苏小宁
延安大学咸阳医院 陕西咸阳712000
摘要：目的分析在普外科的护理管理工作当中，护理风险管理的应用效果。方法选择我院2018年1月～2019年12月普外科收治的114例患者为主要对象，所有患者被均分成对比组与观察组，给予对比组常规护理，而观察组对象则接受护理风险管理干预，观察两组患者不良事件发生情况。结果观察组对象出现不良事件的情况更少，与对比组相比存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对普外科的护理管理而言，应用护理风险管理模式效果较好，该方案值得推广。
关键词：普外科；护理风险管理；效果分析
引言
随着医疗技术不断提高，人们的医疗认知、法律意识不断提升，同时，人们对服务工作也提出了更高的要求。普外科的工作环境本身很复杂，因此，在工作中很容易引发患者与护士、患者与医师之间的纠纷，甚至部分纠纷处理不妥当还会引起患者投诉，严重降低了整个普外科护理工作的整体质量。在普外科日常就诊对象中，其中的急症手术很多，患者的病情变化快、危害大，也增加了护理风险和护理难度。护理管理工作的内容和风险也随之提升，稍有不慎就会引起纠纷。所以，在开展医疗护理工作时，一定要认真进行护理风险事件的监督与管理，提升护理的满意度。下面本文针对114例普外科就诊的患者进行研究，患者就诊时间段为2018年1月至2019年12月期间，对我院护理风险管理的实施效果进行探讨，整理具体的报道如下。
一、资料与方法
1.基础资料
从2018年1月～2019年12月时间段内在我院普外科进行住院治疗的对象当中选择114例对象进行分析，将入组对象利用随机均匀分组的原则均分成为对比组与观察组，分别各57例。对比组男性对象31例，女性26例，年龄为19～63岁；观察组对象男性33例，女性为24例，年龄则为20～64岁，双方对象的性别、年龄情况进行比较后无任何意义（P＞0.05）。
2.方法
将护理管理措施作用于观察组。首先，在患者住院期间，护理人员应按照医院相关规定，做好日常护理工作，主要包括定时查房、监测患者病情情况、用药指导等工作内容。为了避免护理风险事件的发生，护理人员需具备较高的工作素养，遵循“以患者为中心”的服务原则，主动帮助患者解决生理上存在的困难，双方建立良好的护患关系，便于后期各项护理工作的顺利开展。首先，应不断完善科室内护理管理制度，将风险管理贯穿到整个护理流程当中。在此基础上，护理人员应定时对病房进行巡视，主动与患者进行沟通，耐心听取患者的倾诉，从中了解患者内心真实的想法，具有针对性采取相应的护理干预措施。此外，护理人员应做好感染的防治工作，每日打扫病房卫生，保持室内清洁，严格按照无菌操作的要求，对病人所接触到的医疗器械以及其他医用物品进行消毒处理，对室内温度、湿度进行调节，叮嘱患者注意保暖，为患者创造良好的住院环境。按照科室排版制度，做好交接工作，对患者的病例资料、年龄、性别等基本信息进行审阅，努力提高护理质量。
其次，科室内应定期组织护理人员参加培训，由护理经验较为丰富的护士讲解风险管理的相关知识，锻炼护理人员正确辨识风险、处理风险事件的能力。考虑到普外科患者病症类型不一，对于病情严重的患者，在对其进行治疗时，受到患者自身因素的影响，导管容易出现移动，或者存在连接不紧密等现象，如果不能够及时发现，很有可能会引发更大的风险事件，对患者的生命安全造成威胁。因此，在对护理人员培训过程中，还应将重点放在相关护理操作的练习上，告知护理人员护理工作中的重点以及其他需要注意的事项，提高护理人员的重视，减少人为误差的出现，在实际练习当中，不断提升自己的工作水平。待培训工作结束后，应建立严格的考核制度，对护理人员基础理论知识和护理技能进行考核，了解本次培训工作的成效。最后，为了提高护理人员的工作热情，医院可建立相应的奖惩制度，对工作态度良好，表现积极的护理人员给予一定的物质奖励，对于态度懒散、存在操作误差的护理人员进行批评教育。
3.研究分析指标
对双方对象接受不同类型方式护理管理后的不良事件情况进行比较，包括风险事件、护理缺陷以及护患纠纷，并进行比较。
4.统计学处理
将研究中的主要数据代入SPSS21.0软件包中加以计算，计数资料n（%）接受x2验算，若P＜0.05，即为存在统计学差异。
二、结果
观察组对象接受临床干预后的不良事件发生例数明显少于对比组，相关数据对比后差异存在明显意义，详见下表1。
表1两组患者接受不同方式干预后不良事件情况对比[n（%）]
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三、讨论
伴随着社会发展，我国的医疗技术水平不断提高。由于当代人对疾病有着更为深刻的认识，他们愈加希望得到良好地护理，以此强化疾病治愈效果。护理人员需要切实满足当代人对护理需求。
普外科护理纠纷发生率比较高，其风险控制难度很大，工作中一直存在一些问题，如护理人员缺乏风险防控意识，相关法律法规的知识掌握也不够完善，自我保护的意识薄弱，尤其是新进护士，工作适应需要时间，对于风险的预知能力方面很明显表现出比较薄弱等问题。因此，如何有效提升护理风险管理的质量和水平，是一个亟待解决的问题。护理风险管理注重对普外科工作中存在的风险问题和影响因子等进行重点分析和排查，找出工作中存在的问题，从护士自身的专业技能和风险防控能力、意识等方面出发，及时告知医师如何处理，在主任、护士长等相关人员的指导和培训下，每个护士掌握风险防控任务和内容之后，考核顺利过关才能开展护理工作，全面对护理过程中的核心管理制度进行认真的落实和执行，防止护理差错和纠纷等事件。本次研究中，观察组患者实施风险管理之后，患者的护理纠纷、投诉及风险事件发生率均明显降低，且护士通过护理文书和护理工作技能方面培训之后，护理文书书写及护理满意度等均得到提升，取得理想的护理效果。
结束语
如上所述，护理风险管理对于普外科护理管理工作来说具备着较强的价值和意义，作用也相对较为明显，需要结合实际情况有效进行操作，从而提高最终护理成效，规避常见风险及问题，应对护理特点做好护理管理工作。
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