刘伟萍
云南省第二人民医院口腔颌面外科 云南 昆明 650000
摘要：目的：针对口腔癌患者整复术后通过采用康复护理的临床护理效果进行分析。方法：在2019年6月到2020年6月期间，随机选取在本院接受整复术治疗的74例口腔癌患者进行回顾性研究，根据护理方式不同平均将上述所有患者分为对比组（n=37）采用传统护理法，观察组（n=37）采用康复护理法，对比两组患者护理前后吞咽功能改善情况以及并发症发生率。结果：观察组患者吞咽功能改善情况明显优于对比组，并发症发病率低于对比组（p<0.05）。结论：口腔癌患者通过整复术后采用康复护理进行护理干预其效果明显优于传统护理法，能够有效改善患者吞咽功能，避免在治疗期间出发各种并发症。
关键词：口腔癌；康复护理；整复术；吞咽功能
口腔癌是一种与患者口腔疾病有关的恶性肿瘤疾病，其癌症肿瘤主要属于上皮细胞癌，与口腔黏膜发生变异有关，在临床上口腔癌的种类较多，常见的主要有牙龈癌、咽喉癌等。目前在临床上主要通过口腔癌整复术的方式进行治疗，但是由于患者在手术后吞咽功能受到影响，容易产生各种术后并发症，需要通过对其进行护理干预，使其病情得到控制[1]。因此，本文主要针对口腔癌患者整复术后通过采用康复护理的临床护理效果进行分析。其中，研究报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2019年6月～2020年6月期间到本院就医的74例口腔癌患者，对其进行口腔癌整复术后根据护理方式不同平均将上述所有患者分为两个研究组，对比组（n=37）采用传统护理法，观察组（n=37）采用康复护理法。其中，对比组患者男女比例为：21:16，平均年龄为（42.36±3.56）岁；观察组患者男女比例为：22:15，平均年龄为（41.85±3.37）岁。具有可比性（p>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对比组
对该组采取传统护理法。护理人员在患者术后，对患者各项生命指标进行监测，并根据医嘱对患者进行药物护理，并给予常规饮食建议，对相关术后注意事项进行常规讲解[2]。
1.2.2 观察组
对该组患者在传统护理法基础上进行康复护理干预。（1）患者资料录入：患者在手术结束之后，对患者进行安全转运，同时由病房护士对患者进行交接，根据患者手术情况对患者进行资料录入，并监测患者各项指标，询问患者术后感受，同时对患者输血以及用药情况进护理。（2）环境护理：为提高患者康复速率，在护理期间需要对患者进行环境护理，根据患者生活习惯，调整病房温度和湿度，注意病房通风，同时控制探病时间，使患者能够保持充足休息时间。（3）心理护理：为避免患者在治疗和护理期间出现焦虑、抑郁等不良情绪，尤其是在术后因麻醉药效等原因产生一定心理应激反应，护理人员需要对患者进行有效心理护理，通过及时、耐心与患者沟通，了解患者想法，对患者提出的疑问进行解答，并给予患者口腔癌相关疾病知识宣教，提高患者对疾病和治疗方法了解程度，使患者能够积极配合护理工作。（4）饮食护理：对患者饮食进行干预，以流食和清淡食物为主，并根据患者体质加强患者维生素、蛋白质补充力度，使患者及时补充体内必需微量元素，均衡患者体内电解质等。（5）并发症护理：对患者进行呼吸道护理，避免患者出现呼吸不顺等现象，并及时对患者口腔和呼吸道中异物、积血进行清理，避免出现呼吸道堵塞等不良反应，同时对患者进行药物护理，避免口腔溃疡、出血等症状发生，并进行防感染护理，防止术后出现各种并发症[3]。
1.3 观察指标
对比两组患者护理前后吞咽功能改善情况以及并发症发生率。（1）吞咽功能：根据洼田氏饮水试验评价法进行评价，按照患者吞咽功能严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级，级别越高患者吞咽功能改善越差。（2）并发症：口腔溃疡、口腔出血、消化道异常、呛咳等。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者护理前后吞咽功能改善情况
在本次研究中，观察组患者护理后吞咽功能改善情况明显优于对比组。其中，具体数据如表1所示：
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注：观察组和对比组护理前x2=2.632，p=0.835；观察组和对比组护理后x2=10.123，p=0.001。
2.2 对比两组患者并发症发病率
在本次研究中，观察组患者并发症发病率为10.81%（4/37），对比组患者并发症发病率为29.73%（11/37）。其中，具体数据如表2所示：
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3 讨论
口腔癌是一种较为严重的恶性肿瘤疾病，与患者口腔黏膜发生变异有关，发病人群常见于具有长期吸烟、酗酒、吃槟榔、口腔卫生差等不良习惯人群，在临床上主要表现为口腔出现肿块、结节以及各种斑块出现，并伴随有炎症、出血等症状，一般采用手术治疗方式，并对患者进行术后护理。
早期康复护理是口腔癌患者术后常用的一种护理方法，该护理方法主要从患者病情和术后康复情况出发采取的一种集心理护理、生理护理于一体的护理方法。在护理过程中，通过对患者进行及时病房转运和登记，能够便于护理人员及时了解患者术后情况，通过心理护理能够提高患者对治疗信心，结合环境和饮食护理，能够提高患者生活质量，通过并发症护理能够改善患者吞咽功能，降低患者术后不良反应，对患者起到良好康复作用[4]。
综上所述，口腔癌患者在术后通过采取康复护理干预法，能够有效提高患者手术效率，改善患者吞咽功能，避免患者在术后发生多种并发症。因此，该护理方法值得在临床医学和口腔科中推广和使用。
参考文献：
[1]朱英超,杨文玉,王燕香.口腔癌患者照护需求及其影响因素[J].实用临床医药杂志,2020,24(07):87-90.
[2]施燕峰,黄珊珊,仲悦萍.对接受口腔癌根治术的患者进行吞咽功能训练护理的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(22):262.
[3]刘慧光,姜桂春,李娇娇.摄食细节护理对口腔癌术后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2019,8(31):4088-4093.
[4]潘雯,叶钦.个体化口腔护理联合语音康复训练在舌癌手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(06):18-19.