臧海廷
上海中医药大学附属龙华医院 200032
【摘要】目的：探讨髋关节置换术中实施手术室护理路径的临床护理价值。方法：选择本院手术室于2017年12月-2019年12月期间收治的行髋关节置换术患者（n=70）为研究对象，按照随机表法分成护理组与对照组各35例。对照组采用常规护理，护理组实施手术室护理路径，比较两组患者临床指标以及并发症发生率。结果：护理组患者出血量、手术时间明显少于对照组，且并发症发生率为20.00%明显低于对照组的2.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：髋关节置换术患者实施手术室护理路径可有效降低术中出血量，缩短手术时间，同时降低并发症发生率。
【关键词】髋关节置换术；手术室护理路径；临床指标；并发症
髋关节置换术是当前临床上治疗髋关节严重疾病主要方式，可有效改善患者症状，但治疗期间极其容易出现一系列并发症，对患者预后造成不良影响[1]。鉴于此，本次研究对象选择本院手术室于2018年12月-2019年12月期间收治的70例髋关节置换术患者，分成两组后分别予以常规护理与手术室护理路径，比较其临床价值。现分析如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年12月-2019年12月，总计70例。按照随机表法分为两组，各35例。护理组（n=35）：男20例，女15例；年龄42-85（60.25±7.13）岁；疾病类型：股骨头坏死16例，股骨颈骨折10例，骨性关节炎9例。对照组（n=35）：男19例，女16例；年龄43-86（61.33±7.56）岁；疾病类型：股骨头坏死15例，股骨颈骨折9例，骨性关节炎11例。两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2一般方法
对照组采用常规护理，主要包括术前常规检查、术前准备、注意事项告知、健康教育以及功能锻炼等。
护理组实施手术室护理路径，具体方法如下：①术前准备：护理人员在当患者入院后需了解患者病情，通过沟通与交流缓解患者不良情绪，并为其营造良好住院环境，通过健康教育提高患者及其家属对于疾病的认知。术前12h禁食，8h禁水，术前消毒所用器具，并提将手术室温度控制在20-24℃之间，同时加温术中需要输入的液体[2]。②术中护理：严格执行无菌化操作，密切配合医生操作。在手术中护理人员需协助医生对患者体位进行调整，取侧卧位，头部低位，保护患者受压部位。遮挡患者隐私部位，对非手术暴露区域覆盖保温被。密切关注患者生命体征与下肢皮肤颜色，手术结束后待患者病情稳定后送回病房[3]。③术后护理：根据患者病情制定科学饮食计划，注重营养均衡，多进食蔬菜瓜果，禁止辛辣刺激性食物。嘱咐患者按时按量服药，指导患者进行早期康复训练与下床活动，以加强患者自身免疫力，尽快康复。
1.3 观察指标与判定标准
比较两组患者临床指标（出血量、手术时间）以及并发症发生率。
1.4 数据分析
以SPSS22.0版本软件建模计算患者研究数据。计数型指标以n、%描述以及（x2）检验，计量型指标以（±s）描述以及（t）检验。P<0.05——证明患者试验指标差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者临床指标
护理组患者出血量、手术时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
.png)
2.2 比较两组患者并发症发生率
护理组患者并发症发生率为20.00%明显低于对照组的2.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
.png)
3 讨论
随着当前我国社会经济的发展以及人口老龄化加剧，股骨颈骨折、股骨头坏死以及骨性关节炎等发病率呈现逐年上升趋势，临床上对于该类疾病通常予以髋关节置换术治疗，以改善患者临床症状 [4]。为避免术后并发症的发生，提高预后，需在手术中配合有效的护理干预措施。手术室护理路径通过与患者沟通及交流，并结合患者实际情况掌握其心理状态，并实施针对性的心理疏导工作，以消除其不良情绪，患者树立战胜疾病信心。术中与术者密切配合可提高手术安全性，确保手术顺利进行，术后对患者进行用药指导、饮食干预以及功能锻炼等，能够减轻疼痛感，促进患者早日下床活动，尽快恢复其肢体关节功能 [5]。本次研究中，护理组患者出血量、手术时间明显少于对照组，且并发症发生率为20.00%明显低于对照组的2.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，髋关节置换术患者实施手术室护理路径可有效降低术中出血量，缩短手术时间，同时降低并发症发生率。
综上所述，手术室护理路径在髋关节置换术患者中的应用可显著降低术中出血量与并发症发生率，缩短手术时间，改善预后，促进患者尽快康复。值得临床推广。
参考文献：
[1]王颖.探究手术室护理路径对老年髋关节置换术患者手术及术后的临床效果[J].健康必读,2019,(36):131.
[2]姜述颖.髋关节置换术配合手术室护理路径对患者手术情况、疼痛程度的影响分析[J].国际护理学杂志,2019,38(4):553-556.
[3]刘红,李世云.手术室护理路径在老年髋关节置换术患者中的应用价值[J].实用临床医药杂志,2017,21(14):91-93.
[4]袁晓旭.手术室护理路径对老年髋关节置换术患者手术及术后的临床研究[J].中国农村卫生,2019,11(12):74.
[5]陈静琼,任淑雅.手术室护理路径在髋关节置换术患者护理中的应用效果及满意度观察[J].养生保健指南,2018,(37):124.