式可以对患者机体血清钾水平进行稳定，对患者治疗安全性以及可靠性进行提升。在本次研究当中，选择分析了106例重度心衰患者治疗期间所有资料，将所有患者随机分成了对照组(n=53)和观察组(n=53)两组。对比两组别患者治疗前后心功能情况、水肿消退时间、气促缓解时间以及住院时间后发现，治疗后，对照组患者LVEDD以及HR水平高于观察组，LVEF水平低于观察，组别数据对比存在意义(P＜0.05)。对照组患者水肿消退时间、住院时间以及气促缓解时间显著长于观察组，组别间数据对比存在意义(P＜0.05)。
总而言之，在治疗重度心衰患者期间，采取大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗方式具有显著治疗效果，可对患者心功能情况进行改善，缩短患者住院时间，值得推广。
参考文献
[1]孙飞.大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心力衰竭患者临床治疗中的应用效果[J].慢性病学杂志,2019,20(11):1722-1723+1726.
[2]倪承祉.大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床有效性分析[J].中国现代医生,2019,57(26):44-47.