张晓玲 马晓莉
新疆医科大学附属肿瘤医院新疆乌鲁木齐830000
摘要：目的：研究快速康复外科理念在肝胆胰外科围术期患者护理中的应用效果。方 法：选取医院肝胆胰外科收治的104例手术患者并随机分为人数相同的两组（n = 52）,分 为进行常规护理（对照组）和快速康复外科护理（研究组），观察两组护理效果。结果： 研究组康复指标优于对照组，P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组，P<0.05o结论： 康复外科理念在肝胆胰外科围术期患者护理中有着良好的应用效果，可以促使患者尽快恢 复健康，提升患者护理满意度，值得大力推广和引用。
关键词：快速康复外科理念；肝胆胰外科；围术期护理
肝胆胰外科是医院的重要科室，其主要研究肝胆管结石、胆囊恶性肿瘤、肝炎后肝硬化 以及重型肝炎、肝恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤等疾病。手术治疗虽然可以改善患者病症，但 是由于其具有创伤性，在缺乏有效护理措施时，很容易出现相关并发症，这会延长患者住 院时间，降低患者生活质量⑴。并且由于部分患者疾病了解程度低，在面对手术治疗时很 容易产生不同程度的负面情绪，这会降低患者依从性，影响到手术疗效。为了促使患者尽 快康复，有必要于围术期辅以有效的护理干预手段。本次研究以104例手术患者为研究对 象，探究快速康复外科护理的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2020年1月医院肝胆胰外科收治的104例手术患者并随机分为人数相同 的两组（n=52）,分为进行常规护理（对照组）和快速康复外科护理（研究组）。对照组 男26例，女26例，年龄20-78岁，平均年龄（48.76±4.41）岁；研究组男27例，女25 例，年龄21-79岁，平均年龄（48.82±4.37）岁。两组一般资料无差异，P>0.05,可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，护理人员监测患者体征变化，发现异常立即向医生反应并处理。 研究组实施快速康复外科护理，内容如下：（1）术前。术前协助患者完成各项检查，并 向患者介绍快速康复计划，采用通俗易懂的话语向患者讲述疾病及手术相关知识及注意事 项，提升患者配合程度。了解患者心理状况，采用个性化的心理干预手段改善患者负面情绪，促使患者以健康的心态面对手术治疗。手术开始前两小时做好患者皮肤清洁工作及备皮工作，降低感染率。(2)术中。在患者进入手术室后，调节手术室温度及湿度，核对免滴速过快给患者造成不适。同时监测患者体征变化，避免发生意外口。 (3)术后。清点药物及器械，确保无误后将患者送至病房，协助患者取仰卧位，将患者头偏向一侧，确保 呼吸道通畅，避免误吸。手术后1d,依据患者情况拔除尿管、胃管，并了解患者疼痛情 况，采取有效的镇痛措施。鼓励患者早期创伤活动，并结合患者恢复情况针对个性化的饮 食及康复活动计划。
1.3观察指标
(1)康复指标，包括进食时间、下床时间、胃肠恢复时间以及住院时间。(2)护理满 意度，向患者发放医院自制的满意度调查问卷收集患者护理满意度，分为非常满意、满意 以及不满意。
1.4统计学处理
数据采用SPSS21.0软件处理，设定P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1康复指标
研究组康复指标优于对照组，P<0.05o见表1。
2.2护理满意度
研究组非常满意计31例，满意计20例，不满意计1例，护理满意度为98.1% (51/52)； 对照组非常满意计20例，满意计23例，不满意计9例，护理满意度为82.7% (43/52) o研 究组护理满意度高于对照组，Pv0.05 (X2=13.664, P二0.000)。
3讨论
肝胆胰外科手术的创伤性较大，因此术后很容易出现并发症，则会延长患者治疗周期， 因此在围术期实施有效的护理干预非常重要。快速康复外科理念是将所有科学技术整个而 形成的护理服务理念，其在参照医学理论知识的同时结合过往临床经验，为患者提供围术 期针对性服务，因此可以在较短时间内改善患者身体状况。并且快速康复外科理念贯穿于 整个围术期，护理人员通过术前、术中、术后为患者提供连续、系统的护理服务，这有助于降低疾病带给患者的不适，优化患者的医疗体验［3］。并且在快速康复外科理念下，外科 医生、麻醉师以及护理人员所组成的快速康复团队可以确保护理质量的提升，让患者享受 更全面、专业的护理服务，有效减少相关并发症发生，促使患者尽快恢复健康。本次研究 显示，与常规护理相比，快速康复外科护理有着更优的康复指标，且患者有更高的护理满 意度(Pv0.05)。综上所述，快速康复外科理念在肝胆胰外科围术期患者护理中应用效果 理想，可以缩短患者康复时间，提升患者生活质量，值得推广。
参考文献
［1］梁启.快速康复外科理念在肝胆外科围术期患者护理中的应用［J］.医学理论与实践,20 19,32(04):593-595.
［2］ 张敏，刘利.快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果分析［J］.基层医学 论坛,2019,23(15):2173-2174.
［3］ 谭朝霞，胡丽立，刘怡素,杨义江.快速康复外科理念在肝胆管结石行肝切除患者围术期 护理中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2018,24(12):1-3.