范雯
山东省新泰市第二人民医院 山东 新泰 271219
摘要：目的 探讨医院供应室护理工作中职业暴露因素，分析有效的防护方法。方法 针对2019年6月至2019年9本院供应室护理工作者的职业暴露风险情况进行统计分析，总结危险因素以及防护措施。结果 共计发生238例职业暴露情况，比例由高到低分别为烫伤（32.35%）、锐器损伤（31.09%）、紫外线（17.65%）、噪音（10.08%）、化学消毒剂（7.56%）、污染血液（1.26%）。结论 在医院供应室护理工作中职业暴露存在较多的危险因素，应针对性的采取有效的措施开展防护，改善护理工作的安全水平。
关键词：危险因素；职业暴露；供应室护理；防护手段
在医院中，供应室护理工作主要是负责各种医疗用品的清洁和回收，以及消毒工作等。供应室护理的工作环境相对比较特殊，很容易受到各种噪音、热源、化学品、锐器以及压力容器等的影响，产生职业暴露的风险[1]。本文主要是针对医院供应室护理工作人员的职业暴露风险实际情况进行研究和分析，总结其防护方法和具体对策。
1资料和方法
1.1一般资料
针对2019年6月至2019年9本院供应室护理工作者的职业暴露风险情况进行统计分析，供应室中接受调查的工作人员共计22例，男6例，女16例，年龄在22岁至50岁，平均年龄（41.16±1.59）岁，工作年限为1至29年，平均年限为（16.77±2.06）年。
1.2方法
当在日常工作中对供应室职业的实际暴露情况进行统计分析，对其进行充分的了解，并针对供应室护理的职业暴露主要因素进行分析，明确主要发生原因，主要是针对化学消毒剂、紫外线、烫伤、噪音、污染血液以及锐器损伤等具体方面来进行。
2结果
本次研究中共计发生238例职业暴露情况，比例由高到低分别为烫伤（32.35%）、锐器损伤（31.09%）、紫外线（17.65%）、噪音（10.08%）、化学消毒剂（7.56%）、污染血液（1.26%）。见表1。
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3讨论
（一）供应室护理职业暴露的危险因素
第一，化学性风险因素。这种因素是基于化学消毒剂的性质决定的，主要包括强酸、强碱、腐蚀性、刺激性和毒性等性质会对工作人员的生命安全产生一定的威胁。通常来说，化学消毒剂具有一定的挥发性，能够挥发到空气中，长此以往可能造成工作人员产生支气管粘膜水肿的现象，导致工作人员的呼吸系统受到一定的损害，影响工作人员的身体健康。另外，长期吸入刺激性气体可能会导致工作人员头晕呕吐，更严重的会造成工作人员产生肺水肿的情况，甚至引发爆炸[2]。
第二，物理性风险因素。在医疗物品和器械的搬动过程中可能会对工作人员造成身体的损伤，而工作环境中的噪声不利于人体的健康，长时间感受噪声可能会造成工作人员头晕、听力下降的现象，以及烦躁的情绪问题。另外，高温环境可能会导致工作人员在工作过程中中暑，比如该热力灭菌器对于人体存在一定的危害。
第三，生物性风险因素。医疗器械可能会沾染上患者的血液传播性疾病，工作人员接触这些血液后，可能会成感染相应的疾病。
第四，心理性风险因素。主要是，在长时间的工作过程中，可能会出现一定的疲倦的感觉，对工作造成影响。另外，相关人员可能存在缺乏责任心的职业性风险。
（二）防护措施
第一，应当做好对化学品的防护和处理工作，需要了解相关化学品的具体性质，针对化学用品的性质做好处理工作，调制化学品时，需要配备相对应的防护设备，防止化学品对人体造成损伤。另外，还需要注意刺激性化学品的存放和保管，做好危险处理标示，将容器加盖进行保存[3]。当化学品存在飞溅污染情况时，应当运用准确的处理方式对其进行处理。除此之外，还要做好供应室的通风换气工作，防止由于刺激性气体的挥发而引发供应室内的空气中化学品浓度过高，导致工作人员的身体健康受到损害，例如针对环氧乙烷需要严密存放，对瓶口进行加盖储存，放在环境干燥且避免阳光直晒的位置，保持通风，将温度控制在合理的范围内。还有就是要保持轻拿轻放化学用品的习惯，对化学用品进行良好的管理。在供应室护理的过程中，如果工作人员出现任何身体不适的情况，需要及时离开供应室现场，到通风良好的地方进行观察。
第二，需要做好相应的风险预防工作。具体来说，要对供应室护理人员的个人体力情况进行充分的了解和熟悉，防止由于对自身体力情况了解不足而引发一定的风险。针对较大的物品以及难以独自完成的工作，需要协调其他人员，共同配合进行运输工作。另外，还需要做好高温防护处理。而针对噪音污染，需要做好对医疗设备和机械的定期保养工作，防止医疗设备出现故障，保证医疗设备的运行正常和功能良好。此外，还值得注意的是，要在供应室护理工作中保持低声说话和走动，动作要轻柔、缓慢，防止对医疗器械产生影响，护理工作人员在工作中应当穿戴相应的工作防护服。
第三，要做好相应的护理工作人员心里调节工作。对供应室的护理人员进行适当的心理疏通和指导，防止护理人员在工作中产生一些焦躁不安的情绪，影响工作，对其自身的生命安全造成影响。同时，还要做好相关人员定期的健康检查工作，防止供应室护理人员在工作中身体健康水平下降。
参考文献
[1]何艳琼. 供应室护理的职业暴露与防护对策研究[J]. 饮食保健, 2018, 005(004):123-124.
[2]曲向阳, 王君秀. 消毒供应室护理人员职业暴露防护的危险因素及对策[J]. 中国保健营养, 2018, 028(004):186.
[3]潘丽安. 供应室护理职业暴露危险因素与防护对策分析[J]. 东方食疗与保健, 2018, 000(001):191.