晏小利 杜金莲 赵素婷
陕西省汉中市洋县人民医院 723300
【摘 要】外科护理中潜在的护理风险主要为护理人员专业素质、职业素养以及护患沟通等方面，因此应当加强对外科护理人员专业技能以及职业道德、风险意识、护患沟通技巧方面的培训，使护理人员的综合素质得到提升,并采取有效应对措施，以保障患者安全，减少护患纠纷。
【关键词】外科护理；潜在风险；应对策略
外科是以手术为主要治疗方式的专业科室。由于外科手术种类多样，且都具有不同程度的创伤性，因此临床护理质量的好坏直接关系到手术效果以及患者预后，是外科治疗的重要辅助工作。外科护理工作量大，内容繁琐、复杂，存在较多的潜在风险，稍有不慎，便可能导致风险事件的发生，影响患者的康复以及安全。因此应当加强对外科护理潜在风险的分析，并制定有针对性的应对策略。本研究就以上问题展开探讨，现阐述如下。
一、外科护理潜在风险
（一） 护理人员风险意识薄弱
外科护理中，护理人员素质参差不齐，一些护理人员对待工作较为懈怠，工作责任心不强，对护理风险认识不足，风险意识较为薄弱。而由于外科中需要涉及到较多的药物种类，患者病情也复杂多样，因此护理工作更加复杂，对护理质量的要求更高。加之外科患者人数众多，护理需求量大，使得护理人员的工作负担大大增加。在这种情况下，护理人员在输血、输液、配药、换药等工作中稍有不慎，便可能导致风险事件的发生，从而引发纠纷。
（二）护患沟通不畅
护理人员在各项护理工作中与患者会有较多的接触，在此过程中可对患者进行健康宣教，告知各项通知等。但是在与患者沟通交流中，一些护理人员只是机械的完成工作任务，不注意患者自身的不良情绪、性格特点、接受能力等等，使得护患沟通存在一定障碍，容易引起患者的不满情绪甚至引发冲突。因此护理过程中应当十分重视对患者进行安全教育，提醒其注意事项、风险防范措施等等，以最大限度杜绝护理风险事件发生。
（三）护理中易出现差错事件
外科护理工作内容繁多，除了各项与治疗有关的基础性护理工作之外，需要从饮食、鍛炼等多方面为患者提供相应的护理，从而促使患者早日康复。在此过程中，一些患者会存在不配合护理人员工作、不遵医嘱的行为，如饮食不科学、不按照护理人员指导进行康复锻炼、不注意个人卫生、需要有人陪护的患者独自下床活动等等，使得容易发生护理风险，影响患者的康复和安全。因此护理中有必要加强对患者的行为约束，向患者讲解疾病以及治疗的有关知识，告知患者遵从医护人员指示对于疾病康复的重要性，提升其遵医行为，主动做好护理配合。
同时也应当努力争取患者家属的支持，使他们能够做好患者的安慰、照护，从而为患者营造更加舒适的医疗环境。
二、外科护理风险应对策略
（一） 加强对护理人员专业知识的培训
外科技术手段发展日新月异，相应的，护理手段也应当与时俱进。为此，应当做好对护理人员的专业培训，在巩固原有知识体系的基础上，培训护理人员掌握新技术，学会新仪器的使用以及维护。对于专科知识，应当进行定期培训，使护理人员能够更加熟练地掌握各项专业知识以及护理操作技能。同时应当实施培训考核制度，定期对护理人员进行专业考试，并将考核结果与护理人员的工资绩效挂钩，从而提高护理人员主动学习的意识，使外科护理人员的专业素质得到不断提高。而具有扎实的专业基础之后，也能够更加有效地规避护理风险，减少护患纠纷。
（二）加强护患沟通
护患关系是医院关系中最重要的关系之一，只有与患者建立起良好的关系，才能更好地取得患者的信任，提升患者配合依从性，减少纠纷事件。而良好护患关系的建立有赖于沟通。为此，外科应当加强对护理人员护患沟通技巧的培训，可以请护患沟通做的较好的护理人员分享心得、技巧。在与患者及家属接触的过程中，护理人员应当真诚且充满耐心，并表现出较好的专业素质，从而为患者及家属留下良好的印象，取得他们的信任。在护理中，对于可能出现的风险等要进行全面考虑，并履行告知义务，与患者和家属做好沟通。进行各项护理操作时应当认真仔细，动作专业熟练，尽量避免对患者造成损伤以及痛苦。另外应当通过与患者沟通及时了解患者的心理状态、护理需求等，做好患者的心理指导，尽量满足合理要求。重视对患者进行健康宣教，对患者提出的各种疑问应当积极耐心进行解答，从而使患者能够消除顾虑，更好地配合医护人员的工作。
（三）严格执行护理操作规范、流程
进行各项护理操作切忌凭经验、习惯办事，而应当严格按照护理操作规范、流程进行操作。首先应当严格执行核对制度，接送患者仔细核对患者信息，确认术中所需各类医疗器械、药品、物品是否准备齐全、状态良好，严格检查口服药物，认真核对输液药物，避免对患者用错药。对手术过程应当进行详细全面的记录，以便今后查对纠责。
外科是重要的临床科室，收治患者人数众多，疾病种类多样，是较容易发生医疗事故的科室，因此对护理需求量更大，要求更高。在外科护理中，存在较多的潜在风险，如护理人员缺乏风险意识，专业技能欠缺，患者自身因素等等。为此，在实际护理工作中，应当加强对护理人员专业技能、职业道德、法律法规、风险意识等方面的培训，使护理人员的综合素养得到提升。同时应当让护理人员掌握良好的护患沟通技巧，使护患沟通更加顺畅，这对于促进各项医疗护理工作顺利开展也是十分重要的。总之，通过分析护理安全隐患，并积极采取应对措施，能够有效降低护理风险，促使患者早日康复出院。
参考文献：
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