杨欣楠 通讯作者：吴晓闽
云南省肿瘤医院 云南 昆明 650118
【摘要】目的：调查研究个体化护理对于降低肿瘤化疗患者相关性恶心呕吐的发生率。方法：从我院最近2个月收治的肿瘤化疗患者中抽取120例作为实验的研究对象。经比对分析我们将患者分为观察组和对照组，每组样本数各60例。对照组肿瘤化疗患者接受常规护理治疗，观察组肿瘤化疗患者接受个体化护理。统计两组患者在接受不同护理方法出现的呕吐情况，然后两组呕吐发生率进行对比。结果：观察组的呕吐发生率低于对照组的呕吐发生率，其中P<0.05具有统计学意义。结论：在临床治疗中，个体化的护理方式更能有效的帮助肿瘤患者进行化疗治疗，在个体化护理下患者的不适感更低，呕吐的发生次数更少，所以是非常值得临床推广使用的。
【关键词】个体化护理 肿瘤化疗 恶心呕吐情况
目前我国环境问题每况愈下，特别表现在各种污染加重，这就导致了多种病症的出现。特别是医院病房中出现越来越多的肿瘤患者，在检查出病症后多数患者都难以接受，但是面对现实问题患者大多还是愿意接受积极的化疗治疗[1]。目前化疗作为治疗肿瘤最有效的手段之一，有它的优势所在，但同时治疗中不可避免的会有身体排斥反应的出现。其中恶心呕吐就是症状之一，所以就如何减轻患者的不良反应，我院展开了实际调研。通过对比研究个体化护理方式在肿瘤化疗患者恶心呕吐情况中的积极作用，以此希望能尽快找到比较合理有优势的护理方法[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本课题选择的对象全部来自我院2020年1月~2020年2月收治的肿瘤化疗患者。研究对象共120例，两组各60例。其中对照组：男性28例，女性32例，年龄在24岁-77岁，平均为（48±6.3）岁。肿瘤类型分别为：胃癌患者23例，肺癌患者18例，食道癌患者15例，其他肿瘤患者4例。观察组：男性33例，女性27例，年龄在23岁-78岁，平均为（46±7.5）岁。肿瘤类型分别为：胃癌患者22例，肺癌患者18例，食道癌患者17例，其他肿瘤患者3例。比较两组患者的入院基础资料，两组数据差异不具备统计学意义，其中P＞0.05。经过与患者协商，患者及家属全部同意接受实验治疗。
2.1方法
在肿瘤患者收治入院后，经过医师安排全部进行化疗治疗，化疗结束后全部统一进行常规护理干预。其中对照组常规护理内容包括：①食物方配合营养搭配治疗，多选择是清淡，低脂肪高热量食物，食物的硬度不能太高，选择易于消化的食物。再多加蔬菜水果，多喝水来帮助身体机能恢复。②对药物的讲解，告知病人及病人家属需要注意事项。③鼓励患者接受现在的病情，积极的展开治疗。而观察组的护理方式包括：了解患者的病情状况，身体状况和食欲情况等，不同病症采取不同的护理方式。对于患者所患不同类型的肿瘤需要不同的辅助护理方式，比如肺癌患者需要，由于肿瘤的原因会出现发热和食欲减退等症状，所以针对性的就是准备易于进食的食物，避免过硬难以消化的食物。而药物需要准备激素类的药物会有更大的帮助。②化疗期间为患者作出有效的提醒，督促患者在化疗前两小时就停止进食，所以应提前进食。并且每次不适宜食用太多，尽量做到少食多餐。③病房内保持好通风，尽量避免病房内出现刺激性味道，限制陪护人数，确保患者有足够的休息时间。④医护人员需要时常和患者进行有效沟通，告知患者病情状况，药物疗效和药物副作用等，给患者足够的心理治疗，使患者对治疗抱有希望，积极配合治疗。在恢复期间可做少量运动来帮助病情的恢复。
3.1观察指标
通过观察两组患者在化疗后的呕吐发生概率的对比。
4.1统计学方法
采用统计学方法SPSS25.0数据分析，计数资料以%表示，组间比较采用X2检验。若P<0.05表示有统计学意义。
2结果
下表观察组恶心呕吐例数3例，发生概率为5%。对照组8例，发生概率为13.33%。其中观察组胃癌患者呕吐2例，肺癌患者1例；对照组胃癌患者呕吐4例，肺癌患者3例，其他肿瘤患者1例。两组间恶心呕吐发生概率具有统计学意义，其中P<0.05。可以看出在个性化的护理下患者的不适感更少，呕吐程度更小，呕吐次数更少。
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3讨论
目前我国肿瘤患者的数量呈直线上升趋势，所以急切的需要医院提高相关的医疗水准。我院展开个体化护理方式有利于协助化疗治疗来减少病人的不良反应，提高化疗效果。
化疗后患者会出现恶心呕吐等不良的生理反应。这是因为化疗期间，化学药物会杀伤患者癌细胞的同时对患者的正常细胞也进行同样的药物作用[3]。会造成患者的免疫能力下降，同时身体会产生很多的不良反应，其中就包括恶心，呕吐，脱发，食欲不振等[4]。化疗的副作用非常的大，对患者的身心都是很大的打击，所以化疗后的护理就显得格外重要。在患者这段特殊时期，一定要时刻关注患者心理生理的变化[5]。
此次研究对比了个体化护理方式和常规的护理方式，通过从患者接受不同护理后恶心呕吐发生概率的对比，我们得到了准确的数据支持，发现个体化的护理方式更适合肿瘤患者化疗后的辅助治疗。
此研究可见经过个体化护理干预的患者的康复状态明显优于常规护理。能够减少呕吐，恶心等不良反应的产生并且还能减少患者的疼痛感受，非常值得临床推广使用。
参考文献
[1]李振苏,李育玲,崔映琴,等.乳腺癌化疗患者个体化护理研究进展[J].中国药物与临床,2020,20(13):2158-2160.
[2]吴润琳.营养风险评估和个体化护理在头颈部肿瘤放疗病人中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(19):100-101.
[3]韦敏,颜鸿芳,李远梅.个体化情志护理对乳腺癌化疗患者不良情绪的影响[J].当代护士(中旬刊),2020,27(07):84-86.
[4]杨艳利,宋宝美.个体化护理对肺癌放疗患者护理满意度及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(08):72+88.
[5]蒋宵宵,袁金凤,黄凤.个体化护理在胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(03):71.