谭成群 罗志敏 周亚琴 田维欢
福泉市金山社区卫生服务中心 贵州 福泉 550599
【摘要】目的：探析儿童预防接种护理安全管理开展方法与效果。方法：选择2020年1月~2020年7月期间进行预防接种的儿童200例入组，以数字随机表法划分为两组，一组为对照组，100例儿童均实施常规护理；一组为观察组，100例儿童均接受护理安全管理，对比两组患儿接种配合度与疫苗接种率，儿童家长的知识知晓率与满意度。结果：观察组患儿的接种配合度、疫苗接种率高于对照组（P<0.05）；观察组的儿童家长的知识知晓率与满意度高于对照组（P<0.05）。结论：儿童预防接种护理安全管理有效开展，可提升儿童疫苗接种率与配合率，使儿童家长的知识知晓率与满意度大幅提升。
【关键词】儿童；预防接种；护理安全管理
儿童预防接种是我国免疫计划的重要工作内容，主要是根据免疫程序，为儿童提供常见病的疫苗接种，有助于儿童健康成长。预防接种可有效预防传染病流行、扩散。预防接种是国家赋予儿童的基本权利，近年来，随着预防接种种类的增多，儿童家长对接种安全性、接种类型、接种效率等方面关注度逐渐提升[1]。为了进一步保证儿童预防接种的有效性与安全性，开展护理安全管理工作具有重要意义。本文特选择200名接受预防接种儿童作为研究对象，对护理安全管理的开展方法与效果进行观察，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1资料
于2020年1月~2020年7月期间进行预防接种的儿童200例入组，以数字随机表法划分为两组，一组为对照组，病例100例，性别：男62例，女38例，年龄3个月~3岁，平均年龄（1.45±0.64）岁；一组为观察组，病例100例，性别：男60例，女40例，年龄4个月~3岁，平均年龄（1.51±0.77）岁；两组资料比较，无明显差异，P>0.05。
1.2方法
对照组实施常规免疫接种护理，了解儿童的身体状况，向患者简单介绍接种步骤与相关注意事项，发放健康宣教手册，接种后告知不良反应，并做好密切观察，做好针对性预防护理措施。
观察组实施护理安全管理，具体开展方法：①健康宣教：接种前，对儿童家属进行个性化宣教指导，使家长对接种疫苗的必要性、重要性有全面性了解与认知，提升儿童家长疫苗接种的自觉性[2]。设立疫苗接种咨询处，耐心回答家长提出的问题，接受介绍接种疫苗的适应症，并强调注意要点。对疑问或困惑应耐心给予讲解，可发放不良反应处置卡，并对卡片内容进行一对一讲评。
②环境护理与无菌操作护理：用84消毒液对接种室进行彻底消毒，接种时应严格按照无菌操作标准执行，落实手卫生制度。强化操作人员的安全感与责任意识。
③饮食与护理指导：儿童接种疫苗前，护理人员应告知家长进食要点，避免儿童在饥饿状态下来进行疫苗接种，同时接种前不可食用过敏性食物或刺激性较大的食物，以免出现不良反应。
④心理护理：接种前，护理人员要与儿童进行有效的沟通与交流，及时疏导不良情绪，给与有效的鼓励，使儿童的恐惧感减轻。为患者提供安静、舒适、安全的接种环境，保持病房的空气流通、光线充足[3]。在病房墙壁上张贴儿童喜欢的字画，或者播放儿童喜欢的动画片等，使儿童情绪得到有效安抚，进而提升儿童的配合度。
④核对疫苗信息：实施双人核对制度，检查儿童身体健康状态，核对儿童的姓名、性别、接种信息等；对药物名称、包装等情况进行检查，保证疫苗使用安全有效。
⑤疼痛护理：接种时，指导家长环抱儿童，保证儿童坐姿舒服的同时，对儿童的行动进行适当限制。注射时保证动作轻柔，控制好进针速度、疫苗注射速度、拔针速度。接种时可通过谈话、玩具等方式，转移儿童的注意力，减轻儿童的疼痛感。
④离开护理：疫苗注射后，要让儿童在病房内呆30min左右，观察儿童是否出现不良反应，一旦出现应及时处理。嘱咐家属回家后做好注射部位的清洁工作，避免儿童抓挠注射位置。
1.3 统计学处理
用SPSS24.0软件处理计数资料，以n（%）描述，以χ2值检验，，P值<0.05，有统计差异。
2 结果
对疫苗接种情况调查显示，观察组儿童的接种配合度、疫苗接种率高于对照组（P<0.05）；观察组的儿童家长的知识知晓率与满意度高于对照组（P<0.05）。
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3 讨论
疫苗接种开展过程中，由于儿童的年龄较小，在接种时儿童一旦出现哭闹表现，家长极易紧张，出现急躁情绪，影响疫苗接种效率。因此，开展疫苗接种时，护理人员应在接种前，做好家长的宣教工作，讲解疫苗接种的意义，告知应急措施的开展方法，获得家长的认同与配合[4]。在疫苗接种时，一旦儿童出现不良反应或突发情况，家长也可从容面对，以保证儿童预防接种的安全性。保持接种环境的无菌整洁，对疫苗质量进行严格把关，疫苗接种前需对儿童信息与疫苗情况进行再次核对，保证疫苗接种的安全性[5]。接种期间应对儿童的情绪变化给与密切关注，以多种方式转移儿童注意力，保证儿童可有效配合接种工作，提升疫苗接种率。
本组研究证实，护理安全管理的实施，可使儿童的接种配合度、家长知识知晓率大幅提升，进而提升疫苗接种率，使家长对疫苗接种期间护理服务满意度有效提升。
综上所述，儿童疫苗接种期间开展护理安全管理，可保证疫苗接种工作顺利完成，提升儿童与家长的配合度与满意度。
参考文献：
[1]陈敏洁. 儿童预防接种护理安全管理的实施效果[J]. 糖尿病天地, 2018, 15(012):255.
[2]麦丽兰. 儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响分析[J]. 医药前沿, 2018, 8(035):279.
[3]郭春玉, 赵华澜. 探讨儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(33):237+239.
[4]张静. 规范化护理管理在儿童预防接种中的应用价值与研究[J]. 养生保健指南, 2018, 000(008):281.
[5]刘小珍[1]. 儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J]. 名医, 2019, 000(004):P.162-162.