王芳
大庆市油田总医院耳鼻喉科 163000
【摘要】目的：目的分析耳鼻喉科手术后疼痛的临床治疗及护理效果。方法选择我院2016年7月至2017年7月收治的耳鼻喉科手术患者92例，按院内治疗顺序分为对照组和观察组，每组46例。对照组采用常规护理方法，观察组采用护理干预方法。结果观察组疼痛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理有效率观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对术后耳鼻咽喉疼痛患者进行护理干预，有助于减轻患者疼痛，提高镇痛效果，大大提高护理效果，帮助患者早日康复。
【关键词】耳鼻喉科手术；疼痛；临床治疗；护理效果
耳鼻咽喉是人体的重要器官。一旦疾病发生，将对人们的正常生活产生很大影响。耳鼻咽喉疾病主要采用手术治疗。浸泡手术直接影响患者的睡眠、呼吸和饮食，使患者身体长期不适，降低患者的生活质量。耳鼻咽喉外科具有手术时间短、出血少的特点。但由于手术位置特殊，在手术过程中，医生应反复拉动手术部位的组织，造成手术中组织的严重损伤，对神经系统造成较大刺激，增加术后患者的痛苦，并对患者的心理和生理问题造成很大影响。因此，要做好术后护理干预。护理干预在耳鼻喉科手术后疼痛的临床护理中的应用，起到了良好的临床治疗效果。
1信息和方法
1.1一般信息
本文选取我院2016年7月至2017年7月收治的耳鼻咽喉科手术患者92例，按院内治疗顺序分为对照组和观察组，每组46例。对照组男22例，女24例，年龄22～68岁，平均（46.5±3.2）岁。观察组男23例，女23例，年龄21～67岁，平均（45.8±3.5）岁。两组在性别、年龄上无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上给予护理干预措施。护理人员在发现病人不可忍受的疼痛时，应注意的内容包括：（1）护理人员发现病人疼痛时应立即注意。当患者出现不良心理状态时，应及时与患者沟通，进行心理干预，使患者保持良好的心理状态。（2） 转移患者注意力：耳鼻喉科手术会产生创伤和疼痛，使患者害怕手术治疗。护理人员可以通过分散病人的注意力和与病人谈论感兴趣的话题来减轻病人的痛苦，以减轻病人的不良心理状态。（3） 健康教育：告知患者术后应注意的问题，包括术后疼痛的原因、止痛方法、术后疼痛的特点，使患者对术后疼痛有直观的了解。并告知患者术后镇痛方法和创面敷料方法，减轻患者疼痛[1]。（4） 舒适护理：定期打扫病房，协助患者做好个人卫生，为患者创造舒适的治疗环境。对于不能独立刷牙的患者，护理人员要做好口腔护理，保证患者口腔的清洁，避免口腔干裂和溃疡的发生。合理调整患者的卧位要求患者保持半坐卧位，以防止水肿，减少术后出血的发生。
1.3观测指标
观察两组患者中重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛和无痛患者比例，观察两组有效率、有效率和无效率。
1.4疗效评价
患者疼痛的判断标准：严格按照VAS评分标准的要求，将患者分为4个疼痛等级，总分为10分，其中重度疼痛10分，中度疼痛5-9分，轻度疼痛1-4分，无疼痛0分。护理效果判定标准：显著效果：患者疼痛完全消失；有效：患者疼痛减轻；无效：患者疼痛未减轻或严重。护理有效率=（显效病例数+有效病例数）/病例总数×100%。
1.5统计处理
结果表明，数据经spss18.0软件处理。计数数据以数（n）或比率（%）表示，经卡方检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1两组疼痛程度比较
观察组疼痛发生率低于对照组（P<0.05），见表1。
表1 两组患者疼痛程度比较[n(%)]
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注：与对照组相比，*P＜0.05。
2.2两组护理效果比较
观察组护理有效率高于对照组（P<0.05），见表2。
表2 两组患者护理效果比较[n(%)]
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注：与对照组相比，*P＜0.05。
三讨论
多数患者缺乏疾病相关知识，常有恐惧、恐惧、犹豫等心理，这可能加重患者的痛苦。因此，我们应该尽量让患者了解自己的疾病和使用卫生棉条的必要性和打包时间的相关知识，使他们明白术后疼痛是不可避免的，从而减轻患者对疼痛的恐惧。当患者感到疼痛时，应与患者及其家属沟通，缓解患者的紧张和恐惧，树立患者的自信心。患者耳鼻咽喉由于手术部位特殊，且窗户长期暴露在空气中，受手术器械的摩擦和牵引，患者的免疫系统受到严重损害，导致局部组织和神经严重受损。术后伤口是造成患者水肿的主要原因，增加了患者的痛苦，对患者的日常睡眠和饮食有很大影响，降低了患者的生活质量，使患者产生焦虑、易怒等不良心理状态。因此，有必要改善疼痛患者的预后。
结果：观察组疼痛发生率为76.09%，对照组为89.13%。观察组术后疼痛发生率低于对照组，说明护理干预有助于减轻患者术后疼痛。观察组护理有效率为95.65%，对照组为76.09%。观察组护理有效率高于对照组，说明护理干预的应用有助于提高临床护理工作的效果和质量，帮助患者早日康复。
综上所述，护理人员可以了解患者的基本情况，制定一套有针对性的护理措施，做好护患关系，帮助患者减轻心理负担和不良情绪，加强健康教育或给予适当的镇痛药物，同时，营造良好的病房氛围对减轻病人的疼痛也很有效。总之，对于耳鼻喉科手术患者，在术后常规护理措施的基础上，有针对性的护理干预对预防和缓解术后并发疼痛有很好的效果，从而帮助患者尽快康复。对术后耳鼻咽喉疼痛患者进行护理干预，有助于减轻患者疼痛，提高镇痛效果，大大提高护理效果，帮助患者快速康复。
【参考文献】
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